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2015年9月14日 (月)

周産期死亡率

平成26年の人口動態(5)ー2

   橋爪  

 

妊娠満22週から出生後満7日未満の死産・死亡の状況の指標であ
る周産期死亡率は3.7ですが、都道府県差は2倍以上の開きが
あります。
周産期死亡率は産科医療機関や母子保健施策の質的量的充実に
左右されますので、各都道府県の母子保健医療の総合力が顕れ
ます。

2.2 香  川
2.7 宮  崎
2.8 石  川、岡  山、熊  本
3.0 広  島、高  知
3.1 長  野
3.2 兵  庫、島  根、青  森
3.3 山  梨、鹿児島、大  分
3.4 福  島
3.5 愛  知、東  京、大   阪
3.6 佐  賀、京  都
3.7 滋  賀、神奈川、福  岡、長  崎、愛   媛
3.8 奈  良、宮  城
3.9 和歌山
4.0 山  口、徳  島、埼  玉、北海道、沖  縄
4.2 静  岡、群  馬
4.3 山  形、栃  木、千  葉
4.4 三  重、茨  城、鳥  取
4.5 福  井
4.6 岐  阜
4.7 新  潟
4.9 富  山
5.2 岩  手
5.5 秋  田
(保健医療経営大学前学長橋爪章ブログ転載)
▽かささぎメモ
「周産期死亡率」検索をめぐるあれこれ

1.

ここで、周産期死亡は(妊娠満22週以後の死産)+(早期新生児死亡
)で定義される。また、出産数は(出生数)+(妊娠満22週以後の死産
数)で定義される。したがって、周産期死亡率は、

(年間の周産期死亡率

=1000×(年間の周産期死亡数)/(年間の出産数)
=1000×{(年間の妊娠満22週以後の死産数)+(年間
の早期新生児死亡数)}/{(年間の出生数)+(年間の
妊娠満22週以後の死産数)}

の式で表される。

なお、ICD-10では周産期の定義を、妊娠満22週から出生後満7日未
満としている。日本の厚生労働省の統計では平成7年(1995年)から
このICD-10の定義を採用した。

日本において、平成6年以前の周産期死亡率の定義は、(妊娠
満28週以後の死産
)+(早期新生児死亡)となっていた。

「人口動態統計」より

各国の妊産婦死亡率(出生10万あたり)
日本アメリカドイツイギリス
1975年 28.7 12.8 39.6 12.8
1985年 15.8 7.8 10.7 7.0
1995年 7.2 7.1 5.4 7.0
2004年 4.4 10.0 3.7 6.0
各国の周産期死亡率(出生1000あたり)
日本アメリカドイツイギリス
1975年 16.0 20.7 19.4 19.9
1985年 8.0 11.2 7.9 9.9
1995年 5.7 7.6 6.9 7.5
2005年 3.3 7.0 5.9 8.5
満28周以降の死産+早期新生児死亡にて

2.10代と30代半ば以降で高まる「周産期死亡率」

        齊藤英和 (さいとう・ひでかず)

「周産期死亡率は、1970年頃は出産1000に対して約20人死亡し
ていましたが、2012年は4.0人です。
日本では国も産婦人科医師も周産期死亡を減らすことに一生懸命
努力してきましたので、この数値は戦後一貫して減少してきました。

また、現在のこの数値は世界と比較しても良好な数値で、日本の周
産期医療は世界で一番安全と言ってよいと思います。
しかし、この確率も出産する女性の年齢によって変化することが、研
究で明らかになっています。

下を見てください。

このグラフをみると、25歳から30歳ぐらいが一番低い値を示してい
ます

周産期死亡率から考えると、このころが出産に一番安全な時期と
いえます。

これより年齢が高くなるとリスクが高くなり、40歳以上では27歳の
2倍以上
となります。

逆に若くても、特に10代のうちは結構リスクが高いこともわかります。
こういうこともよく知っておくことが大切ですね。」

            (以上すべて引用記事)

※グラフが全体表示されないときはクリックしてください。

あれれ。でませんでしたね。すみません。
ここからの引用です。

男女で知って欲しい「妊活」http://apital.asahi.com/article/ninkatsu/2014081800006.html

引用元の先生の紹介文。ぎくり。

長年、不妊治療の現場に携わっていく中で、初診される患者の年齢が
どんどん上がってくることに危機感を抱き、大学などで加齢による妊
娠力の低下や、高齢出産のリスクについての啓発活動を始める。

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