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2015年5月30日 (土)

しまとねりこの木

しまとねりこの木

進捗

進捗
進捗

歯科医師数

平成26年度厚生統計要覧(33)

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歯科医師数は10万2551人(男8万人、女2万2千人)で平均年齢は50歳(男52歳、女44歳)です。
歯科医師数は医師数の3分の1ということになります。
年齢分布は、29歳以下が8千人、30歳台が2万人、40歳台が2万4千人、50歳台が2万7千人、60歳台が1万6千人、70歳以上が8千人です。
従事施設・業務は次の通りです。
病院の従事者     1万3千人(平均年齢37歳)
診療所の従事者    8万7千人(52歳)
上記以外の業務の従事者  1千人(47歳)
無職の者         1千人(67歳)

病院従事者では、勤務歯科医(大学病院以外)が3千人(42歳)、大学病院勤務歯科医が1万人(35歳)です。
診療所従事者では、院長・理事長が6万人(55歳)、勤務歯科医が2万7千人(44歳)です。
歯科医師の99%は臨床の第一戦で働いています。
歯科医師は大学病院以外では病院のポストが少なく、診療所の開業年齢は医師よりも5歳若くなっています。
診療所の従事者数が多く、病院従事の歯科医師数は医師数の14分の1であるのに対し、診療所従事歯科医師数は医師数の9割近くです。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

漢字変換、おもしろいですね、にっし、日歯なんてでてくるよ。
まいにちさめみたいにはえてくるのか。

無職の者         1千人(67歳)

むむ。むむむ。

やはり気になる。無職と言う言葉。

(かささぎには、ものほしげなひびきといいますか、職を欲している感じにしかきこえない。)

むしょく、その定義をしりたい。

ゲスの極み乙女。 - 私以外私じゃないの


はじめてきいたとき、ボーカルの声がフカセくんそっくりだったので、セカオワとまちがえた。


リンク記事;http://blog.goo.ne.jp/sinanodaimon/e/4c3965b7e2d2f00fd54b856948d4c41c

2015年5月29日 (金)


麦秋のころ

麦秋のころ
麦秋のころ
麦秋のころ

医師数-「無職」2000人という宝の山

平成26年度厚生統計要覧(32)

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「第2-46表 医師・歯科医師・薬剤師数及び平均年齢,施設・業務の種別・性・年齢階級別」によると、医師数は30万3268人(男24万、女6万)で平均年齢は49歳(男51歳、女43歳)です。
年齢分布は、29歳以下が2万6千人、30歳台が6万7千人、40歳台が7万1千人、50歳台が6万9千人、60歳台が4万人、70歳以上が3万人です。
従事施設・業務は次の通りです。

病院の従事者    18万8千人(平均年齢44歳)
診療所の従事者   10万1千人(59歳)
介護老人保健施設の従事者 3千人(69歳)
上記以外の業務の従事者  9千人(52歳)
無職の者         2千人(75歳)

病院従事者では、院長・理事長が5千人(64歳)、勤務医(大学病院以外)が13万3千人(45歳)、大学病院勤務医が5万人(39歳)です。
診療所従事者では、院長・理事長が7万2千人(60歳)、勤務医が2万8千人(55歳)です。
40歳前後までは大学病院に勤務してから病院に転身し、60歳前後に診療所に転身し、70歳前後で老人保健施設に転身するか、75歳くらいまで働く、という医師のライフスタイルが垣間見えます。
上記以外では、臨床系以外の研究者等が5千人、行政機関が2千人、産業医が千人、健診医等が千人です。
医師という職種は、患者に接する臨床医のイメージが強いですが、医師のうち3%はそうでない業務に就いています。
私もそのひとりです。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

学長ブログ、毎日毎日更新ありがとうございます。
かささぎは患者のようなものでありますかねえ。
おかげでもっともしんどい坂をのぼることができた。
ふりかえってきづくことです。ありがとうをいいます。
ありがとう。

ところで。

無職の者         2千人(75歳)

もったいないなあ!
(じぶんげにじっとしとらっしゃれんで、おいしゃさんのおらっしゃれんとこさん、いかっしゃるとよかち、おもいますばってん。えっ。よけいなおせわって?「無職」、ということばがそう思わせるからしようがない。)

おいしゃさんはじぶんから看板をおろさぬかぎり、いつまでという制限はない。
最高齢は何才であられるでしょう。
ちょっとみてみます。

このおかた。みやざきの女医さん。
大正五年生まれ、98歳だそうです。
貴島テル子;http://femininse.me/senses/45/

2015年5月28日 (木)

かめ

かめ


iPhoneから送信

増えている医療職種、減っている職種

平成26年度厚生統計要覧(30)

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「第2-44表 病院の従事者数,年次×職種別」によると、平成25年10月1日現在の病院の従事者数(常勤換算)は200万3488人で、前年より4万5470人(2.3%)増加しています。
増加率が多い順に職種を並べると次の通りです。(括弧内は常勤換算従事者数)

8.7% 言語聴覚士(1万2536)
8.6% 理学療法士(6万1721)
8.4% 社会福祉士(8294)
7.0% 臨床工学技士(1万6589)
5.8% 歯科衛生士(5131)
5.3% 作業療法士(3万7451)
5.2% 視能訓練士(3823)
5.2% 介護福祉士(4万183)
4.5% 事務職員(20万2762)
4.4% 保健師(5176)
3.9% 管理栄養士(2万511)
3.2% 精神保健福祉士(8351)
3.0% 薬剤師(4万5680)
3.0% 看護師(74万7009)
2.6% 柔道整復師(550)
2.5% 助産師(2万1596)
2.2% 臨床検査技師(5万1760)
1.9% 医師(20万6659)
1.8% 診療放射線技師(4万1323)
1.6% 義肢装具士(64)
1.5% 医療社会事業従事者(9254)
0.9% 看護業務補助者(20万106)

-0.1% 歯科医師(1万104)
-0.6% 歯科技工士(748)
-3.5% 診療エツクス線技師(223)
-3.7% 准看護師(14万2305)
-4.8% 栄養士(5044)
-6.5% あん摩マツサージ指圧師(1782)
-12.6% 衛生検査技師(129)
-1.0% その他の職員(7万9899)
-3.5% その他の技術員(1万6725)

病院数は8540ですので、平均して複数配置(総計1万7千人以上)されている職種では、理学療法士、作業療法士、介護福祉士、事務職員、管理栄養士、薬剤師、看護師、助産師が全職員の増加率よりも高い増加率となっています。
増加の絶対数としては、看護師(2万1449人増)、事務職員(8756人増)、理学療法士(4869人増)、医師(3833人増)、介護福祉士(1983人増)、作業療法士(1873人増)、看護業務補助者(1763人増)が目立ちます。
減少の絶対数としては、准看護師(5496人減)が目立ちます。
医師の場合、常勤換算の非常勤医師数(4万525人)は1227人(3.1%)の増加で、常勤医師数(16万6134人)は2606人(1.6%)の増加です。
常勤医師の増加数は新規の医師免許取得者数の3分の1しかなく、医師不足が叫ばれながら、多くの医師が常勤雇用ではなく非常勤医師として派遣労働となっている実態がうかがえます。
非常勤医師は組織への帰属意識が比較的低いにかかわらず、他職種への命令系統のトップとして君臨します。
医師の過労が叫ばれているにかかわらず常勤医師の採用が鈍っているのは、医療の責任体制の構築上、大きな課題です。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

こういう話題はついひきこまれます。

ところで、かささぎの旗の保健医療経営大学学長ブログ転載記事は、日付が前後したりします。
最近きづいたのですが、まったくおなじというわけではないようです。
どこが違うかと言いますと、たとえばこの記事のこの部分。

「医療訴訟の時代に」(かささぎの旗のみだし)
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2015/05/post-d7a8.html

tweetがかささぎの旗には表示されません。
理由をおもうに、まだいちどもひらいたことがないからかなあ。
設定する時間がないというより、パスワード恐怖症でして。
およそパスワードの必要なものには近づきたくない。
はい、さようざんす。と・し・よ・り。

2015年5月27日 (水)

初夏のとびかた

初夏のとびかた



三相電源

三相電源

平成26年度厚生統計要覧(31) 職種別従事者数

平成26年度厚生統計要覧(31)

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「第2-45表 病院の従事者数,1病院当たり・100床当たり・病院の種類×職種別」によれば、100床あたり職種別従事者数(常勤換算)は次の通りです。

総数 127.3
看護師 47.5
医師 13.1
(常勤) 10.6
(非常勤) 2.6
事務職員 12.9
看護業務補助者 12.7
准看護師 9.0
理学療法士(PT) 3.9
臨床検査技師 3.3
薬剤師 2.9
診療放射線技師 2.6
介護福祉士 2.6
作業療法士(OT) 2.4
助産師 1.4
管理栄養士 1.3
臨床工学技士 1.1
言語聴覚士 0.8
歯科医師 0.6
(常勤) 0.5
(非常勤) 0.1
医療社会事業従事者 0.6
精神保健福祉士 0.5
社会福祉士 0.5
保健師 0.3
歯科衛生士 0.3
栄養士 0.3
視能訓練士 0.2
その他の技術員 1.1
その他の職員 5.1

病院では病床数を1.3倍したくらいの従事者が働いています。
看護師数は病床数の半分です。
医師数は看護師数の半分の半分です。
事務職員数は医師数と同じくらいです。
看護業務補助者も医師数と同じくらいです。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

今年の正月、しんせきのほとけさんまいりをしたとき。
レントゲン技師をめざして、37歳で専門の大学へ入学した、いとこの長男は其の後どうなったのかをききました。
無事卒業、そのまま大学に残ってくれといわれ、教師をしているそうです。
よくがんばった。本当にえらいです。

そこの学校の紹介動画をみつけました。
http://www.nbu.ac.jp/iryou/job_message.html

医療には実にさまざまな分野があると思い知らされることです。
学長ブログに書かれている職種の、さていくつしっていますか。

2015年5月26日 (火)

八女市からの還暦祝いは。

八女市からの還暦祝いは。

医療訴訟の時代に

医療安全の現代的課題

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本日の「医学・医療の現代的課題」では医療安全について講義しました。
「安全」の対語は「危険」です。
医療は命を扱いますので、「危険」とは隣り合わせです。
薬剤には副作用があり、手術には偶発症があり、いずれも、その発生確率をゼロにすることはできません。
しかし、薬剤も医療技術も、「安全」を目指して進歩してきましたので、人々の意識の上では医療に危険が付き物であるという当然のことが薄れてきています。
副作用や偶発症による健康被害の発生に対して訴訟が提起される時代です。
たとえば、かつては出産は数百人に一人の妊婦を死に至らしめる危険な営みでした。
開発途上国において女性の平均寿命が男性より短いところがあるのは、多くの女性が出産で命を落としているからです。
出産時の妊婦死亡の主因は大量出血ですので、緊急時の輸血体制を整えることで妊産婦死亡率は大きく改善しています。
ところが、輸血にもリスクが付き物です。

命を救うための輸血によりウィルス性肝炎になる例が5人に1人もあった時代があります
そこで、なるべく輸血せずにすむよう、妊婦が大量出血に至ることを予防するためにフィブリノゲン製剤が多用されるようになりました。
ところが、フィブリノゲン製剤にも肝炎ウィルスが潜在し、輸血に至らなかった妊産婦もウィルス性肝炎に感染していることがわかりました。
このように、リスクを軽減するための努力が、さらに次のリスクを生む、ということが繰り返されているのが医療です。
開腹手術も、かつては命懸けでした。
「切腹」をするわけですので、命のリスクがあるのは当然です。
内視鏡手術は、「切腹」しなくてすむ分、開腹手術よりも安全性が高まっていますが、偶発症が発生した時には開腹手術よりも対処が困難です。
安全といわれている内視鏡手術でも死亡事例が多発しています。
医薬品も、かつてより有効性が高まってきていますが、有効性が高まるということは人体への作用が強まっているということですので、副作用のリスクも高まります。
そのため、医薬品メーカーは、新薬承認の際には副作用のリスクを最小化するために添付文書に使用上の注意事項を細かく記載します。
新薬を使用するときには添付文書を熟読しなければ、旧薬よりも大きい副作用リスクを患者へ与えることになります。
ところが、患者側だけではなく、医療側までもが、新しい医療技術ほど安全性が高まっていると勝手な誤解をする傾向があり、過信による医療事故が後を絶ちません。
肺がんの特効薬として承認された「イレッサ」により数多くの死亡者で出ましたが、医師が添付文書をよく読み、適用症例を選んで注意深く治療に臨んでいれば、多くの事故は避けることができたはずです。
フィブリノゲン製剤も、イレッサも、医療訴訟となっています。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

医療訴訟をおもえば、おいしゃさんは楽じゃないなとつくづく思います。

>医師が添付文書をよく読み、適用症例を選んで注意深く治療に臨んでいれば、多くの事故は避けることができたはずです。

ということは。
くすりをうる側にも、おおきな責任があるということですね。
おいしゃさんは個人で訴えられる、くすりやはメーカーの責任が問われる。
あいだにたつプロパーはどんなふうにかんがえていらっしゃるだろうか。

と、ふと、おもった。

熊谷まゆ美先生についてのコメントまとめ

http://tanka-souko.cocolog-nifty.com/blog/2015/05/post-cf91.html

コメント

このごろ、西日本新聞に「熊谷まゆ美」さんが載っていた。
母がだいじにそのページを保存。
というのもむかし、母はその先生にからおけをならっていた。

(場所は古園井整骨院、だったようです。)

たのしくうたうことはけんこうのひけつ、と記事の中でまゆみ先生はいっていた。
ははのいったことがおもしろい。
「おや、せんせいのまあるい手も写っている(紹介写真に)
そうやった、この手だった!なつかしか~」

http://www.city.kurume.fukuoka.jp/cgi-bin/volunteer/view_data.cgi?open=g26631

投稿: かささぎ | 2015年5月23日 (土) 09時25分

大声で歌うのやはり気持ちいいっすよ。
でね、過日のこと、風呂場で歌いよったん。
大声で、気持ちよく。
で、あがってきたら、家族全員の白い眼が待ってた。
むすめいわく。
自分が思いよる以上に下手やし、聞こえよるけん、近所に。
恥ずかしいけん、やめて。げなです。

投稿: seiko | 2015年5月25日 (月) 11時42分

よかよか。じぶんのいえやなかね。わがよかごつよかっさい。

この、くまがいまゆみせんせいですが。
おさななじみにたしかめた。ともだちのおねえちゃんだった。
ということは、どんどらのおおぐすのちかく、むかしの今古賀駅のすぐちかくにすんでいた、くまがいあっこちゃんのおねえちゃんだ!
わたしは、あっこちゃんのお誕生日会にいった日、小学四年生です、はじめてレコードをきいたんだよ。そして、はじめて「ツイスト」をおしえてもらっておどりました。
ああなつかしい!!

