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2014年5月 5日 (月)

医療給付の実態(1) (2)全保険制度下でのおおまかな数字を把握しよう

保健医療経営大学学長

橋爪章

2014 年 5 月 5 日 医療給付の実態(2)

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点数(費用額)階級別の分析では、入院における3万点以上の件数割合は、協会49.5%、組合健保46.6%、共済組合46%、国民健康保険65.2%、後期高齢者医療68.1%となっています。
入院外における1000点以上の件数割合は、協会27.3%、組合健保24.9%、共済組合25.0%、国民健康保険33.4%、後期高齢者医療42.7%となっています。
医科は入院も入院外も市町村国保と後期高齢者医療に高額レセプトが多いようです。
歯科における1000点以上の件数割合は、協会43.5%、組合健保42.0%、共済組合39.6%、国民健康保険45.0%、後期高齢者医療48.4%で、制度間の差は医科ほど大きくありません
調剤における1000点以上の件数割合は、協会23.7%、組合健保21.0%、共済組合21.4%、国民健康保険34.4%、後期高齢者医療51.7%です。
食事・生活療養における5万円以上の件数割合は、協会11.5%、組合健保8.7%、共済組合10.1%、国民健康保険32.2%、後期高齢者医療36.0%です。

2014 年 5 月 4 日 医療給付の実態(1)

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平成24年度医療給付実態調査の結果が公表されています。
医療保険制度の全ての保険者に係る全ての診療報酬明細書と調剤報酬明細書(医科入院、医科入院外、歯科、調剤)を対象とした調査です。
「協会」(全国健康保険協会管掌健康保険)、「組合健保」、「共済組合」、「市町村国保」、「国保組合」、「後期高齢者医療」が調査対象ですが、協会と国民健康保険と後期高齢者医療は、ほぼ全てのレセプトについて、組合健保では8割弱、共済組合では4割程度の報告が得られています。
1人当たり医療費は、協会は16万267円、組合健保は13万7886円、共済組合は13万5329円、市町村国保は31万4571円、国保組合は18万1105円です。市町村国保は共済組合の2.32倍もありますが、1人当たり医療費の制度別の差は年齢構成の差がその大きな要因です。
年齢階級ごとに制度間比較をすると、制度間に大きな差はありませんが、市町村国保のみ、「35 歳~39 歳」から「60 歳~64 歳」の間で1人当たり医療費が高くなっています。
入院外医療費では制度間に大きな格差はみられませんが、入院医療費で市町村国保が高くなっています。
この入院医療費について疾病分類別にみると、市町村国保の入院医療費については、「精神及び行動の障害」と「神経系の疾患」が多くなっています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎ日誌

保険制度とはまったく異なることを平気でかきますが、すみません。

こわい夢にうなされた。
色がついていた。
書くのもどうかと思うけど、自己分析。
連休初日、母と山鹿にいき、前から気になっていた軍人の墓を訪ねた。
はじめて知ったのは三十代はじめ。
なまりの棺桶みたいな潜航艇で敵の内湾ふかく潜り込み、未明の攻撃をわずか数人でしかけ、勇敢に戦ったが、目的を果たせず、自決した。そしてその地シドニーの軍人から海軍葬をしてもらい、遺骨は丁重に郷里へ返されたという。
特攻隊に先立つ特殊潜航艇での話。
永遠の0で特攻隊が見直されている風潮に、かれらも声をあげたいのかもしれんね。
と、自分なりに解釈して、ネットではどう扱われているか調べる。
くまもとは映画をつくっていた。知らないだけでした。
その監督のなまえは三池崇史
どこかできいたなあ。どんな映画をとった人?
ぐぐると、クローズZEROの監督でした。
そういや、かささぎ一人でみにいったよなあ。
ほかに気になったのが、英語でとった『ぼっけえ きょうてえ』というホラー映画。
あまりの描写にアメリカで上映禁止になったと書いてあった。
どこがかといえば、拷問シーンと奇形だそうです。
それを読んで、とてもこわくなり、想像だけで充分おそろしく、監督の写真でさらにこわくて(あわわ!)、それが深層かも。
滅多に夢をみないのに。

参照記事:http://blog.goo.ne.jp/asongotoh/e/165a7b5a0303154a826183de66ebba7d

きょうはこどもの日だったか。
大分の次男はおととい来て、昨日帰った。
こんどは映画館のバイトに応募しているといった。
春にやった塾講師は厳しかったそう。自分が生徒みたいだものね。
なにより、女子と知り合う場を求めているみたい。笑
本は県立図書館から借りてSFばかり読んでいる。

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