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2013年6月17日 (月)

薬局における在宅業務(3)  在宅患者調剤加算

保健医療経営大学学長

橋爪 章
2013 年 6 月 16 日 薬局における在宅業務(3)
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全保険薬局のうち約80%は在宅患者訪問薬剤管理指導を行う旨の届出を行っています。
また、在宅患者訪問薬剤管理指導の対象患者がいない薬局でも、約90%の薬局では訪問の指示があれば、応需可能です。
(平成23年度在宅医療等に関する実態調査結果(日本薬剤師会))
在宅薬剤管理指導業務に取り組んでいる薬局の多くは医療材料・衛生材料も供給していますが、薬局に医療材料・衛生材料の供給について要望が届いていないケースも多いようです。
平成24年改定では、在宅患者調剤加算(処方せん受付1回につき15点)が設けられましたが、この加算を算定できる施設基準として、
・開局時間以外の時間における在宅患者に対する調剤並びに薬学的管理及び指導に対応できる体制整備
・地方公共団体、医療機関及び福祉関係者等に対する、在宅業務実施体制に係る周知
・医療材料及び衛生材料を供給できる体制

などを満たさなければなりません。
なお、在宅患者訪問薬剤管理指導を行う旨を届け出ている薬局のうち、実際に在宅患者訪問薬剤管理指導料を算定した薬局の割合は約1割程度にとどまっています。
また、在宅患者訪問薬剤管理指導を実施している薬局であっても、年間算定回数が50回未満の薬局が半数以上です。
薬局における在宅業務の推進にどんな阻害要因があるのかについて、「薬局のかかりつけ機能に係る実態調査」(平成25年7月頃調査開始、9月頃結果速報入手予定)が実施される予定です。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲の疑問

医療材料とはなんだろう。調理の材料ならわかるが。

説明、ありました。よかった。以下引用です。

医療材料とは、医療行為の提供に必要な医療機器や器具、医薬品などの総称である。具体的には、栄養剤や薬を注入するときに使う注射針や注射の筒部分にあたるシリンジ、たんを吸引する際につかうチューブや、人工呼吸器の体内挿入部分にあてるY字型の滅菌ガーゼ、消毒薬などがある。また、大手のスーパーなど一般でも購入できるガーゼやカット綿などは衛生材料とよばれ区別されるが、ここでは在宅医療に必要となる用具など一式医療材料等として扱うこととする。

入院した患者には日々のケアに必要な医療材料等は病院に準備されている。一方、在宅医療では、まず自宅に必要な医療材料等を揃えることが必要となる。制度上、かかりつけの往診医や病院は、在宅の患者に必要かつ十分な量の医療材料を支給することとされている。しかし、この支給が患者が用いる量に対して十分ではない場合には、不足した医療材料等を患者が自ら購入せざるを得ないという現状がある。

東京大学公共政策大学院 特任研究員
畑中綾子,「在宅医療に医療材料の適切な供給を」

もっとくわしく知りたい方、つづきはここでどうぞ⇒

http://pari.u-tokyo.ac.jp/column/column11.html

▼かささぎの一人ごと

こないだテレビで愛犬が歩けなくなったため、車椅子を作ってあげたら、元気に走り回れるようになった。それをブログにのせたら、全国からうちの犬にも作ってくださいと注文が入るようになったと言う人の紹介がありました。
関係ないのに、オルフェさんをなんとなく思い出しました。
alsのオルフェさんはブログで外の世界とつながっています。
その打ち込みは、足でマウスを操作するもの。
自分の使いやすいのは、これ、と紹介されたときがあって、それを見たときに、あれ。足専用マウスもあるみたいなのに、ふつうのものじゃん。と思ったのですが。
足用は高いのか?ううむ。あっしにはようわからん。

オルフェの日記:http://plaza.rakuten.co.jp/orfeu2005/2000/

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5位

1位に疑義解釈資料

例 在宅業務実施体制に係る周知の状況

でみえておりました

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