そういえば、あっこちゃんとはながくあっていません。
お元気でしょうか。うたがとってもじょうずだった、あっこちゃん。
おねえさんは一度はプロになりレコードもだされたかた。
そういう音楽のある環境、いまならともかく、あの時代は珍しかったとおもいます。

からおけをならっていたころの母、ふりかえれば、二十年位前、私が今、その年。
あのころの母、ひとりでハウスいちごをつくり、祖母を家でみとり、ふくおかの孫に軽トラであいにきていたっけなあ。

投稿: かさ | 2015年5月26日 (火) 07時04分

2015年5月25日 (月)

平成26年度厚生統計要覧(29)病床利用率と在院日数-精神科

平成26年度厚生統計要覧(29)

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平成25年の精神病床の病床利用率の全国平均は88.1%です。
都道府県別には高い順に次の通りです。
九州各県は高率です。
93% 大分(92.7)
92% 宮崎(92.3)、沖縄、山口、岐阜
91% 熊本(91.4)、佐賀(91.3)、埼玉、鹿児島(90.6)、福岡(90.6)
90% 兵庫、広島、石川、富山、群馬
89% 愛知、秋田、新潟、北海道、香川、大阪、三重、島根
88% 東京、長崎(88.2)、栃木
87% 福井、山形、千葉
86% 宮城、岩手、青森、徳島、神奈川、長野
85% 滋賀、静岡
84% 奈良、京都、茨城
83% 高知、鳥取
81% 和歌山
80% 山梨、岡山、愛媛
79% 福島

精神病床の平均在院日数の全国平均は284.7日です。
都道府県別には次の通りで、大きな差があります。
病床利用率が高い九州各県は在院日数も長いようです。
400~409日 徳島、大分(402.1)、鹿児島(401.8)
390~399日 山口
380~389日 栃木
370~379日
360~369日 長崎(369.0)、群馬
350~359日 新潟
340~349日 宮崎(343.7)
330~339日 千葉
320~329日 茨城、福島、富山、佐賀(323.7)、宮城
310~319日 福岡(317.5)、香川、愛媛
300~309日 三重、和歌山、兵庫、熊本(301.2)
290~299日 埼玉
280~289日 秋田、広島、岩手
270~279日 石川、鳥取、京都、沖縄、静岡、北海道、奈良
260~269日 岐阜、愛知
250~259日 山梨、島根、山形
240~249日 長野、滋賀、大阪
230~239日 神奈川、岡山、青森、高知
220~229日 福井
210~219日
200~209日 東京(200.2)

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

東京の数値。病床利用率が高く、在院日数は短い。
一方、大分や宮崎は、どちらもとても高数値、。

鉄都の俳人・青木貞雄追悼

青木貞雄さんを悼む

    中村重義

 青木貞雄さんが亡くなった。永らく入院加
療中のところ、二月二日に永眠された。大正
十五年四月生まれの享年八十八歳であった。

 貞雄さんは、旧制の八幡中学校を卒業して
八幡製鉄(当時は日本製鉄)に入社。主に製
銑部や建設本部に技術者として勤務した。

 建本時代には、まだ国交のなかった中国に
社命で秘かに入国、向こうの担当者と接触し、
現場視察も行なっている。或いは将来の
製鉄所建設を予想しての下準備だったかも
知れぬ。

 また製銑部(溶鉱炉、コークス炉などを統括
する部)時代は、八幡コークス工場長として、
ベンゾピレン公害問題に直面し、対応に
苦慮した。

 溶鉱炉で鉄鉱石を溶かす際の主燃料である
コークスは、石炭を乾留して生成し、骸炭とも
呼び、火力が非常に強い。その生成過程で
出来る芳香族炭化水素で、黄色い結晶のベン
ゾピレンに強い発癌性があるというので、従業
員の一部やマスコミまで巻き込んで大問題に
なったことがある。青木さんは当該工場長と
して誠実に、真摯に対応し、処理した。

 昭和二十六年三月、製鉄所内の俳句団体が
大同団結して「製鉄俳句会」を結成した時、
青木さんも参加し、後に編集委員、選者に
なった。

 溶銑に灼けて明日からストに加はる人ら
 スト明日ベルト静かに秋陽ちらし

 昭和三十一年、三年間の出句の後、細谷源二
の「氷原帯」同人になった。源二の、工場生活に
素材を取った口語的発想の句に惹かれたものと
思われる。

 同じ頃「口語俳句協会」の会員になり、後に
第46回口語俳句協会賞を受賞している。俳句
の口語表現は、青木さんの生涯かけた命題
であった。

 昭和三十四年三月二十一日、同人誌「未来派」
の編集人であった益田清らが呼びかけた
「九州同人誌会議」が、八幡市の製鉄河内寮
で開かれた。長崎から金子兜太、大分から
田原千暉、熊本から窪田丈耳など二十数人が
参集し、席上「九州における現代俳句の推進」
を目標とする「九州俳句作家協会」の設立が
提議され、承認された。発足時会員四十名。

 九俳協の機関誌「九州俳句」が出る前は、
介抱としてB5版の「九州俳協」が出ていて、
その7号(昭36・1月発行)の新入会員の
中に青木貞雄の名がある。

 枯れて黍高し不況の砿山をよそに
    ※砿は一字だと「あらがね」
 雨も鉄色にぬかるんで煙突が見える露路

 その後の青木さんの活躍ぶりは周知の通り
で、「九州俳句」の編集も平成四年二月の
八十五号から、平成十二年八月の一一九号
まで担当している。その他、八幡東区俳句協会会長、
福岡県現代俳句協会副会長などをつとめた。

 平成十年秋、北九州で開催された第三十五回
現代俳句全国大会では、事務局長として運営全般を
つかさどり、堅実な仕事振りで大会を成功に導いた。

 以上、簡略に青木貞雄さんの足跡を辿って
みた。句集に「鉄づくり」「越境」がある。

弔句

 貞雄逝く闇に冬木の芽がひしひし  

         合掌

 (『九州俳句』誌178号より転載)

2015年5月24日 (日)

森の中のCAFE PARIS

森の中のCAFE  PARIS
森の中のCAFE  PARIS
森の中のCAFE  PARIS
森の中のCAFE  PARIS
森の中のCAFE  PARIS
森の中のCAFE  PARIS

埼玉の中島すみ子提供資料、山岡鉄舟

2015年5月22日 (金)

いつの間にか

いつの間にか
背後にも駐車場ができてる

時間との勝負!-救命の鍵

救急医療の課題

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本日の「医学・医療の現代的課題」では、救急医療について講義しました。
医療法が施行された当初は医療サービス提供機関の量的充実が課題でしたが、その後、6回の改正を経て、質的充実が課題となっています。
しかし、救急医療には、医療サービス提供機関の量的充実・質的充実というモノサシとは別の「時間との勝負」というモノサシが救命効果の良し悪しを左右します。
人間は、酸素なしでは3分間、保温(体温保持)なしでは3時間、水なしでは3日間、食糧なしでは3週間、人との繋がりなし(孤立)では3か月が生存の限界だといわれています。
心拍や呼吸が停止してしまったら、酸素が全身へ供給されませんので、3分以内に対処しないと生存の可能性がなくなるということです。
統計的には、4分を過ぎると救命率が極端に低くなるので「4分の壁」といわれています。
どれだけ医療が量的・質的に充実しても、4分以内に医療を提供することは現実的ではありません。
救命の主役は身近にいる市民ということになります。
救急における市民の役割は、通報(助けを呼ぶ)ことと救急蘇生です。
救急自動車は119番通報すれば直ちに出動しますが、消防署が近いなどかなりの好条件が整わない限り、4分以内の到着は困難です。
市民による心拍停止対応にはAEDも役立ちます。
しかし、AEDを現場へ持ってくるまでに4分以上かかることが多いので、AED到着までの間は心臓マッサージと人工呼吸が必要です。
救急自動車は現場から医療機関までの搬送を担当しますが、救急自動車による救急搬送体制は厚生労働省の管轄ではなく総務省(消防庁)の管轄です。
救急病院は消防法(第2条9項)により都道府県知事が告示し指定します。
119番通報は火事への対応(消防)も兼ねています。
広域市町村単位で、頻度が比較的少ない事態に対し24時間体制で出動スタンバイする、という点が火事にも救急にも共通だからですが、海外でも火事と消防とを同じ部局が行っている例は多いようです。
医療の提供体制は厚生労働省の管轄です。
消防法による救急病院は3病院にひとつが指定されていますが、現実には、必ずしもすべての救急病院が休日夜間に適切な救急対応ができるとは限りません。
医療法に基づく「医療計画」により、都道府県知事は、現実的な対応が可能な救急医療体制を整えなければなりません。
初期救急(一次救急)は、入院や手術を伴わない医療で、休日夜間急患センターや在宅当番医などによって行われています。
二次救急は、入院や手術を要する医療で、病院が当番日を決めて救急医療を行う病院群輪番制や、共同利用型病院方式があります。
三次救急は、二次救急まででは対応できない傷病に対する医療で、救命救急センターや高度救命救急センターによって行われています。
休日夜間も受け入れるという点ではコンビニエンスストアと同じですが、救急でもないのにコンビニ感覚で休日夜間の受診に救急医療体制を利用する市民がおり、救急医療スタッフを徒に忙しくしています。
救急でなければ平日昼間に受診することも、市民の重要な役割です。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

超早かった。
簡易宿泊所の火事をうけて、各地の同施設を点検した、とのニュース。
すごくはやかった!(18日北九州市20日宮崎市)
官邸の屋上にドローンがおっこってても、一週間も気づかなかったのとえらいちがいだ。
http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E7%B0%A1%E6%98%93%E5%AE%BF%E6%B3%8A%E6%89%80%E3%81%AE%E9%98%B2%E7%81%AB%E8%A8%AD%E5%82%99%E3%81%AE%E7%82%B9%E6%A4%9C%E3%83%8B%E3%83%A5%E3%83%BC%E3%82%B9++%E7%A6%8F%E5%B2%A1&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt

いつもの癖だけどさ。
ミヤザキでおもいだした。
へびのぼらず、という雑草があるらしいんだ。
それ、九州にはないのに、ミヤザキにだけ、ある。
そういうのを「隔離分布」っていうんだって。

(なぜだろうね?)

2015年5月21日 (木)

平成26年度厚生統計要覧(26) この数字からみえるもの

平成26年度厚生統計要覧(26)

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「第2-43表 病院の病床利用率・平均在院日数,病床の種類×都道府県-指定都市・特別区-中核市(再掲)別」によると、平成25年の病床利用率の全国平均は81.0%です。
都道府県別には高い順に次の通りですが、九州各県は高率です。
88% 沖縄(88.2)、佐賀(87.8)
87% 山口(87.0)
85% 熊本(85.4)、大分(85.3)、福岡(84.9)
84% 長崎(84.3)、高知、広島、富山
83% 鹿児島(83.3)、福井、大阪、徳島
82% 石川、埼玉
81% 秋田、愛知、新潟、島根、宮崎(81.2)、北道道、鳥取、栃木
80% 群馬、山形、京都、長野、東京、三重、兵庫、神奈川
79% 滋賀、香川、千葉、和歌山
78% 愛媛、奈良、静岡、青森、岐阜
77% 宮城、岩手
76% 茨城
75% 岡山、山梨
74% 福島

平均在院日数の全国平均は30.6日で、都道府県別には長い順に次の通りですが、こちらも九州各県は高率です。
50日 高知(49.7)
45日 鹿児島(45.2)、佐賀(45.0)
44日 山口(44.2)
43日 熊本(43.0)、徳島(42.6)
40日 宮崎(39.6)
39日 長崎(39.4)
37日 福岡(37.4)
36日 富山
35日 北道道、石川、愛媛
34日 大分(34.2)、広島
33日 秋田、岩手、青森、新潟
32日 島根、栃木、和歌山、沖縄
31日 福島、京都、埼玉、三重、福井、山梨、鳥取
30日 香川、茨城、岡山
29日 静岡、群馬、大阪、奈良
28日 兵庫、山形、千葉
27日 滋賀
26日 宮城、愛知、岐阜
25日 長野
24日 東京、神奈川

平均在院日数が長ければ、その分、病床利用率は高まります。
平均在院日数が全国平均になったと仮定した場合の病床利用率は、高い順に次の通りです。
九州各県はすべて全国平均(81%)を大きく下回ります。

104% 東京、神奈川
98% 長野
96% 愛知
92% 岐阜
90% 滋賀、宮城
88% 大阪、千葉
87% 山形
86% 兵庫
85% 沖縄、群馬
84% 奈良
82% 福井
81% 静岡、鳥取
80% 埼玉、香川
79% 京都、三重
78% 岡山、茨城、栃木
77% 島根
76% 新潟、大分(76.3)、広島、和歌山
75% 秋田
74% 山梨
73% 青森、石川
72% 岩手、福島、富山
70% 北道道
69% 福岡(69.46)、愛媛
65% 長崎(65.47)
63% 宮崎(62.8)
61% 熊本(60.8)
60% 山口、佐賀(59.7)
59% 徳島
56% 鹿児島(56.4)
52% 高知(51.7)

床利用率が70%を下回るような事態となれば病院経営は困難となりますので、九州各県は、在院日数を遷延させてでも高い病床利用率を維持しなければなりません。
あるいは過剰病床を削減すれば、平均在院日数が
均霑化されたとしても、適正な病床利用率となります。
逆に、病床利用率が100%を超える東京都や神奈川県は、病床に限りがあるために在院日数を短縮しなければ量的ニーズに対応することができません。

(保険医療経営大学 学長ブログ転載)

やまなみ歌人山下整子のコメント、黒木瞳!

コメント

わたしもこの番組を見損ねて、YouTubeで見ました。

知った方がたくさん出演されて、驚きました。郷土史家の佐々木さん、中広川小学校校長の江上先生、剣道仲間の松田さん、何よりも、やまなみ短歌会選者の樋口洋子さんのお顔には、びっくりさせられました。お父上の従兄弟の妻として登場されてたんですねえ。

八女高校時代の江上昭子さん、可愛くて有名で、一目彼女を見ようと、毎日のように男子上級生がクラスにやって来てたと、男子上級生の一人であるわたしの弟から聞かされてました。笑

せいこさん、コメントありがとう!

