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2014年6月27日 (金)

平成25年社会医療診療行為別調査(7)(8) やまい別点数、一般医療と後期高齢者医療

保健医療経営大学学長

橋爪章

2014 年 6 月 27 日 平成25年社会医療診療行為別調査(8)

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平成25年6月の後期高齢者医療のすべての入院レセプトについて、傷病大分類別に、1日あたり点数は大きい順に次の通りです。

総 数 2 793.2点(2万7932円)
Ⅶ  眼及び付属器の疾患 4 953.9
Ⅱ  新生物 4 192.2
Ⅲ  血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害 3 917.9
ⅩⅠ 消化器系の疾患 3 281.4
Ⅸ  循環器系の疾患 3 239.0
ⅩⅨ 損傷,中毒及びその他の外因の影響 3 127.1
Ⅰ  感染症及び寄生虫症 3 073.9
ⅩⅢ 筋骨格系及び結合組織の疾患 3 070.5
Ⅷ  耳及び乳様突起の疾患 2 910.4
ⅩⅣ 腎尿路生殖器系の疾患 2 861.9
Ⅹ  呼吸器系の疾患 2 764.0
Ⅳ  内分泌,栄養及び代謝疾患 2 240.1
ⅩⅡ 皮膚及び皮下組織の疾患 2 208.8
Ⅵ  神経系の疾患 1 837.3
Ⅴ  精神及び行動の障害 1 320.5

後期高齢者医療は在院日数が長いために1件あたり入院単価は一般医療より高いのですが、1日あたり入院単価は一般医療よりかなり低くなっています。
主要疾患の中で入院単価が高いのは「虚血性心疾患」(7407.1点)、「白内障」(6159.1点)で、一般医療と同傾向ですが、入院単価は低くなっています。
低いのが「統合失調症」(1216.9点)であるのも一般医療と同じですが、精神疾患の入院単価は一般医療とほとんど変わりません。

2014 年 6 月 26 日 平成25年社会医療診療行為別調査(7)
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平成25年6月の一般医療のすべての入院レセプトについて、傷病大分類別に、1日あたり点数は大きい順に次の通りです。

総 数 3 594.5点(3万5945円)
Ⅶ  眼及び付属器の疾患 6 037.8
Ⅱ  新生物 5 713.7
Ⅸ  循環器系の疾患 5 667.4
ⅩⅢ 筋骨格系及び結合組織の疾患 4 765.0
Ⅲ  血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害 4 652.4
Ⅷ  耳及び乳様突起の疾患 4 589.8
ⅩⅠ 消化器系の疾患 4 343.0
ⅩⅨ 損傷,中毒及びその他の外因の影響 4 122.7
ⅩⅣ 腎尿路生殖器系の疾患 4 099.3
Ⅹ  呼吸器系の疾患 3 887.1
Ⅰ  感染症及び寄生虫症 3 783.9
ⅩⅤ 妊娠,分娩及び産じょく 3 618.3
Ⅳ  内分泌,栄養及び代謝疾患 3 067.9
ⅩⅡ 皮膚及び皮下組織の疾患 2 991.5
Ⅵ  神経系の疾患 2 570.3
Ⅴ  精神及び行動の障害 1 330.0

眼科疾患の入院単価が高いのは「白内障」の短期滞在入院手術が平均を押し上げているためです。
白内障の1日あたり点数は6810.9点(6万8109円)です。
新生物の入院単価は眼科疾患に次いで高くなっていますが、特に、「直腸がん」(6604.8点)、「乳がん」(6370.5点)、「結腸がん」(6103.3点)は白内障の短期入院と同じくらいの1日あたり点数となっています。
主要疾病の中で入院単価が最も高いのは「虚血性心疾患」で、1日あたり12585.4点(12万5854円)となっています。
主要疾病の中で入院単価が最も低いのは精神疾患で「統合失調症」は1日あたり1261.7点(1万2617円)です。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎ日誌

残業がつづくとバテるようになってしまった。
ごはん食べたらばたんきゅー。

おつかれさん。
これが男だったら酒でもかっくらって歌でも歌えば元気になれるかも。

いや、そういうもんじゃなかろう。

けさの新聞、精神科長期入院に顕著な地域差があることをグラフで示していた。
最短の東京都で209,6日、最長の徳島県は424,4日。
全国平均が291日くらい。九州はのきなみ長くて、鹿児島県はことに419,6日。

入院単価は最も低いのですね。ややこしいものですね。

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