黒木瞳、
故郷の名を一身に背負って、どんなにおもたいことだろう。
でも、毅然として、ほんとうにうつくしい。
ご家族のみなさんがすばらしいですね。

こないだ、星野村の大圓寺のご住職から、星野氏がさったあとの星野をおさめたのは樋口氏で、というお話をきいたばかりだったので、そこへつながるのか、と驚いてしまった次第です。

それとね。いちばんこころうたれたのは、おとうさんがおかあさんとであって、この人を嫁にしたいと先様のご両親に話にいくと、片親であるために断られた、そこで、江上さんが自分が父親になり、話をまとめた、というところ。
ほら、結婚式を夜に家でしていた時代、「おかえにん」とよばれる花婿花嫁の盃におみきを注ぐ役のおとめたちは、ちゃんと二親そろっていないといけないきまりがあった、そうです。(母の話)それとみごとにつながります。それがいわゆる、かたぎ、ということなのでしょうね。さべつではなくて。
母にもみせてあげたかった。
再放送をみせてあげましょう。

参照えめさんブログ:http://hatue62.seesaa.net/article/419155896.html

2015年5月20日 (水)

工業団地から三号線へ出る道

工業団地から三号線へ出る道

What’s 時間学 ?その49・50  キリスト教

What’s 時間学 ? (その50)

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What’s 時間学 ? (その49)に続いて、「宿題としてのキリスト教」
(時間学研究会第23回配布資料) の要旨をお届けします。

1.「宿題としてのキリスト教」の要旨(後編)
1ー4.世界標準のキリスト教文明と日本
 キリスト教文明ははじめ、ヨーロッパの辺境の、遅れた文明だった。
それがいつのまにか、中国文明やイスラム文明を追い越し、世界の
主役に躍り出た。キリスト教文明から、世界標準の世俗的な制度が
スピンオフした。市場経済、民主政治、科学技術、文化芸術と言った
制度である。これらを日本は、そっくり輸入した。
 これらの制度は、仕組みさえわかれば、キリスト教の信徒でなくて
も運用できる。けれども、キリスト教を理解しないと、ほんとうには使
いこなせない。
日本が苦しんでいるのは、そこではないか。

1ー5.法律の自由な制定
 キリスト教文明が、世界の覇権を握ったのは、キリスト教徒が、自
由に法律をつくれるから。社会が進歩するためには、法律が自由に
制定できなければならない。
 ヴェーバーは、キリスト教文明が、勤勉のエートス(*)をうみだし
た点を重視した。ホッブスは、プロテスタント神学にもとづいて、自由
な人間からなる自然状態を想定し、人間が理性を用い契約によって、
国家権力(リヴァイアサン)を創造するという、政治学の基本原理を
樹立した。マルクスは、家族(人間の類的本質)を基礎におき、労働
力の再生産の理論をこしらえた。・・・・・偉大な社会科学者たちは、
キリスト教の知識を踏まえ、そこからうまれた世俗化の制度である
社会と立ち向かっている。
(*)【ethosギリシャ】①人間の持続的な性格の面を意味する語。
②ある民族や社会集団にゆきわたっている道徳的な慣習・雰囲気。
エトス。←→パトス
1ー6.キリスト教の理解
 社会科学がもっと切れ味をまし、社会を理解しようとする人びとの
助けとなるようにしたい。それには、キリスト教をもっと理解すること
が入り口になる。それを私は、「宿題としてのキリスト教」とよぶこと
にしたい。

2.知識としての「キリスト教」の主な項目
 クリスマス、十字架、教会、讃美歌、洗礼、聖書、聖母マリア、ア
ダムとイブ、ノアの洪水、モーセの十戒、バビロン捕囚、隣人を愛せ、
最後の晩餐、パンとぶどう酒、復活、最後の審判、カトリックとプロ
テスタント、神父と牧師、修道院、マルチン・ルター、宗教改革、
ピューリタン、・・・・。

キリスト教の事は何も解からずにいた15歳の中学生が、母親の
指図によってクリスマスに姉妹と3人揃って洗礼を受けました。
その時から、優に半世紀をこえてしまいましたが、今も「宿題とし
てのキリスト教」を追い求めています。強引にキリスト教の入口
までつれていってくれたな母に感謝しています。

What’s 時間学 ? (その49) 
「宿題としてのキリスト教」(その2)

 

 

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「宿題としてのキリスト教」(その2)

しばらくの間、時間学研究会第23回配布資料の中からその内容を
お届けします。

1.「宿題としてのキリスト教」の要旨(前編)
1ー1.小室直樹博士へのQ&A
 Q.「これから日本人は、なにに気をつけたらいいですか」
 A.「キリスト教をちゃんと勉強することですね、日本人は、もう一回」
「日本人は、近代を理解していない。理解できない。そのため、近代の
いろんな制度が、うまく性能を発揮しない。しょっちゅう逆機能して、と
んでもない結果になる」。小室博士はこれを「危機の構造」とよんで、
生涯、警鐘を鳴らし続けた。
1ー2.小室博士の真意はなんだろう。
 キリスト教の理解は、知識の問題ではない。キリスト教理解にはその
発想の核心を、とらえなければならない。キリスト教がどういうものの
考え方をするのか、その骨格をつかみ取らないと、キリスト教をわか
ったことにならない。──小室博士が言いたかったのは、こういうこと
ではないか。
1ー3.キリスト教の勉強
○ 一神教と多神教
 キリスト教は一神教。神道は、多神教。違いはなにか。一神教は、
神中心。神がすべての規準である。神に価値があり、人間は価値が
ない。だから人間は、神に認められよう、神の意思に従おうとする。
神の意思が律法なら、律法に従う。愛なら、愛に生きようとするの
である。
○ 人間は死んだらどうなるか
 キリスト教は、復活を信じる。イエス・キリストは、十字架にかかっ
て死んだ後、三日目に復活し、天に昇った。人間が死ぬのは、間違
いなのだ。アダムとイブは楽園を追放され、その罰で死ぬことになっ
た。最後の審判の日に、死者は全員復活する。そして赦されれば、
神の国に入れてもらえる。赦されなければ、生きたまま永遠の火に
焼かれる。
○ 誰が救われるのか
 誰を救うか、神が自由に決める。人間には「原罪」があるから、ほん
とうなら誰も救われない。それならとイエス・キリストが、人間の罪を
負って死んだので、救われる可能性が出てきた。人間には、神を信じ
る自由がない。「神に信じさせてもらっている」だけである。

みやま市図書館・高田分館で、経年除籍図書となっていたPR小冊子
(『本』/読書人の雑誌、講談社 June 2011 P.7~9)から、このように
多くの事を教えてもらっています。 

(保健医療経営大学オフィシャルブログより転載)   

▽かささぎ日誌

連休中よんだ文藝春秋五月号に、『皇后論』をかかれた方と林真理子
の対談がありました。

日本の皇室は、というより、日本の雰囲気は皇后できまる、という。

なにが皇后の心を支えるか。

「香淳皇后は戦時中、キリスト教徒で、幼児教育の第一人者だった
野口幽香と言う女性を宮中に迎え入れて、聖書の講義をさせてい」
たという。
(これははじめて知りました。)  
クリスチャンは美智子皇后だけとおもっていました。(厳格に言うと
美智子皇后のご実家)

保育の灯 野口 幽香②
上流・下層二つの世界

野口幽香;http://www.fukushishimbun.co.jp/series02/913

ところで。
かささぎの旗は、日本にはじめてキリスト教がはいってきた天文時代
に興味があります。
天文という元号の呼び名とともに。

http://www1.ocn.ne.jp/~koinonia/koen/chap7.htm

http://ja.wikipedia.org/wiki/1549%E5%B9%B4

http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1281655757

2015年5月19日 (火)

さきのよ

前世に置き忘れきし吾子は雪    岩坪英子

     (九州俳句177号より)

さきのよにおきわすれきしあこはゆき。

とよんだ。

つくつく古語はふしぎ。

前世も後世も、どちらも「さきのよ」というなんて。

哲学的だ。

2015年5月18日 (月)

ファミリーヒストリー、黒木瞳、をみた。

コメント

ファミリーヒストリー、黒木瞳、見てますか!

さくらさん、ありがとうございます!

いま、ねっとでさがして、みました。

びっくりしました。

いろいろとつながっていますー。

お父上の高祖父は星野村を星野氏以降おさめた樋口氏につらなる、ということに、まずおどろきました。すごいです。そこにいくのか!と。

これで、よくわかりました。

ファミリーヒストリーで黒木瞳をみたいなあ。
とおもっていたので、さくらさんのコメントにえっ!とおどろき、しまった、みそびれたと悔い。(きのうも残業でして)

ばくろうをなさっていた、義理のおじいさんとおとうさんとの関係が、ひときわ、むねをうちました。
父上は剣道七段・・・すごいひとだったのですね。
去年中学の還暦同窓会で、おなじ卓にすわった人が、そういえば、剣道七段とか八段とかいってたけど、そのことを、なんといっていたかなあ。うーん、おもいだせん。(しらべてみたら、↓でてきました。)

http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1074383160

(そうそう、七段とかになると、勝ち負けとかの次元ではなくなる・・・というようなニュアンスのことをいってたような。諸富くんといいました。)

敗戦後十年ちかく、GHQによる武道の禁止があったこと、しらなかったです。

みれてよかった。
ありがとうございました。

わたしは、ばくろうということばを、差別なく紹介された番組におおいなる敬意を表します。

(ことばがりがとてもきらいでした。さべつとしょうして、ほんとうのさべつはどっちか。といつもおもっていた。)

いろいろかきたいことがやまほどあります。が、とにかく、ありがとう!

入院患者延べ数/在院日数/病床利用率

平成26年度厚生統計要覧(24)

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入院患者延べ数は、政策的な在院日数短縮の誘導の影響を受けますので、実際の患者ニーズが反映するわけではありません。
患者ニーズは新入院患者数によく反映します。
「第2-37表 病院の新入院患者数,病床の種類×年次別」によると、2005年の年間の新入院患者数は1412万人でした。
2013年は1522万人でしたので、8年間で約110万人も増加しています

一般病床では、1334万人から1445万人へ約110万人の増加です。
療養病床では、39万5千人から36万7千人へ約3万人の減少です。
精神病床では、36万人から38万2千人へ約2万人の増加です。
結核病床では、2万8千人から1万3千人へ約1万5千人の減少です。
この傾向が続けば、2025年以前に結核病床への新入院患者はいなくなります。
感染症病床では、1813人から2108人へ1割増です。

新入院患者数との対比で退院患者数も見てみます。
「第2-38表 病院の退院患者数,病床の種類×年次別」によると、2005年の年間退院患者数は1412万人で新入院患者数とほぼ同数でしたが、2013年は1524万人で新入院患者数より約2万人多くなっています。
入院患者の退院促進が進んでいるのでしょう。


「第2-42表 病院の平均在院日数,病床の種類×年次別」によると、2005年の全病床の平均在院日数は35.7日で2013年は30.6日でした。
8年間で5日短縮しています。
一般病床では、19.8日から17.2日へ2.6日の短縮です。
療養病床では、172.8日から168.3日へ4.5日の短縮です。
精神病床では、327.2日から284.7日へ42.5日の短縮です。
結核病床では、71.9日から68.8日へ3.1日の短縮です。
感染症病床では、9.8日から9.6日へ0.2日の短縮です。

「第2-41表 病院の病床利用率,病床の種類×年次別」によると、2005年の全病床の病床利用率は84.8%、2013年は81.0%でした。
一般病床は79.4%から75.5%へ、療養病床は93.4%から89.9%へ、精神病床は91.7%から88.1%へ、結核病床は45.3%から34.3%へ低下しています。
対し、感染症病床は2.7%から3.0%へ増加しています。
平均在院日数が短縮しているのに病床利用率が増加しているのは、感染症病床数が減少して計算の分母が小さくなっている影響があります。

(保健医療経営大学・学長ブログ転載)

アロエの花

アロエの花

アロエの花

裸麦と小麦、たぶん。

裸麦と小麦、たぶん。

左のしろっぽいほうが、はだかむぎだと母が言います。

むかしは家でもつくっていて、「おっしゃぎ」にしていた。

参照:http://www.toukei.maff.go.jp/dijest/mugisoba/mugisoba03-01/mugisoba03-01.html

平成26年度厚生統計要覧(22)診療所の看板はどうか

平成26年度厚生統計要覧(22)

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「第2-34表 一般診療所数・歯科診療所数(重複計上),診療科目別」によると、各診療科目を一般診療所が標榜している割合は次の通りです。

① 62% 内科
② 20% 小児科

 ③ 18% 消化器内科(胃腸内科)
④ 14% 外科
⑤ 12% 整形外科
⑥ 
12% 循環器内科
⑦ 12% 皮膚科
⑧ 11% リハビリテーション科
⑨ 8% 眼科
⑩ 7% 呼吸器内科
⑪ 6% アレルギー科
⑫ 6% 精神科
⑬ 
6% 耳鼻いんこう科
⑭ 4% 放射線科、リウマチ科、心療内科、泌尿器科
⑮ 3% 産婦人科、肛門外科、神経内科
⑯ 2% 糖尿病内科(代謝内科)、麻酔科、婦人科、形成外科、
      脳神経外科、歯科
⑰ 1% 消化器外科(胃腸外科)、腎臓内科、美容外科、

        気管食道外科、乳腺外科
⑱ 1%未満 感染症内科、血液内科、小児外科、産科、心臓血管外科、
         歯科口腔外科、
小児歯科、呼吸器外科、矯正歯科、
                   臨床検査科、救急科、病理診断科

内科は、病院と同じく、過半数の診療所が標榜しています。
過半数の病院が標榜しているリハビリテーション科、整形外科、外科、消化器内科(胃腸内科)、循環器内科は、それぞれ診療所全体の1~2割です。
小児科は病院の36%が標榜していましたが、診療所でも20%が標榜しています。
確率的には、地域内に5つの一般診療所があれば小児科を受診することができます。
ただし病院の小児科の場合は小児科医が診療することが主であるのに対し、診療所の場合は、内科医が小児科も標榜している場合も多いようです。
産婦人科は病院の16%が標榜していましたが、診療所では3%です。
ある程度の数の病院や診療所がある中小都市でなければ産婦人科の受診ができないことがあります。
病院の6%が標榜しているアレルギー科は診療所でも6%が標榜しています。
病院の8%が標榜している心療内科は診療所では4%です。
病院の2%が標榜している美容外科は診療所では1%です。
一般診療所の2%は歯科を標榜していますが、診療所で歯科医師も働いている場合でしょう。
歯科診療所の統計では、歯科診療所の98%が歯科を、57%が小児歯科を、31%が矯正歯科を、30%が歯科口腔外科を標榜しています。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎメモ

前回の病院とことなり、診療所では小児科が二番目です。
全43科目、医は意なり、やはり、医は仁術なのですね。

2015年5月17日 (日)

西周・ジョージワシントン・ダグラスマッカーサー(と、西周と西鋭夫は親戚かな?

(明治維新、ほんとうはどうだったのか。)
その1はネットでさがしてください。
西周と西鋭夫は親戚かな。

『アメリカはイスラム過激派や反米イスラム教徒によって侵略されつつあります』
  (日本や世界や宇宙の動向)

http://blog.livedoor.jp/wisdomkeeper/archives/51959148.html

アメリカの外交失敗について
http://www.asyura2.com/13/warb12/msg/467.html

中国のしたたかさについて
http://hyakka.seesaa.net/article/419063692.html

すかいつりーのなぞについて
http://golden-tamatama.com/blog-entry-1873.html

2015年5月16日 (土)

平成26年度厚生統計要覧(21) 病院はどの科の看板をあげているか

平成26年度厚生統計要覧(21)

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「第2-33表 一般病院数(重複計上),診療科目別」によると、各診療科目を一般病院が標榜している割合は次の通りです。

① 92% 内科
② 70% リハビリテーション科
③ 66% 整形外科
④ 64% 外科
⑤ 51% 消化器内科(胃腸内科)
⑥ 51% 循環器内科
⑦ 45% 放射線科
⑧ 40% 皮膚科
⑨ 37% 泌尿器科
⑩ 36% 麻酔科
⑪ 36% 小児科
⑫ 35% 呼吸器内科
⑬ 34% 脳神経外科
⑭ 33% 眼科
⑮ 31% 神経内科
⑯ 26% 耳鼻いんこう科
⑰ 22% 精神科
⑱ 19% 消化器外科(胃腸外科)
⑲ 
16% 形成外科
⑳ 16% 肛門外科
21.16% 産婦人科
22.16% リウマチ科
23.15% 歯科
24。14% 糖尿病内科(代謝内科)
25.13% 心臓血管外科
26.12% 歯科口腔外科
27.11% 腎臓内科
28.11% 呼吸器外科
29.11% 婦人科
30.9% 乳腺外科
31.8% 心療内科
32.6% 血液内科
33.6% 救急科
34.6% アレルギー科
35.6% 病理診断科
36.5% 小児外科
37.2% 産科
38.2% 臨床検査科
39・2% 小児歯科
40.2% 矯正歯科
41.2% 美容外科
42.1% 感染症内科
43.1% 気管食道外科

50%は病院の2つにひとつが標榜している診療科ですので、地域内に複数の一般病院があれば、確率的に、地域内の病院で、内科、リハビリテーション科、整形外科、外科、消化器内科(胃腸内科)、循環器内科を受診することができます。
33~45%の放射線科、皮膚科、泌尿器科、麻酔科、小児科、呼吸器内科、脳神経外科、眼科は、確率的に、地域内に3つ以上の一般病院があれば受診できます。
16~31%の神経内科、耳鼻いんこう科、精神科、消化器外科(胃腸外科)、形成外科、肛門外科、産婦人科、リウマチ科は、確率的に、地域内に4~6の一般病院があれば受診できます。
それ以外の診療科は、確率的に、地域内に7つ以上の一般病院がなければ病院での受診が難しくなります。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎの拾い物

「診療所はどの科の看板をあげれば儲かるか」(検索ワード)

でぐぐりましたところ、まっさきにでてきたのは、以下のブログ。

http://www.tv-asahi.co.jp/ss/47/crinic/top.html

以下引用記事です。

現在日本では36科目ありますが《※上記では43科目》、
その中で医学生たちに一番人気がない科目が「小児科」。
1300人の医学生に意識調査をしたところ、72%が
「小児科にはなりたくない」と答え、現役の小児科医にアンケートを取ると、
7割の医師が「自分の子供には小児科をさせたくない」と解答しました。
今日本では、小児科は全く人気がないんです。一体その理由とは?

 小児科の人気が低い理由として、次の3つが挙げられます。

まずは将来性の不安。現在日本は深刻な少子化状態。
ベビーブームの1973年には184万人もいた小児科の患者数が、
1996年にはその半分以下に激減したんです。
子供が減っているのを知りつつ、あえて小児科医にはなりたくない、
というのが医学生の正直な気持ちなのでしょう。

2つめの理由は、小児科が儲からないから。
現在の日本の制度では、医師に支払われる報酬は出来高制。
薬を多く出して何度も診察をした方が儲かるんです。

子供は体が小さいから大人ほど多くの薬は出せない。
また老人のように慢性病で通院するケースも少ないので、
小児科はやればやるほど赤字になると言われています。
実際、一人の患者を診察した平均医療費は、
65歳以上が8000円以上なのに対して、14歳以下の子供は
半分以下の3900円しか病院に支払われないのが現状なんです。

3つめの理由は、小児科は人手と時間がかかるから。
小さな子供は病院を怖がって泣くことが多いので、
注射を打つ時などは、なだめる人・子供を抑える人・
注射を打つ人と3人の看護師が必要になってしまいます。
また、泣く子をなだめる分だけ時間がかかってしまうので、
小児科の治療時間は成人患者を扱う場合に比べて3倍は必要といわれています。

ちなみに、小児科の他に医学生たちに人気がないのは、産婦人科・麻酔科・レントゲンなどを扱う放射線科。
逆に人気が高いのは、内科・眼科・皮膚科、そして今流行の整形外科だそうです。

2015年5月15日 (金)

死んだ妻に似ている

ラジオを聴きながら

ラジオを聴きながら

平成26年度厚生統計要覧(20) 病院の規模

平成26年度厚生統計要覧(20)

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「第2-31表 病院数,病院の種類×開設者・病床規模別」によると、全国の8540病院は病床規模別には次の分布をしています。
病院の過半数は150床未満の病院です。
その半数は50~99床の小病院です。

20   ~   29床    122
30   ~   39       321
40   ~   49       523
50   ~   99     2 168
100   ~  149   1 428
150   ~  199   1 322
200   ~  299   1 123

300   ~  399      710
400   ~  499      373
500   ~  599      200
600   ~  699     109
700   ~  799     52
800   ~  899    3 2
900床以上             57

地域医療支援病院は全国に466病院ありますが、病床規模別分布は次の通りです。
多くは400床以上の大病院です。

地域医療支援病院は原則として200床以上でなければなりませんが、地域の実情に応じて200床未満の病院でも都道府県知事の承認を得ることができます。

100   ~  149    4
150   ~  199    12
200   ~  299    62
300   ~  399    109
400   ~  499    117
500   ~  599    77
600   ~  699    47
700   ~  799    21
800   ~  899    8
900床以上           9

精神科病院は全国に1066病院ありますが、病床規模別分布は次の通りです。
精神科病院の過半数は200床以上です。

20   ~   29床   1
30   ~   39  -
40   ~   49    3
50   ~   99    50
100   ~  149    174
150   ~  199    240
200   ~  299    341
300   ~  399    149
400   ~  499    69
500   ~  599    25
600   ~  699    9
700   ~  799    4
800   ~  899    1

「第2-32表 病院の病床数,病床-病院の種類×開設者・病床規模別」によると、全国の病床数は157万3772床です。
病床数の、病床規模別の分布は次の通りです。
過半数の病床は200床以上の病院にあります。
すなわち、病院の過半数は150床未満であっても、入院患者の過半数は200床以上の病院に入院しているというわけです。
20   ~   29床 3 015
30   ~   39  10 923
40   ~   49  22 973
50   ~   99  156 518
100   ~  149  173 245
150   ~  199  231 581
200   ~  299  271 598
300   ~  399  237 872
400   ~  499  163 209
500   ~  599  107 138
600   ~  699  69 864
700   ~  799  38 258
800   ~  899  26 805
900床以上          60 773

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽ことば抄

地域医療支援病院とは?

http://www.kich.itami.hyogo.jp/about/greeting.html

2015年5月14日 (木)

北のまつたけ、どうなったのだろうね?

ニュースでみたけど。

まつたけ、あんなにたくさん。けっきょく、どうなったの?
せいじのことはまったくわからないのですが。

ひじきのひそ

こないだの夜遅くなにげなくみたnhkドラマ「ランチのアッコちゃん」。

http://www.nhk.or.jp/pyd/akkochan/html_akkochan_cast.html

そのなかに、戸田菜穂ふんするシャキッとした上司が、てどり月給14万ちょっと(このリアル!一気に共感をもつ)の派遣社員・蓮佛美沙子の弁当をよこどりして(外食ランチのじぶんのと交換して)、食べるに際して、「ちゃんとひじきのヒ素処理した?」と尋ねるシーンがあった。

わたしもよくひじきの煮物をつくる。
今の季節は有明海のなまものが100円ほどで出回っているので特に食す。

しらなかったなあ。ヒ素がはいっているなんて。

ぐぐってみました。

厚生省の。ぜーんぶコピペしたらながいので、ひらいてみてください。http://www.mhlw.go.jp/topics/2004/07/tp0730-1.html

つぎに、とてもくわしく書いてくださっている記事も。

http://www.foocom.net/fs/aguri/569/

追記

ネットでさがしてきました。

(引用元;美島そらhttp://beauty.yahoo.co.jp/lifestyle/articles/32384

「女性の中でも、 とくに食べ過ぎないよう注意したいのが妊婦だ。
胎盤を容易に通り抜ける無機ヒ素は、胎児にとって有害であることがわかっているからだ
動物実験においても、母体が多量にひじきを摂取することで、胎児に脳障害が起きたという事例も確認されている。」

 

■安全にひじきを食べるためには

(1)水に30分間つけておく

 

2015年5月13日 (水)

羽犬塚、山の井信号近く

羽犬塚、山の井信号近く

おすみさんの連休便り

おはよう
   お元気ですか?
4日に主人が急に思い立ち、母を連れて3人で車で1時間くらいの所、小川町に行ってきました。
目的は、山岡鐵舟ゆかりの宿  二葉  で 食事をしにいったんですが、母も喜んでくれて良かったです。庭園の池の上に建つ離れ客室兼 茶室  六六亭  は、中村天風  安岡正篤  も愛用されていたと聞き 260年も存続しています。 二葉は凄いと思いました。
日本五大名飯  の忠七めしを頂いて  山岡鐵舟、中村天風、安岡正篤  の時代と同じ食事だと感じながら、心の栄養もいただいてきました。
鐵舟、天風のお二人は主人にとっても大事な人物。とても満足し、喜んで、心温まる一時でした。
今日の夕方、病院へ戻る母への思いで作りができて良かったです。   
お互い様 体に気をつけて行きましょうね。お元気で。
                             すみ子

忠七飯とニ葉

http://ogawa-futaba.jp/menu/chusitimesi (一種のお茶漬けかな)

  山岡鐵舟

 中村天風:中村 天風(なかむら てんぷう、1876年7月30日 - 1968年12月1日)は日本の思想家実業家諜報員。日本初のヨーガ行者で、天風会を創始し心身統一法を広めた。本名は中村三郎(なかむらさぶろう)。

来歴[編集]

「玄洋社の豹」[編集]

1876年(明治9年)、大蔵省初代抄紙局長の中村祐興の息子として豊島郡王子村(現東京都北区王子)で出生[1]。父祐興は旧柳川藩士で、中村家は柳川藩藩主である立花家と遠縁にあたる。王子村や本郷で幼少を過ごした後、福岡市の親戚の家に預けられ、修猷館中学(現・修猷館高校)に入学。また立花家伝の六歳の時より家伝の随変流の修業を始める。随変流は立花宗茂を流祖とし[2]戦国時代に成立した流派で、剣術抜刀術をもつ。天風は後に随変流を極めることとなる。ちなみに、「天風」という号は天風が最も得意とした随変流抜刀術の「天風」(あまつかぜ)という型からとられたものである[1]

幼少期より官舎の近くに住んでいた英国人に語学を習い、修猷館ではオール英語の授業を行っていたため語学に堪能となり、また柔道部のエースとして文武両道の活躍をするが、練習試合に惨敗した熊本済々黌生に闇討ちされ、その復讐を行う過程で出刃包丁を抜いて飛びかかってきた生徒を刺殺してしまう[3]。この件で正当防衛は認められたものの、修猷館を退学となった。その後、1892年(明治25年)に玄洋社頭山満のもとに預けられる[4]

天風は玄洋社で頭角を現し、気性の荒さから「玄洋社の豹」と恐れられた[5]。16歳の時に頭山満の紹介で帝国陸軍の軍事探偵(諜報員)となり満州へ赴き、大連から遼東半島に潜入し錦州城九連城の偵察を行う[4]日露戦争が迫った1902年(明治35年)には再度満州に潜入し、松花江の鉄橋を爆破したり、仕込杖青竜刀を持った馬賊と斬り合いを演じるなどの活躍を見せ「人斬り天風」と呼ばれたという。1904年(明治37年)3月21日にはコサック兵に囚われ、銃殺刑に処せられるところであったが、すんでのところで部下に救出された[6] 。その後天風は様々な危険を乗り越え、無事目的地の大連に到着した。日露戦争に備えて参謀本部が放った軍事探偵は合わせて113名いたが、そのうち生きて大連に到着したのはわずか9名であった[6]

求道の日々[編集]

戦後は帝国陸軍で高等通訳官を務めていたが、1906年(明治39年)に奔馬性(結核の症例の中で、急速に症状が進むもの。現代では「急速進展例」と呼ばれる[7])の肺結核を発病。北里柴三郎の治療を受けたものの病状は思わしくなかった[6]。その後1909年(明治42年)に作家オリソン・スウェット・マーデン(en:Orison Swett Marden)の『如何にして希望を達し得るか』を読んで感銘を受け、病気のために弱くなった心を強くする方法を求めてアメリカへ渡る決意をする。しかし結核患者には渡航許可が下りなかったため、親交のあった孫文の親類に成りすまして密航する[8]

アメリカに渡った天風はマーデンを訪ねたがあまり相手にされず、願いは果たせなかった[8]。その後親戚筋にあたり、当時アメリカ公使館に勤めていた芳澤謙吉の勧めで哲学者のカーリントン博士に面会したのち、華僑の学生に代わって授業に出席したのをきっかけにコロンビア大学に入学し[9]、自らの病の原因を尋ねて自律神経系の研究を行ったとされる。ヨーロッパではイギリスでH・アデントン・ブリュース博士(en:Addington Bruce)に面会したのち[9]フランスでは大女優サラ・ベルナールの家に居候したり、ドイツハンス・ドリーシュと面会するなど数々の著名人を訪ねるが、いずれも納得の行く答えを得ることができなかった[10]

こうして天風は1911年5月25日に日本への帰路に就く[11]が、その途中経由地であったアレキサンドリアにてインドヨーガ聖人であるカリアッパ師と邂逅[12]。そのまま弟子入りしヒマラヤ第3の高峰カンチェンジュンガ山麓にあるゴーク村で2年半修行を行う[11]。この修行を通じて結核はすっかり治癒し、さらに悟りを得るに至った[13]

1913年にインドを立ち日本へ向かうが、その途上で孫文の起こした第2次辛亥革命に巻き込まれ、そのまま「中華民国最高顧問」として協力[13]。革命は挫折したものの、その謝礼として財産を得た。

実業界、そして導師へ[編集]

帰国後は時事新報の記者を務め、実業界に転身すると東京実業貯蔵銀行頭取などを歴任し実業界で活躍していたが[13]1919年(大正8年)5月末のある日、頭山に代わって公演を行っている最中に突然感じるところがあり、頭山に相談した上で一週間の間に一切の社会的身分、財産を処分して6月8日に「統一哲医学会」を創設。街頭にて心身統一法を説き始める[11]。その後、本部を芝公園内においた[14]

その後統一哲医学会は発展し、政財界の実力者も数多く入会するようになった[14]1940年(昭和15年)には「統一哲医学会」を「天風会」に改称。1962年(昭和37年)3月には国の認可により「財団法人天風会」となった[14]1968年(昭和43年)12月1日に天風は92歳でこの世を去った。墓所は東京都文京区大塚の護国寺にある。2011年(平成23年)には内閣府認定の公益財団法人に移行した[14]

教え[編集]

クンバハカ
瓶に水を満たした状態という意味。肛門を締めて、肩の力を抜き肩を下げ、下腹に力を充実させる体勢[15]

(つい、。大量にコピペしてしまいました。)

医療の歩み

医療の歩み

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本日の「医学・医療の現代的課題」では、医療の歩みと医療観の変遷について講義します。
現代的課題を理解するためには過去をレビューする必要があるためです。
古代では、病気よりも死や死後への関心が強かったようです。
エジプトでは、王の死後の生活の場としてピラミッドが造られています。
死後の霊魂の居場所としてのミイラの保存技術も発達しています。
中国でも兵馬俑のような皇帝の死後を護る場が造られています。
日本の古代古墳も権力者の死後のために造られています。
もちろん、傷病は、古代より人々を悩ませていたはずですが、古代文明は傷病に対してはあまりにも無力で、治癒を祈るしか術がありませんでした。
呪術的医療観の時代で、傷病に対処する職業としては祈祷師が跋扈していました。
やがて、宗教的儀式が傷病治療の成功経験とともに体系化され、中国伝統医学(中医学)やインド伝承医学(アーユルヴェーダ)が発展します。
経験則的医療観の時代で、伝統医学の専門職種集団が形成されてゆきました。
しかし、経験則は、偶然の経験を過大に取り上げることも多く、多くは、なぜ効能効果があるのかの説明ができません。
やがて、効能効果の説明を求めるニーズに対応し、西洋医学が発展してきます。
ギリシャ医学は、病因についての仮説を立て、病因を除去するための理論を生み出してゆきました。
思弁的医療観の時代で、インテリの医師集団が生まれ、医師集団の中からヒポクラテスのような指導者が出てきます。
しかし、思弁的医療観は、病因仮説が正しいかどうかの検証まではなされず、権威者が立てた誤った仮説が後世まで影響を与えたりしました。
ヒポクラテスらが唱えた4体液説(血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁の調和の乱れが病気の原因であるという仮説)は、数世紀後に「瀉血」という誤った医療を普及させることになり、この医療によってジョージ・ワシントンはじめ多くの命が奪われることになります。
ルネサンス期以降、数々の生物学的発見(人体解剖、細胞の発見、病原菌の発見など)が病因仮説をより現実的なものへと近づけてゆきましたが、仮説から導き出された医療が正しいものであるかどうかの検証がなされるようになったのは、ナイチンゲール以降のことです。
自然科学的医療観の時代となるわけですが、この時代になってはじめて、正確な診断法や疾患に特効的な治療薬が開発され、麻酔法の発展に支えられて外科的手技が次々に開発されてゆきます。
自然科学的医療観の台頭によってはじめて、人類は傷病に対して無力ではない時代となったわけですが、現実は、自然科学的医療観のみでなく、呪術的医療観も経験則的医療観も思弁的医療観も人々や医師の間に根強く残っており、科学的根拠が全く希薄な民間療法や医師の独りよがりによる独善的治療がまかり通っているようです。
怪しげな器械や水晶や掌から宇宙的エネルギーが出て、それが体内深部の病巣やツボに働きかけて病気を治すなどといった荒唐無稽な民間療法がありますが、現代にあってこういう民間療法の存在を許していることが、医学・医療の現代的課題です。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▽かささぎ日誌

参照(ウィキ)

ヒポクラテス(ヒッポクラテス、古代ギリシア語: Ἱπποκράτης英語: Hippocrates , 紀元前460年ごろ - 紀元前370年ごろ)は古代ギリシア医者
医師の倫理性と客観性について『誓い』と題した文章が全集に収められ、現在でも『ヒポクラテスの誓い』として受け継がれている。 ”人生は短く、術のみちは長い "ということばが有名。(じゅつのみち、ってさ。あんまりいい翻訳じゃないよね。術とみちが重複してない?かささぎあたまにゃ、さっぱりいみがわからん。)

ジョージ・ワシントン英語: George Washingtonグレゴリオ暦1732年2月22日 - 1799年12月14日ユリウス暦1731年2月11日生まれ 67歳没))は、アメリカ合衆国軍人政治家黒人奴隷農場主であり、同国の初代大統領である。死去した現在もアメリカ合衆国陸軍大元帥の階級にいる。

妻であるマーサ・ワシントンは貞淑で公式の儀式をきちんと行って先例を開いたため、初代ファーストレディと見られている。

(ふぁーすとれでぃ、って、そういう意味があったのか。)

ところで。さいごの一節、

>怪しげな器械や水晶や掌から宇宙的エネルギーが出て、それが体内深部の病巣やツボに働きかけて病気を治すなどといった荒唐無稽な民間療法がありますが、現代にあってこういう民間療法の存在を許していることが、医学・医療の現代的課題です。

これはよくぞかかれた。というひとと、その逆がいるだろう。

ちなみに、かささぎはなんでもやってしまうタイプだからなあ。(かんぬしさんよんで、ごきとうまでやったな。むすめがふとうこうになったとき。)

だってさ。ぐらぐらしない、たしかなものは、このよにないもの。

とにかく、五月11日、なにもなくてよかったです。

とおもっていたら、けさ(5・13)ぐらぐらっと東北がゆれた。

2015年5月12日 (火)

サイモン・シン、エツァート・エルンスト著 『代替医療解剖』のご紹介

代替医療解剖

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昨日の講義の参考にした書籍を紹介します。
「代替医療解剖」(サイモン・シン、エツァート・エルンスト、新潮文庫、平成25年9月、840円)です。
第Ⅰ章 いかにして真実を突き止めるか
第Ⅱ章 鍼の真実
第Ⅲ章 ホメオパシーの真実
第Ⅳ章 カイロプラクティックの真実
第Ⅴ章 ハーブ療法の真実
第Ⅵ章 真実は重要か?
付録  代替医療便覧

の6章仕立てですが、第Ⅰ章の冒頭に「本書の目的は、代替医療について確かな真実を明らかにすることである。どの治療法には効果があり、どれには効果がないのだろうか?どの治療法は安全で、どれは危険なのだろう?」と執筆目的があります。
科学誌「ネイチャー」に「本書の調査は徹底的で、書きぶりはわかりやすい。史実に基づく描写と、研究から得られたエビデンスについての詳細かつ明快な評価がしっかりと噛み合っている。」との書評があります。
本書によると、代替医療の治療効果を検証する「コクラン共同計画」というものがあり、通常医療(新薬、新医療技術)の評価と同じモノサシで代替医療をひとつづつ科学的に検証する作業が進行中であり、すでに主だった代替医療については評価が下されているようです。
第Ⅱ章の結論はこうです。
「鍼の有効性に関する科学的根拠は、どんな症状に対しても効果はないというものから、ある種の痛みや吐き気に対して微々たる効果が認められるというものまでだった。」
「もしも鍼が新開発の鎮痛剤と同じように検証を受けたとすれば、有効性が示されず、医療市場への参入は認められないだろう。」
第Ⅲ章の結論はこうです。
「ホメオパシーの効果はすべてプラセボ効果だというものだった。」
「ホメオパシーを支持するような、有意の、ないし説得力のある科学的根拠はひとつも得られていないのである。逆に、ホメオパシー・レメディにはまったく効果がないことを示す科学的根拠なら多数あると述べておくのが公正だろう。」
第Ⅳ章の結論はこうです。
「科学的根拠からすると、腰痛に限っては、カイロプラクターにかかる価値があることが示唆される。」
カイロプラクティックの危険性は、場合によっては深刻なものになるばかりか、いくつかの場合には生命の危険さえも引き起こしかねない。」
なお、カイロプラクティックに関連するものとして、本書の付録に「オステオパシー(整骨療法)」の評価が次のように記載されています。
腰痛については通常医療と同じくらい効果がある(つまり同じくらい効果がない)と考えるだけの十分な科学的根拠がある。それ以外のすべての症状に対しては、決定的なデータは得られていない。とくに、いくつかの臨床試験から得られる全般的な結論によれば、筋骨格系以外の病気に対してオステオパシーを用いることを支持するほどの科学的根拠はない。」
第Ⅴ章の結論はこうです。
「この分野からいくつか興味深い薬が得られたことに疑問の余地はないが、それを大きく上まわる数のハーブ薬が、有効性が証明されていないか、あるいは有効性が否定されているか、さらには確実に危険であることが判明しているにもかかわらず市場に出回っている。」
第Ⅵ章には次のような記載があります。
「通常医療と代替医療はどちらも、病人を治すという同じ望みをもっているが、一方は厳しく規制され、他方は開拓時代のアメリカ西部式のやり方をしている。つまり、代替医療の世界にあえて踏み込んでいく患者たちは、食い物にされて金を失い、健康を損なう恐れがあるということだ。」
安全で有効であることが証明できる代替医療はなんであれ、実は代替医療ではなく、通常医療になるということだ。つまり、代替医療とは、検証を受けていないか、効果が証明されていないか、効果のないことが証明されているか、安全でないか、プラセボ効果だけに頼っているか、微々たる効果しかない治療法だということになる。」
「(代替医療のセラピストたちは)科学からこぼれ落ちている何かを拾い上げているというイメージをまとわせようとしている。しかし実を言えば、代替の科学というものは存在しない。」
巻末の訳者あとがきによると、著者のサイモン・シンは英国カイロプラクティック協会に名誉棄損で訴えられたが、シンの主張が認められ、シンが勝利したとあります。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▼過去のリンク記事

サイモン・シン著 『宇宙創成(上・下)』 書評

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/01/post-041f.html

▼ことば抄

エツァート・エルンスト
Ernst,Edzard

1948年、ドイツ、ヴィースバーデン生まれ。代替医療分野における世界初の大学教授。ドイツで物理学を学び、博士号を取得したのち、ミュンヘンのホメオパシー・クリニックを皮切りに、ウィーン大学などで広く代替医療の施療と研究に従事した。1993年、英エクセター大学に代替医療学部を創設。現在も旺盛に代替医療研究を続けている。著書論文多数。

プラセボ効果 

ヒトの体とプラセボ効果

ヒトの体には、とても不思議な一面があります。乳糖やでんぷんなど、くすりとしての効き目のないもので錠剤やカプセル剤をつくり、頭痛の患者に本物のくすりとして服用してもらう実験をすると、半数くらいの人が治ってしまうこともあります。くすり(に似たもの)を飲んだという安心感が、体にひそむ自然治癒力を引き出すのかもしれません。
これを「プラセボ効果」といいます。プラセボは、一般に偽薬(ぎやく)と訳されていますが、くすりに似せた気安めのものといってもいいでしょう。
では、プラセボがくすりの替わりになるのかといえば、それは違います。プラセボ効果は人によって差が大きく、効果が出るとは限らないため、積極的な治療効果が期待できません。それに対してくすりは、できるだけ多くの患者に安定して高い効果を発揮するようにつくられています。(武田薬品サイト)

カイロプラクティック

[カイロプラクティック (Chiropractic) とは、1895年アメリカダニエル・デビッド・パーマーによって創始された手技療法。名前の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する造語[1]WHOでは補完代替医療[2]として位置づけている。

発祥国のアメリカや、イギリス、カナダ、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(およそ40か国)においては、主に筋骨格系の障害を取り扱う脊椎ヘルスケアの専門職として法制化されているが、現在の日本においては法的な資格制度は存在せず、民間療法として誰もが自由に開業施術が出来得る状態にある。有害の恐れがない場合は処罰の対象とはならないとする医業類似行為のひとつ。医師医者ではない代替医療手技療法のひとつ。]

ところで、今朝の学長ブログをよんで、連句的に漠然とうきあがってきたひとつのことば。

松果体。松果腺。

デカルト(フランス人哲学者16世紀)の説にもあるらしい。
ひとの身と心は松果腺でつながっている、っていう説。
http://www.philosophyguides.org/decoding-of-descartes-passions/

上記画像はウィキの松果体より。

ニコンの『光の眼』についての記事からも、この部分。

私たちの祖先は眼が一つしかなかったが、それが左右に別れた際に、元の場所に残った眼が「第3の眼」になったと考えられる。この第3の眼は松果体として独自に進化を遂げ、生物時計の重要な機能の一部を受け持つようになった。」

(黄色の矢印)
「第三の目―ーー視床―――ホルスの目」

(赤い矢印)

「松果体」

上の画像はhttp://ameblo.jp/wake-up-japan/entry-11710487402.html

(ありがとうございました。)

2015年5月11日 (月)

大子おばあちゃんのエッセイ『たのしい老後』

たのしい老後

  木附大子

去年の秋、腰を痛めて一月程入院をしました。
退院をした後、市の福祉の方のお世話をいたゞき、
市内の老人介護施設に、デイサービスに通うこ
とになりました。
 初めて行った時、どんなところかと心配しず
い分気をつかいました。
 施設ではまず健康しらべがあります。次に入
浴、リハビリがあります。おひるにはいろいろ
手のこんだ昼食もいたゞきます。
 昼食の後、希望する人はひるねをされます。
きれいな寝具に介護する方がそれこそいたれり
つくせりの世話をしていらっしゃいます。
 午後一時半から体操組、クイズ組に分かれ活
動します。初めての人わあー、と楽しい時間を
過ごします。
 四時近くになると、それゞの車がむかえに来
ます。皆手をにぎりあって、又明日会いましょ
うと別れをおしみます。

  2015・八女市老連広報 第47号より転載

▼転載者あとがき

広報とおなじ改行で転載しました。
一か所、「初めての人わあー、」というところの「、」が、まんなかのたかさに打たれたものでした。これをどうして出せばいいのかわからず、ふつうの句読点にしてしまいました。

きっと意味があったのだろうとおもいます。

木附大子
きつきひろこ

http://article.wn.com/view/WNAT4e3d5a1498393e57ac831ec8263a1716/

毎日新聞のはがき随想で2009年三月月間賞を受賞されています。
それには90歳とありますので、現在は95歳くらいだと思います。

善知鳥吉左の八女夜話

の、夜話 千71 石橋和子の歌二首

この歌人が大子さんの実姉であったと知ったのは最近です。
大子さんの御主人は八女市山内の「童男山古墳」を郷土のたからとして祀ることに情熱を傾けられた木附光雄先生です。徐福研究にその名を遺しておられます。http://jofuku-net.com/modules/db0/index.php?t_m=ddcommon_view&id=346&t_dd=db0_data1

2009-07-12                           344       木附光雄江下淳             「巨石文化と徐福の伝説 童男山古墳」       __       山内町内会       詳細                        
2009-07-12                           345       木附光雄・江下淳             「中国のすぐれた学者 天間独立」       __       山内町内会       詳細

付録)

上記サイトにこんな記事もありました。

徐福の縁で韓国のこぜ市と八女市が姉妹都市に
福岡県八女市のAさんより
2012年5月3日、徐福の縁で韓国巨済市と八女市の姉妹都市の調印が
巨済市で行われましたとの報告をいただきました。

コゼ(巨済)タイムズの記事です。
http://www.geojetimes.co.kr/news/articleView.html?idxno=64069

八女市では5月30日に調印式が行われるとのこと(※2012年)


今後も徐福の縁の日韓交流に注目していきたいと思います。(引用終り)

(こぜ、という地名に、佐賀の巨勢を連想した。)

平成26年度厚生統計要覧(19)人口10万対病床数

平成26年度厚生統計要覧(19)

 

 

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「第2-30表 病床数・人口10万対病床数,施設の種類×都道府県別」によると、全国の人口10万対病床数は1332床です。
都道府県別には、次の通りです。
病院密度が濃いところほど病床密度も濃くなっています。
(参照;http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2015/05/10-97df.html


2300以上 高知県(2683)、鹿児島県(2422)
2200台  熊本県(2277)、長崎県(2253)、徳島県(2242)
2100台  佐賀県(2119)
2000台  山口県(2085)、大分県(2054)、宮崎県(2004)
1900台  北海道(1926)
1800台  福岡県(1883)、愛媛県(1870)
1700台  香川県(1772)、石川県(1709)
1600台  岡山県、富山県、島根県、鳥取県、秋田県
1500台  福井県、青森県、和歌山県、広島県、岩手県
1400台  福島県、沖縄県、京都府
1300台  山形県、山梨県、群馬県
1200台  新潟県、大阪府、奈良県、兵庫県、三重県
1100台  長野県、栃木県、宮城県、茨城県、静岡県、岐阜県
1000台  滋賀県
900台  東京都(993)、愛知県(975)、千葉県(969)、埼玉県(902)
800台  神奈川県(848)


高知県の病床密度は全国平均の倍で、神奈川県の3倍です。
四国と九州の病床密度は首都圏の倍です。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▼関係ないけど(まいどっ!)こんなのみつけた。
http://wjp.iaigiri.com/thema015.html

全国  経常収支比率の状況 良い順

順位 県名 市町村名 経常収支比率 臨時減税補填債・
                           財政対策債除く

1 宮城県 女川町 52.44% 54.17%
原発(稼働中3基)
2 山梨県 忍野村 55.57% 55.98%
3 東京都 港区 55.91% 55.91%
4 青森県 六ケ所村 58.06% 58.06%
核燃料再処理施設
5 愛知県 刈谷市 58.49% 59.24%
6 福島県 広野町 59.05% 61.98%
7 三重県 川越町 60.43% 60.43%
8 長野県 軽井沢町 61.15% 61.15%
9 福島県 大熊町 61.59% 61.59%
10 愛知県 飛島村 63.78% 63.78%
11 山梨県 山中湖村 63.92% 66.58%
12 愛知県 豊田市 64.69% 66.29%
13 茨城県 東海村 65.91% 66.27%
原発(稼働中1基)
14 北海道 泊村 66.08% 66.08%
原発(稼動2基、建設中1基)
15 山梨県 昭和町 66.36% 70.42%
16 静岡県 裾野市 66.45% 70.12%
17 大阪府 田尻町 66.66% 66.66%
18 東京都 千代田区 66.81% 66.81%
19 栃木県 上三川町 66.93% 68.51%
20 佐賀県 玄海町 67.00% 67.00%
原発(稼働中4基)
21 福井県 おおい町 67.70% 70.84%
原発(稼働中4基)
22 岐阜県 神戸町 67.88% 73.35%
23 福岡県 苅田町 68.67% 72.99%
24 栃木県 芳賀町 69.12% 69.12%
25 静岡県 長泉町 70.04% 74.07%
26 新潟県 湯沢町 70.19% 70.19%
27 東京都 渋谷区 70.46% 72.17%
28 新潟県 聖籠町 70.51% 74.46%
29 静岡県 御前崎市 70.63% 74.04%
原発(稼働中5基)
30 愛知県 安城市 71.17% 73.48%
31 愛知県 小牧市 71.29% 72.08%
32 岐阜県 池田町 71.46% 76.67%
33 静岡県 函南町 71.57% 76.61%
34 福島県 檜枝岐村 71.66% 77.41%
35 東京都 品川区 71.91% 72.80%
36 愛知県 東海市 71.98% 74.47%
37 北海道 鹿追町 72.11% 76.32%
38 神奈川県 大井町 72.17% 76.30%
39 愛知県 碧南市 72.32% 74.57%
40 愛知県 三好町 72.34% 76.35%
41 岐阜県 坂祝町 72.46% 77.02%
42 福島県 泉崎村 72.65% 78.82%
43 愛知県 大口町 72.87% 75.98%
44 長野県 根羽村 73.09% 77.15%
45 長野県 川上村 73.36% 77.36%
46 長野県 豊丘村 73.41% 79.04%
47 長野県 下条村 73.56% 78.75%
48 岐阜県 高山市 73.70% 78.59%
49 東京都 中央区 73.78% 73.78%
50 山梨県 韮崎市 74.07% 77.93%
51 長野県 南箕輪村 74.15% 79.59%
52 長野県 南牧村 74.30% 84.62%
53 長野県 大鹿村 74.68% 80.21%
54 岐阜県 輪之内町 74.72% 81.40%
55 北海道 新得町 74.75% 80.12%
56 埼玉県 和光市 74.78% 80.19%
57 三重県 東員町 74.81% 80.54%
58 岐阜県 関ケ原町 74.82% 80.73%
59 愛知県 大府市 74.85% 76.79%
60 静岡県 富士市 74.90% 75.23%
61 千葉県 成田市 74.93% 76.29%
62 愛知県 長久手町 75.20% 76.07%
63 愛知県 田原市 75.27% 79.68%
64 愛知県 西尾市 75.29% 78.00%
65 福島県 西郷村 75.34% 81.14%
65 長野県 泰阜村 75.34% 79.96%
67 愛知県 幸田町 75.53% 75.53%
68 徳島県 松茂町 75.60% 75.60%
69 東京都 荒川区 75.87% 76.36%
70 群馬県 明和町 75.88% 81.29%
71 愛知県 岡崎市 75.89% 80.27%
72 東京都 葛飾区 76.04% 76.04%
73 山梨県 中央市 76.11% 82.46%
73 山口県 和木町 76.11% 80.59%
75 長野県 麻績村 76.35% 81.28%
75 愛知県 知多市 76.35% 79.68%
77 長野県 木祖村 76.58% 82.14%
77 静岡県 清水町 76.58% 82.66%
79 徳島県 阿南市 76.60% 79.27%
80 東京都 江戸川区 76.66% 77.28%
81 東京都 文京区 76.70% 77.94%
82 長野県 宮田村 76.74% 82.77%
83 新潟県 刈羽村 76.75% 76.75%
83 愛知県 甚目寺町 76.75% 83.27%
85 岐阜県 養老町 76.81% 82.09%
86 高知県 梼原町 76.82% 81.06%
87 愛知県 日進市 76.86% 78.67%
88 東京都 江東区 77.02% 77.75%
89 東京都 大田区 77.16% 77.16%
90 北海道 厚沢部町 77.18% 83.01%
90 長野県 松川町 77.18% 81.87%
92 長野県 小諸市 77.29% 81.86%
93 長野県 高森町 77.32% 82.32%
94 山梨県 富士河口湖町 77.35% 83.56%
95 岐阜県 安八町 77.39% 82.83%
96 滋賀県 多賀町 77.46% 84.60%
97 北海道 雄武町 77.47% 82.47%
98 北海道 中札内村 77.48% 83.14%
99 北海道 広尾町 77.79% 81.74%
100 東京都 豊島区 77.82% 78.71%
101 静岡県 伊豆の国市 77.94% 83.68%
102 東京都 杉並区 77.98% 78.57%

平成26年度厚生統計要覧(18)人口10万対病院数・診療所数

平成26年度厚生統計要覧(18)

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「第2-29表 医療施設数・人口10万対施設数,施設の種類×都道府県別」によると、平成25年10月1日の全国の人口10万対病院数は6.7です。
都道府県別には多い順に次の通りです。四国と九州の全県が上位3分の1に入っています。
首都圏の都県は下位です。
1 高   知 17.6
2 鹿 児 島 15.4
3 徳   島 14.8
4 大   分 13.4
5 佐   賀 12.9
6 宮   崎 12.6
7 熊   本 11.9
8 長   崎 11.4
9 北 海 道 10.6
10山   口 10.4
11愛   媛 10.2
12富   山 10.1
13香   川  9.3
14福   岡  9.1
15福   井  8.8
・・・・・
41東   京  4.9
42静   岡  4.8
43埼   玉  4.7
44千   葉  4.5
45愛   知  4.4
46滋   賀  4.1
47神 奈 川  3.8

全国の人口10万対一般診療所数は79.0です。
都道府県別には多い順に次の通りですが、病院密度が全国一である高知県では76.9で一般診療所密度は全国平均より薄くなっています。
病院密度が濃い北海道でも一般診療所密度は薄くなっています。
逆に、病院密度が薄い東京都では一般診療所密度が濃くなっています。
1 和 歌 山 110.2
2 島   根 103.6
3 長   崎 102.0
4 徳   島 98.2
5 東   京 95.9
6 京   都 94.5
7 大   阪 93.7
8 広   島 91.5
9 兵   庫 90.1
10山   口 90.1
11福   岡 89.7
12鳥   取 89.4
13愛   媛 88.8
14奈   良 86.0
15岡   山 84.9
  ・・・・・
41愛   知 69.3
42青   森 67.1
43北 海 道 62.5
44千   葉 60.1
45沖   縄 59.9
46茨   城 58.9
47埼   玉 57.4

全国の人口10万対歯科診療所数は54.0です。
全国平均より歯科診療所密度が濃い都道府県は次の8都道府県のみです。
1 東   京 80.1
2 大   阪 62.3
3 福   岡 59.7
4 和 歌 山 57.5
5 北 海 道 55.3
6 徳   島 54.9
7 広   島 54.8
8 神 奈 川 54.1

東京都の歯科診療所密度は全国平均の一般診療所密度よりも濃く、大阪府や福岡県の歯科診療所密度は茨城県や埼玉県の一般診療所密度よりも濃くなっています。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▼かささぎ日誌

平日に有給をもらった。
役場に行くために。

「窓の外へ」
   
     みずかみかずよ

胃を きりとられて
あまり
かるくなったので
  
季節の かわりめの
風に ふかれると
とばされそうです
  

点滴の ビニールのくだで
しっかり
つながれてはいますが
 
いま
とばされたなら
わたしは紙風船
  
 その手に
うけてくれますか
 自由に
とばせてくれますか

この詩は森崎和江氏の評文で知った。

書評

「詩とは、世界を受けとめる力であり、見えない明日への祈りである。
それは言葉の技術ではなく、言葉の魂である。
心を耕し耕し、土や水や風や時間を耕し耕し、ようやく、したたってくる明日への祈り。
あるいは、エロス。いのちのみなもとなのだ。」(森崎和江)

2015年5月 9日 (土)

食堂で

食堂で
食堂で

2015年5月 8日 (金)

難病医療費助成制度(1)(2)「難病」とは~がんもぼけも「難病」ではないのはなぜ

        

難病医療費助成制度(1)

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難病の患者に対する医療等に関する法律が本年1月より施行され、新制度となっています。
医療費助成の対象疾病が56疾病から110疾病に、今夏には約300疾病に拡大し、受給者数も約78万人から約150万人へと倍増します。
受給者は、所得に応じて設定される自己負担上限額を超えない額での自己負担が必要となりますが、医療費の2割に相当する額が上限額より小さい場合は医療費の2割が自己負担額となります。
制度変更により昨年までより自己負担上限額が引き上げられる受給者がありますが、上限額と天秤にかけられる額は、医療費の3割額から2割額へと引き下げられています。
自己負担額は、一般所得以上の所得があり長期高額でない受給者の上限額が全体的に引き上げられていますが、高額かつ長期(自己負担が1万円を超える月が年間6回以上)の受給者の上限額については、重度障害者の自立支援医療の上限額とほぼ揃うような見直しがなされています。
重症難病患者が置かれている状態像と重度障害者が置かれている状態像とには、あえて自己負担上限額に差を設けなければならない理由がないからでしょう。
ただし、難病医療費助成と自立支援医療とに所得階層区分の設定方法の違いがあり、難病医療費助成の上限額が比較的低めとなっていますので、上限額と天秤にかけられる額は、自立支援医療(医療費の1割)に揃えず、医療費の2割となっています。
また、昨年までは、外来の限度額と入院の限度額に差が設けられていましたが、これも自立支援医療と揃え、外来・入院の区別を設定しないことになっています。
これらの変更により、低所得階層(昨年まで限度額ゼロ)と重症患者(昨年まで限度額ゼロ)と外来患者の多くの自己負担限度額は引き上げられます。
入院時の食費負担についても、昨年までは自己負担限度額内での負担となっていましたが、自立支援医療と揃え、全額患者負担となります。
自立支援医療と制度設計を揃える方針は平等の観点からリーズナブルではありますが、患者によっては自己負担額が大きく膨れ上がる場合もあるため、既認定者については3年間の経過措置が設けられています。

難病医療費助成制度(2)

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「難病」とは、①発病の機構が明らかでなく、②治療方法が確立していなく、③希少な疾病であって、④長期の療養を必要とするものだとされていますが、これらの条件を満たすにもかかわらず「難病」に指定されていない疾病があったり、「難病」に指定された疾病の中には発病の機構が明らかであったり、治療方法が確立していたり、希少ではなかったりするものがあります。
そのため、特に医療費助成の対象となる「難病」に指定されるか否かによる不公平感があります。
今年より「難病の患者に対する医療等に関する法律」に基づく法的措置として医療費助成制度が再構築されるにあたり、できる限り、同様の立場(状態像)の人々の間に法の下の平等が保たれるようにしなければなりません。
障害者自立支援医療制度と難病医療費助成制度との相違が縮小された所以です。
医療費助成の対象難病は、客観的な診断基準が確立していることが前提となりますが、特に、患者数が希少(人口の0.1%程度以下)であることが条件となっています。
希少疾病は、医療費助成制度によって患者を指定医療機関へ集約することが、治療方法の確立のために必要だからですが、患者数が多い場合には通常医療の中でも研究を推進することが可能です。
患者の状態像では、進行がんの患者と難病患者との違いはありませんが、がん患者には医療費助成制度はありません。
がんは、がん対策基本法のもとで治療研究体制が整えられており、患者数も多いので、あえて医療費助成制度によって治療研究体制を整える必要がないからです。
認知症も、発病機構が解明されているわけではなく、治療方法も確立しているとはいえず、長期の療養を必要とする疾病であるので状態像としては難病患者と同様ですが、患者数が多く、政策課題として対策がとられていますので医療費助成の対象とはなりません。
「難病」に指定されている疾病の中には人口の0.1%超の患者数の疾患がありますが、また、治療によって必ずしも長期療養生活を要しない疾患もあります。
患者間の平等、公平の観点からは、それらの疾患については医療費助成制度の対象から外すべきかもしれませんが、患者数が多いと、既得権を存続すべきとの声が強まりますので、そう簡単に指定を外すわけにもいかないようです。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▼かささぎ日誌

あけがた、こわいゆめをみた。
だざいふのゆめ。なんでだざいふなんだろ。しかも、けわしいやま。
断崖があった、やまのまんなかに。
ふみはずしそうで、はしって、よりもどった。

めざめて、ふと机周りをみると、下に一通の封書がおちていた。
だれからのだろうと手に取ると、永井菊枝先生からのです。
そうだった、きくえせんせいは昭和天皇の第一子照宮皇女の養育係のひとりだったひと(本に確認したいが探している時間がいまありませぬ)で、わたしが追いかけていた旧幕臣・乙骨太郎乙の直系子孫である。(数年前におなくなりになった。)
このところ遠ざかっていたが、どうしたんだろう。
と封をあけると、ぱっとめにつく、「敏と寛・晶子」の見出しの随想!
うわあ・・・さくらさん。さくらさんのブログによばれた。
これ、写さねばならないような気がします。
新間進一という人がかかれたものです。(定本上田敏全集、第六巻付録月報7)
菊枝先生の長い手紙とともにでてきました。

いま、ウィキでだしました。このお方です。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%96%B0%E9%96%93%E9%80%B2%E4%B8%80

すみません。本文とまったく異なる内容のことを書いてしまいました。
あまりにもなまなましくて、つい。
どうか、おゆるしください。

それではきょうもがんばって工場にいってきます。
(かささぎ、皇女ではなく工女どすえ。)

2015年5月 7日 (木)

そうかな

そうかな

雨の日の花屋さん

雨の日の花屋さん

平成26年度厚生統計要覧(16) 医療法人数

平成26年度厚生統計要覧(16)

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[第2編保健衛生第2章医療]には次の図表が掲載されています。
第2-24表 医療法人数,年次別
第2-25表 医療法人数,都道府県別
第2-26表 医療施設数・人口10万対施設数,年次×施設の種類別
第2-27表 病床数・人口10万対病床数,年次×病床の種類別
第2-28表 医療施設数・構成割合,開設者・病床規模別
第2-29表 医療施設数・人口10万対施設数,施設の種類×都道府県別
第2-30表 病床数・人口10万対病床数,施設の種類×都道府県別
第2-31表 病院数,病院の種類×開設者・病床規模別
第2-32表 病院の病床数,病床-病院の種類×開設者・病床規模別
第2-33表 一般病院数(重複計上),診療科目別
第2-34表 一般診療所数・歯科診療所数(重複計上),診療科目別
第2-35表 病院数,病院の種類×都道府県-指定都市・特別区-中核市(再掲)別
第2-36表 病院の在院患者延数,病床の種類×年次別
第2-37表 病院の新入院患者数,病床の種類×年次別
第2-38表 病院の退院患者数,病床の種類×年次別
第2-39表 病院の外来患者延数,病院の種類×年次別
第2-40表 病院の1日平均在院患者数,病床の種類×年次別
第2-41表 病院の病床利用率,病床の種類×年次別
第2-42表 病院の平均在院日数,病床の種類×年次別
第2-43表 病院の病床利用率・平均在院日数,病床の種類×都道府県-指定都市・特別区-中核市(再掲)別
第2-44表 病院の従事者数,年次×職種別
第2-45表 病院の従事者数,1病院当たり・100床当たり・病院の種類×職種別
第2-46表 医師・歯科医師・薬剤師数及び平均年齢,施設・業務の種別・性・年齢階級別
第2-47表 医療施設に従事する医師数・歯科医師数,診療科名別
第2-48表 人口10万対医師数・歯科医師数・薬剤師数,従業地による都道府県-指定都市・特別区(再掲)別
第2-49表 就業医療関係者数・人口10万対率,都道府県(従業地)別
第2-50表 就業医療関係者数,年次×職種別
第2-51表 就業保健師・助産師・看護師・准看護師数,年次×就業場所別
第2-52表 有訴者数・通院者数・日常生活に影響のある者数,性・年齢階級別
第2-53表 有訴者の総症状数,性・年齢階級×症状別
第2-54表 有訴者率(人口千対),性・年齢階級×症状別
第2-55表 有訴者率(人口千対)の上位5症状,性・年齢階級別
第2-56表 通院者の総傷病数,性・年齢階級×傷病別
第2-57表 通院者率(人口千対),性・年齢階級×傷病別
第2-58表 通院者率(人口千対)の上位5傷病,性・年齢階級別
第2-59表 6歳以上の者の構成割合,健康状態,性・年齢階級別
第2-60表 6歳以上の者の構成割合,健康意識,性・年齢階級別
第2-61表 12歳以上の者の構成割合,悩みやストレスの原因(複数回答), 性・年齢階級別
第2-62表 20歳以上の者の構成割合,過去1年間の健診等の受診状況別
第2-63表 推計患者数,入院-外来・施設の種類×年次別
第2-64表 推計患者数・構成割合,入院-外来の種別×施設の種別別
第2-65表 推計患者数・受療率(人口10万対), 入院-外来・年次×性・年齢階級別
第2-66表 推計患者数・構成割合,入院-外来・施設の種類×傷病分類別
第2-67表 推計患者数(施設所在地), 入院-外来・施設の種類×都道府県別
第2-68表 受療率(人口10万対),入院-外来・性×年齢階級別
第2-69表 受療率(人口10万対),入院-外来・性×傷病分類別
第2-70表 退院患者平均在院日数,性×傷病分類別
第2-71表 総患者数,性×傷病分類別
第2-72表 外来患者の構成割合,病院の種類×診察までの待ち時間別
第2-73表 外来患者の構成割合,病院の種類×診察時間別
第2-74表 患者の構成割合,外来-入院・満足度全項目別
「第2-24表 医療法人数,年次別」によると、医療法人数は昭和60年には3926法人でしたが、平成17年には10倍以上の4万30法人となり、直近の平成26年には4万9889法人となっています。
「第2-25表 医療法人数,都道府県別」によると、医療法人数は多い順に次の通りです。
人口が多いところほど多いのは当然ですが、人口に比例しているわけではないようです。

東   京 5373
大   阪 3796
神 奈 川 3042
福   岡 2677
北 海 道 2512
埼   玉 2350
兵   庫 2007
愛   知 1964
千   葉 1864
広   島 1401
静   岡 1304
鹿 児 島 1053
熊   本 1005
岡   山 936
京   都 926
新   潟 911
愛   媛 901
茨   城 869
福   島 817
長   崎 816
群   馬 788
宮   城 773
栃   木 743
山   口 730
長   野 715
岐   阜 687
大   分 654
三   重 643
徳   島 576
宮   崎 565
香   川 533
沖   縄 483
山   形 461
石   川 446
奈   良 437
滋   賀 429
佐   賀 422
和 歌 山 398
高   知 391
岩   手 353
青   森 338
島   根 335
鳥   取 331
秋   田 322
福   井 303
富   山 282
山   梨 227

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▼かささぎ日誌

休みに文藝春秋をよむ。

いまはとて島果ての崖踏みけりしをみなの足裏(あうら)思へばかなし

 美智子皇后さまのおうた。サイパン島慰霊での御歌だそうです。
想いが直に伝わります。

「島果ての崖」を踏んでこの世をのがれる「をみなの足裏」。
瞬間の絶望が一首に掬い取られて、あなたの無念は忘れませんよと告げる。

わが國は神のすゑなり神まつる昔の手ぶり忘るなよゆめ

これは明治天皇御製。明治天皇をウィキで学んでいたら、であった。
昔の手ぶり忘るなよゆめ」が、わすれられない。

では、連休明け、気をひきしめて、どちらさまもがんばりましょう。

2015年5月 6日 (水)

平成26年度厚生統計要覧(15)原爆被爆者健康手帳交付状況

平成26年度厚生統計要覧(15)

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「第2-23表 原爆被爆者健康手帳等の交付状況,都道府県別」によると平成25年度末の被爆者健康手帳の所持者数は、1号被爆者が11万9169人、2号被爆者が4万5260人、3号被爆者が2万939人、4号被爆者が7351人で計19万2719人です。
1号被爆者は「原子爆弾が投下された際、当時の広島市若しくは長崎市の区域内又は政令で定めるこれらに隣接する区域内に在った者」いわゆる直接被爆者2号被爆者は「原子爆弾が投下された時から起算して政令で定める期間内に前号に規定する区域のうちで政令で定める区域内に在った者」いわゆる入市被爆者3号被爆者は「原子爆弾が投下された際又はその後において、身体に原子爆弾の放射能の影響を受けるような事情の下にあった者」いわゆる救護被爆者、4号被爆者は「前3号に掲げる者が当該各号に規定する事由に該当した当時その者の胎児であった者」いわゆる胎児被爆者です。
被爆から70年近く経過していますので、胎児被爆者は69歳、その他の被爆者はほとんどが70歳以上ということになります。

1号被爆者の手帳交付都府県市は多い順に次の通りです。
広島市       3万7373人
長崎市       2万6632人
広島市を除く広島県 1万 904人
長崎市を除く長崎県   7942人
福岡県         5202人
東京都         4268人
大阪府         4238人
神奈川県        3152人
兵庫県         2515人
山口県         2034人

現存の被爆者は、被爆当時は若者だった人たちですので、都道府県分布から、戦後の若者の人口移住を窺い知ることができます。
若者人口の1割以上が東京圏(東京、神奈川)か大阪圏(大阪、兵庫)に移住しているようです。

2号被爆者は多い順に次の通りです。
広島市       1万4663人
広島市を除く広島県 1万 137人
長崎市         5351人
長崎市を除く長崎県   2552人
東京都         1332人
福岡県         1285人
大阪府         1281人
山口県         1000人
兵庫県          918人
神奈川県         916人

東京の順位が上がっていますが、当時、東京から調査等の目的で入市した人が多かったのではないかと思います。

3号被爆者は多い順に次の通りです。
広島市         7027人
広島市を除く広島県   3994人
長崎市         3434人
長崎市を除く長崎県   2770人
福岡県          497人
大阪府          424人
東京都          387人
山口県          283人
兵庫県          271人
神奈川県         264人

4号被爆者は多い順に次の通りです。
広島市         2603人
長崎市         1104人
広島市を除く広島県    919人
長崎市を除く長崎県    484人
東京都          274人
福岡県          267人
大阪府          263人
神奈川県         212人
兵庫県          158人
千葉県          154人
埼玉県          132人
山口県          117人

胎児被爆者も東京圏の順位が上がっています。
ベビーブーム世代の人口移動が窺えます。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

▼被爆者手帳、原発被曝者には?

やすみのあいだ、どこにも行かなかったぶん、ネットを散歩。
すると、あの原発事故のあったあと、それも、異常に放射性物質の飛散がおおかったころ、学習院だけは休学にしていたという話をしる。

http://ameblo.jp/64152966/entry-12012102076.html

(被爆者手帳、原発被曝者にはないのだろうか?)

以下のブログでほんものの手帳をみることができます。

http://mamapicks.jp/archives/51777605.html

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04/01(水) 243 189 172
04/02(木) 292 186 171
04/03(金) 253 174 163
04/04(土) 320 170 157
04/05(日) 335 186 171
04/06(月) 360 229 210
04/07(火) 252 186 174
04/08(水) 299 213 196
04/09(木) 290 221 201
04/10(金) 313 222 206
04/11(土) 282 194 179
04/12(日) 267 162 149
04/13(月) 332 226 204
04/14(火) 314 227 204
04/15(水) 301 215 197
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04/17(金) 240 179 168
04/18(土) 223 148 137
04/19(日) 331 157 148
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04/22(水) 320 216 203
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04/25(土) 242 162 150
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72 星野の玉露饅頭の皮: かささぎの旗
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73 平成24年診療報酬・介護報酬改定(170) ベッドコントロールについての...
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74 平成26年度診療報酬改定の動向(108) ハイケアユニット入院医療管理料...
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75 八女農高みらい館での写真いま遺影となりて吾に問ひかく   :かささぎの旗
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76 ストップ少子化・地方元気戦略(5) 希望出生率の実現にむけて: かささぎの旗
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77 八女郡黒木町: かささぎの旗
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78 わたしのしごと: かささぎの旗
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79 山本健吉の戦記: かささぎの旗
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80 かささぎの旗: 地域学
tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/cat33837438/
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81 かささぎの旗:
tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2010/05/
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82 平成27年度介護報酬改定(8)(9)特定施設入居者生活介護等の報酬・基準...
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83 立花町の盛弘鍛冶工場の包丁: かささぎの旗
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84 国民健康保険の財源(6) 保険の保険ー共同事業という名のお財布:かささぎの旗
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85 大浦みずきさんとりかさん:かささぎの旗
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86 竜笛を吹けば啄木鳥ドラミング~懐良天皇の陵墓にて:かささぎの旗
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87 龍の谷から  14   親鸞と遵念寺、および偶然について:かささぎの旗
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88 "snow express" NEWS: かささぎの旗
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89 かささぎの旗:
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90 平成26年度診療報酬改定の動向(143) (144) 新たに設けられる「...
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91 病院報告(2)                     病院外来患者数が...
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92 平成28年度診療報酬改定(1)(2) 中医協での審議始まる: かささぎの旗
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93 レディ・メイドの花束:かささぎの旗
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94 親鸞聖人と安楽房遵西上人~古田武彦氏への疑問 2:かささぎの旗
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95 久留米学、喧々諤々、(久しぶりの)ろいり節。談義。:かささぎの旗
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96 平成26年度診療報酬改定の動向(169) 疑義解釈資料、四回目。: かさ...
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97 第6次医療法改正(8) 26年度施行分と27年度施行分の二段階改訂: か...
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98 水上源蔵という名の言霊: かささぎの旗
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99 佐田啓二と亀井文夫: かささぎの旗
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100 乙四郎先生に学ぶ診療報酬と介護報酬(13)       訪問看護管理療養...
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2 かささぎの旗 121 99 121 0 0 4分9秒 37.4 %
3 野田稔子 31 27 29 1 1 52秒 96.3 %
4 看取り介護加算 16 16 0 0 16 0秒 100.0 %
5 平成27年 経口維持加算 15 15 2 0 13 0秒 100.0 %
6 平成27年度 経口維持加算 15 14 14 0 1 58秒 92.9 %
7 ミールラウンド 平成27年度 経口維持加算 12 10 12 0 0 39秒 90.0 %
8 平成27年度介護報酬改定 書式 経口維持加算 12 11 12 0 0 11分50秒 81.8 %
9 平成27年度 書式 経口維持加算 11 9 10 0 1 21秒 88.9 %
10 かたつむり 山岡鉄舟 11 7 11 0 0 2分42秒 85.7 %
11 区分支給限度基準額 平成27年度 10 7 7 0 3 31秒 57.1 %
12 今山修平アトピー 8 1 0 8 0 25分35秒 0.0 %
13 アインシュタイン 栄屋旅館 8 5 8 0 0 9分43秒 80.0 %
14 介護報酬 地域区分 平成27年度 7 6 0 0 7 26秒 83.3 %
15 医療法標準医師数 7 7 7 0 0 0秒 100.0 %
16 平成27年度介護報酬改定 通所介護 7 5 0 0 7 3分55秒 60.0 %
17 大石政則 7 7 6 0 1 0秒 100.0 %
18 いつ 第6次医療法改正 7 7 6 0 1 0秒 100.0 %
19 ハイケアユニット 施設基準 7 6 4 0 3 3分29秒 83.3 %
20 ポストアキュートとは 6 4 5 0 1 0秒 100.0 %
21 かささぎの旗 幻の命 6 1 0 6 0 9分48秒 0.0 %
22 松永伸夫 6 3 0 0 6 1分17秒 33.3 %
23 http://tokowotome.cocolog-nifty.... 5 4 5 0 0 46秒 75.0 %
24 子の日の松 本山の由来 高良山 5 1 5 0 0 3分41秒 0.0 %
25 テスト問題 虹の足 5 5 5 0 0 0秒 100.0 %
26 船川睦夫 5 5 5 0 0 0秒 100.0 %
27 平成27年度介護報酬改定 経口維持加算 5 4 5 0 0 5分13秒 75.0 %
28 中島内蔵助 5 2 1 0 4 9分3秒 50.0 %
29 平成27年度 認知症対応型共同生活介護加算報酬 5 1 0 0 5 7分20秒 0.0 %
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2 日本電気 メーカー 4 4 103 2013-11-21 2015-04-27 その他の検索 算定看護師数の計算式
3 岩手県立大学 大学 4 4 19 2013-12-23 2015-04-15 その他の検索 偏見 接触 精神障害者
4 塩野義製薬 メーカー 3 3 19 2013-11-20 2015-04-28 Yahoo!検索 平成26年度 後発品 診療報酬改定
5 金蘭短期大学 小学/中学/高校 2 2 2 2015-04-27 2015-04-27 その他の検索 保健対策 優先順位
6 八十二銀行 金融・商社 2 2 4 2014-08-18 2015-04-10 Yahoo!検索 地域包括ケア 特定地域
7 広島大学 大学 2 2 27 2013-12-26 2015-04-23 Yahoo!検索 病院医師配置基準
8 パナソニック メーカー 2 2 52 2013-11-20 2015-04-16 Google検索 (not provided)
9 東京医科大学 大学 2 2 11 2013-12-04 2015-04-08 参照元なし --
10 国立大学法人北海道大学 大学 2 2 8 2014-04-05 2015-04-22 Google検索 (not provided)
11 日揮 金融・商社 1 1 4 2014-10-28 2015-04-08 Yahoo!検索 日揮 瀬上清貴
12 持田製薬 メーカー 1 1 30 2013-11-20 2015-04-22 Google検索 (not provided)
13 財団法人電力中央研究所 公共機関 1 1 1 2015-04-08 2015-04-08 Google検索 アブラギリ
14 順天堂大学 大学 1 1 15 2013-12-24 2015-04-24 Yahoo!検索 gcu加算
15 日本通運 サービス業 1 1 5 2014-04-25 2015-04-05 参照元なし --
16 日本大学 大学 1 1 27 2013-11-25 2015-04-23 Yahoo!検索 イギリス 社会保障
17 帯広畜産大学 大学 1 1 3 2014-03-02 2015-04-17 Google検索 (not provided)
18 北海学園大学 大学 1 1 1 2015-04-24 2015-04-24 Google検索 (not provided)
19 両毛システムズ 情報通信 1 1 2 2014-07-01 2015-04-15 Google検索 (not provided)
20 白山市 公共機関 1 1 2 2014-10-24 2015-04-29 Google検索 (not provided)
21 京都女子大学 大学 1 1 2 2014-07-22 2015-04-10 Google検索 (not provided)
22 土居町役場 サービス業 1 1 3 2014-02-24 2015-04-10 Yahoo!検索 特別高額医療費共同事業交付金
23 慈恵大学 大学 1 1 22 2013-11-19 2015-04-16 Yahoo!検索 10月 中医協 平成26年度診療報酬改定
24 沖縄県立総合教育センター 小学/中学/高校 1 1 4 2014-07-07 2015-04-23 Google検索 (not provided)
25 愛知県愛西市 公共機関 1 1 8 2013-12-07 2015-04-13 その他 gws.cybozu.net/?keywords=訪問診療&xargs=2&page=2&t...
26 日本赤十字北海道看護大学 大学 1 1 4 2013-12-17 2015-04-11 Yahoo!検索 看護職 統計学
27 津島市民病院 公共機関 1 1 12 2013-11-28 2015-04-23 Yahoo!検索 26年 リハビリ 改定 病棟
28 関西学院大学 大学 1 1 7 2013-12-02 2015-04-20 その他の検索 ロシア 出生率 対策 財源
29 社会福祉法人北海道社会事業協会 公共機関 1 1 7 2014-02-03 2015-04-24 Google検索 (not provided)
30 新潟医療福祉大学 大学 1 2 4 2014-01-31 2015-04-16 Google検索 (not provided)
31 比治山大学 大学 1 1 1 2015-04-20 2015-04-20 Yahoo!検索 三笠 連句
32 リコー メーカー 1 1 3 2014-08-20 2015-04-11 Google検索 (not provided)
33 北陸銀行 金融・商社 1 1 1 2015-04-09 2015-04-09 Google検索 (not provided)
34 社会福祉法人恩賜財団 済生会 公共機関 1 1 49 2013-11-20 2015-04-06 Google検索 (not provided)
35 九州情報大学 大学 1 2 1 2015-04-24 2015-04-24 サイト内
36 東急建設 サービス業 1 1 1 2015-04-01 2015-04-01 Yahoo!検索 れぎおん 連句
37 北海道厚生農業協同組合連合会 公共機関 1 1 2 2014-03-07 2015-04-20 Yahoo!検索 h26医療改訂 加算 認知症
38 岐阜県本巣市 公共機関 1 3 1 2015-04-22 2015-04-22 サイト内
39 高知医科大学 大学 1 1 3 2014-02-06 2015-04-28 Google検索 (not provided)
40 大日本印刷 メーカー 1 2 4 2014-03-28 2015-04-16 参照元なし --
41 公立大学法人名古屋市立大学 大学 1 1 8 2014-01-30 2015-04-28 Google検索 (not provided)
42 法研 マスメディア 1 1 4 2014-04-24 2015-04-08 Yahoo!検索 熱心な自治体 生活支援サービス
43 静岡県立大学 大学 1 1 1 2015-04-30 2015-04-30 その他の検索 岩倉さやか
44 マルス 情報通信 1 1 1 2015-04-15 2015-04-15 Google検索 (not provided)
45 三井物産 金融・商社 1 1 9 2014-01-22 2015-04-29 その他の検索 平成26年度 薬価改定 診療報酬改定
46 山形県立保健医療大学 大学 1 1 5 2014-01-14 2015-04-23 Yahoo!検索 山形市 統計 胃がん
47 川崎医科大学 大学 1 1 24 2013-12-02 2015-04-06 Yahoo!検索 平成26年度看護必要度
48 東京女子医科大学 大学 1 1 23 2014-01-16 2015-04-07 Yahoo!検索 gcu加算
49 日立製作所 メーカー 1 1 78 2013-11-18 2015-04-27 その他の検索 中医協 平成26年度診療報酬改定
50 東京都中央区 公共機関 1 1 1 2015-04-21 2015-04-21 Yahoo!検索 地域医療ビジョンガイドライン
51 慶應義塾大学 大学 1 1 13 2014-01-08 2015-04-16 その他の検索 市川斎宮 暦
52 武庫川女子大学 大学 1 1 6 2013-11-27 2015-04-20 Google検索 (not provided)
53 富士通[fenics.jp] メーカー 1 1 40 2013-11-27 2015-04-06 Google検索 (not provided)
54 京都大学 大学 1 1 2 2015-03-20 2015-04-20 Google検索 (not provided)
55 福岡放送 マスメディア 1 1 2 2014-07-11 2015-04-10 Yahoo!検索 よど号 乗客 福岡
56 大阪薬科大学 大学 1 1 1 2015-04-30 2015-04-30 その他の検索 【西高東低の医学部】医学部新設の目的は、「医...

新着組織(全業種)全デバイス

初めてサイトに訪問した組織を分析します。
初回訪問日組織名業種流入経路
2015-04-30 大阪薬科大学 大学 その他の検索 【西高東低の医学部】医学部新設の目的は、「医...
2015-04-30 静岡県立大学 大学 その他の検索 岩倉さやか
2015-04-27 金蘭短期大学 小学/中学/高校 その他の検索 保健対策 優先順位
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2015-04-24 九州情報大学 大学 サイト内
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2015-04-20 比治山大学 大学 Yahoo!検索 三笠 連句
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2015-04-01 東急建設 サービス業 Yahoo!検索 れぎおん 連句

古田武彦先生の講演会

平成26年度厚生統計要覧(12)妊産婦死亡率(出産10万対)

平成26年度厚生統計要覧(12)

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「第2-18表 妊産婦死亡数・死亡率(出産10万対),死因別」によると、平成25年の妊産婦死亡数は36人(出産10万対3.4)でした。
内訳は、妊娠中毒症(浮腫、蛋白尿、高血圧)が8人、分娩後出血7人、塞栓症4人が主要死因です。
昭和30年の妊産婦死亡率は現在の50倍の178.8でした。
妊婦560人に1人は死亡していたわけで、妊娠・出産は命懸けでした。
私が厚生省に入省した当時は、乳児死亡率は世界トップクラスの低率となったものの、妊産婦死亡率は先進国中ではワーストクラスの高率でした。
「第2-19表 諸外国の妊産婦死亡率,年次別」によると、各国の妊産婦死亡率(出生10万対)は次の通りで、我が国は汚名を返上しています。

イタリア     2.8
オランダ     3.4
日本       3.5
スイス      3.7
オーストラリア  4.0
スウェーデン   4.4
ドイツ      4.6
カナダ      4.8
イギリス     5.0
フランス     5.7
ニュージーランド 9.4
アメリカ合衆国 20.6

(保険医療経営大学 学長ブログ)

▼かささぎ日誌

連休も今日限り。
どっこにもいかなかった。
休みなかばで母が転倒、主治医の先生にたずねると、川崎病院(近く)でみてもらったほうがいいとおっしゃるので、つれてゆく。
ずいぶん以前、交通事故で母はこの病院にお世話になった。
(股関節?大腿骨?あしのつけねのほねをおったんでした。)
休日と言うことであまり待たずに受診できた。
腰がいたいというので、レントゲンをとってもらう。
痛がってもなんとか杖を突いてあるけたので、素人目にもきっと大丈夫と思ってたが、写真をみてくださった先生も、だいじょうぶのようだとおっしゃる。
はりぐすりではなく、ぬりぐすりを母は所望し(かぶれるからと)、簡易コルセットをいちまい、装着してもらって帰宅。
なにもせず、ねています。
やすみのときでよかった。
だんだんこういうことがふえていくのだろう。母昭和五年生まれ。

昭和30年の妊産婦死亡率は現在の50倍の178.8でした。

わたしは母の里の笠原(黒木の奥山)でそのころうまれたのですが、さかごだったので、お産が難儀したとききます。山をかけおりて、黒木の町までおいしゃさんをよびにいってくれたのは、いまはもういない伯父でした。おいしゃさんは、「もうなごうつこうとらんけん、針のさびついとらんじゃろか」といって手当してくださったそうな。

アメリカ合衆国 20.6

ほかとくらべると、ひどく突出していますね。
なぜ。

2015年5月 5日 (火)

九州年号についての古賀達也さんのお話

2015年5月 3日 (日)

セカオワ

2015年5月 1日 (金)

全日本いぬの書道選手権に出たいて

全日本いぬの書道選手権に出たいて

15分で

15分で


駐車場に財布をとりにゆき、110円持って、逆の果てにある食堂までジュース買いにいく。間に合う。暑い。

さくらんぼ日和

さくらんぼ日和

平成26年度厚生統計要覧(11)不妊手術・人工妊娠中絶件数と2011年のコメント集

平成26年度厚生統計要覧(11)

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「第2-16表 不妊手術件数,年次×年齢階級別」によると、平成25年度の不妊手術件数は3782件でした。
20~24歳が93件、25~29歳が611件、30~34歳が1365件、35~39歳が1334件、40~44歳が345件、45~49歳が30件、50歳以上が3件ですが、最も多い30歳代であっても人口比では微々たるものです。
不妊手術は望まない妊娠を避けるための手段のひとつですが、望まない妊娠となった場合、人工妊娠中絶という手段が選択される場合があります。
「第2-17表 人工妊娠中絶件数・実施率,年次×年齢階級別」によれば、平成25年度の人工妊娠中絶件数は18万6253件で、妊婦6人に1人は出産ではなく中絶を選択しています。
毎年、女子人口の0.7%が人工妊娠中絶をしているということになりますが、人工妊娠中絶件数は年ごとに減少しています。
平成17年度には28万9127件でしたので8年で3分の2になっています。
年齢別には次の通りですが、若齢ではさほど減少していません。
学年200人規模の中学校の2年生は、毎年、学年に1人が人工妊娠中絶を行っている計算です。

年齢階級  平成17年度 平成25年度(女子人口比)
総  数  289127 186253(0.7%)
15歳未満    308    318
15歳     1056   1005(0.2%)
16歳     3277   2648(0.5%)
17歳     5607   3817(0.7%)
18歳     8236   4807(0.8%)
19歳    11635   6764(1.1%)
20歳未満  30119  19359(0.7%)
20~24歳 72217  40268(1.3%)
25~29歳 59911  37999(1.1%)
30~34歳 59748  36757(1.0%)
35~39歳 46038  34115(0.8%)
40~44歳 19319  16477(0.3%)
45~49歳  1663   1237
50歳以上     28     22

▼付録

原発事故のあった年のコメント集(きのうぐうぜん発見。おもしろいよ!)

はっきりしていることは、全国的に女が断然長生きってことですが、医療費のかかり具合が九州南部と北海道なのはどうして?
わが生家の佐賀東部も3位です。

>筑後の女は男の二倍は働いている。

よう、言ってくれなすった。
これも全国的じゃないと?
高齢者の間でもこの話でもちきり、女はいくつになっても家事をやる、そのそばで定年退職したじいちゃんが何もしないで頑固で文句ばかり・・・・。

みんなこんな話してるよ。
女が長生きなのは医学的に証明されているのかしらないけど一生家事をやるからだと思う。

>やはり女が長生きだった。
>いつからだろうね。神代の昔から?

(答)
人類の歴史においては最近のことです。
大昔は女性のほうが平均寿命が短かった。
今も開発途上国の一部では女性のほうが短い。
女性は出産時に死亡するリスクがあるため。

ただ、そのリスクがあるために女性のほうが生物学的に頑丈に創造されているようで、幼少期から男性のほうが5%ほど余計に死に易くなっています。
これも、そのバランスを調整するための神の摂理か、男は女よりも5%くらい余計に生まれています。
婚姻期あたりで男女バランスが丁度よくなります。
(近年、大人口を抱える中国で男の出生割合が異常に高くなっているので、地球全体で正確な統計をとれば男の出生割合はもっと高くなります。婚姻期の男性が溢れています。)

(追記)
男の数が過剰になってくると、なぜか戦争でたくさんの男が結婚前に殺される。
一夫多妻の国は理論的に男が過剰。やはり争いが絶えず、結婚前の男たちがたくさん死んでいる。
戦争で人口調節するのも神の摂理か。
中国で結婚できない男が急増中とか。
神が動くか。

>中国で結婚できない男が急増中とか。
>神が動くか。

ぞーっ!
天皇家→王家も看過できません。
どっちだっちゃよかではすまされません。
マスコミを使った小さな洗脳からいつのまにか日本文化が破壊され日本が日本でなくなる。
東京では大きなデモが起きていますがテレビはまったく伝えません。
「テレビはうそだ」デモです。
小さい子供を持つ若い主婦層は原発問題に端を発し、本当のことを伝えないテレビに怒り危機感を持っています。
その若い主婦層と若者が立ち上がったデモや不買い運動をテレビがまったく伝えない都会の出来事。

中国の男女比
19歳以下 118:100
未婚者の男女比
27歳 199:100
33歳 293:100

33歳 293:100

これ、すごいね。
この辺の田舎でもね、独身男性、それもけっこういい歳になった独身男性がとても多いように思う。40,50歳がざらざら。
日本の結婚事情。女性が結婚を望まなくなったとも。
これで独身男性の増加に加速がついたのかもと思うが。

平成26年度厚生統計要覧(10)結核患者数、減少の鈍化

平成26年度厚生統計要覧(10)

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「第2-13表 新登録結核患者数・り患率,病型×年齢階級別」によると、平成25年の活動性結核の新登録患者総数は2万495人(肺結核1万5972人、肺外結核4523人)でした。
多くは高齢者ですが、10歳未満が41人、10代が190人、20代が1196人、30代が1317人、40代が1496人、50代が1665人と、60歳未満でも6千人の新規発生があります。
「第2-14表 新登録結核患者り患率,年次×年齢階級別」によると、人口10万対り患率は、昭和55年には60.7でしたが、平成12年には31.0に半減し、平成25年には16.1とさらに半減しています。
60歳未満では、昭和55年からの33年でほぼ10分の1に減少しています。
昭和55年は私が医師になった年ですが、当時は、保健所の医師として、検診で日常的に結核患者を新発見していました。
「第2-15表 結核死亡数・死亡率(人口10万対),年次別」によると、昭和22年の結核死亡数は14万6241人(人口10万対187.2)でしたが、昭和55年には6439人(人口10万対5.5)と大きく減少しています。
昭和55年の15年後の平成7年には半分の3178人(人口10万対2.6人)となっていますが、その15年後の平成22年は2129人(人口10万対1.7人)で減少が鈍っています
結核死亡数は平成21年以降は2100人前後(人口10万対1.7)と変化がなく、減少基調ではなくなってきています。

(保健医療経営大学 学長ブログ転載)

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