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2013年3月31日 (日)

木の芽ずんずん

木の芽ずんずん

市町村の将来(3) 人口減少レッドカード~ 3分の1以上の人口が減少する市町村

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 3 月 31 日 市町村の将来(3)

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九州には、人口半減とはならないものの、人口の3分の1以上が減少する市町村が多数あります(沖縄にはありません)。
2040年指数(2010年=100)ごとに、次の通りです。
(66)人吉市、いちき串木野市、臼杵市、八女市、豊後高田市、日南市、都農町、糸田町、和水町
(65)佐伯市、南関町、中種子町
(64)豊後大野市、中間市、大牟田市、壱岐市、築上町、さつま町、高森町、長島町、産山村
(63)みやま市、松浦市、湧水町、五ヶ瀬町、みやこ町、玖珠町
(62)南さつま市、えびの市、西之表市、枕崎市、大町町、高原町、津奈木町
(61)伊佐市、南島原市、嘉麻市、南九州市、高千穂町、香春町、九重町、苓北町、東彼杵町、南種子町、瀬戸内町、大和村
(60)西海市、国東市、水俣市、肝付町、鞍手町、太良町
(59)串間市、曽於市、阿久根市、大崎町、小竹町、添田町、多良木町、相良村
(58)天草市、上天草市、芦北町、川崎町、美里町
(57)湯前町、小国町、水上村
(56)津久見市、東峰村
(55)竹田市、垂水市
(54)平戸市、五島市、西米良村
(53)
(52)対馬市、錦江町、椎葉村

(51)山都町、美郷町、諸塚村
ここに名前が挙がっている自治体は、人口減少レッドカードです。
本学が位置する有明医療圏を構成するのは大牟田市とみやま市と柳川市ですが、大牟田市は指数が64で人口は平成22年の123,638人から平成52年には78,862人へ減じます。
みやま市は指数が63で人口は40,732人→ 25,824人です。
柳川市は上記には挙がっていませんが指数が70で人口は71,375人→49,921人です。
隣接する八女市は指数が66で人口は69,057人→45,500人です。
同じく隣接する大川市は指数が67で人口は37,448人→25,184人です。
これらの筑後地方の医療圏は人口対病床数が突出して過剰なのですが、さらに人口が3分の1も減少すれば、突出度合いが大きくなります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲のひとりごと

こないだ、あれをみませんでしたか。

アイスマン、発掘。

5200年前のミイラ。
やじりがうちこまれたままの姿でした。
あれはきのうのわたし。
いやごと言って、ひとから刺された。
あるいは、。
人さまの食いもんをかっさらった。

いやごととは・・・

姑がときに使っていた、漢字でかくと、嫌言、。
礼事とはちがいます。
北九州のことば、大分のことば、入り混じっていました。

いつも無関係なことばかり書いてすみません。

保健医療経営大学の学生さんたちはどんな言葉かな。
チッゴ弁にいろんな音色が混じり込んでいくのだろう。

2013年3月30日 (土)

結束バンド

結束バンド

花冷の結束バンドの堅さかな  

働く車

働く車

働く車シリーズも記事がたまってきました。

これを撮ったのは、車体右上の精密機械運搬車の文字が目に入ったからです。

四辻のさくら


鏡てふ歴史の四辻にさくらかな  かささぎの旗

市町村の将来(2)  人口が増えるところと減るところ

保健医療経営大学学長

橋爪章
2013 年 3 月 30 日 市町村の将来(2)
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九州・沖縄で人口増加が推計されるのは次の24自治体です。
自治体   2010年 2040年 指数(2010年=100)
粕屋町(福岡)   41,997  54,518  130
豊見城市(沖縄) 57,261  70,859  124
菊陽町(熊本)   37,734  43,254  115
新宮町(福岡)   24,679  28,147  114
志免町(福岡)   43,564  49,450  114
南風原町(沖縄) 35,244  39,726  113
大津町(熊本)   31,234  35,163  113
宜野座村(沖縄)  5,331   5,884  110
八重瀬町(沖縄) 26,681  29,425  110
那珂川町(福岡) 49,780  53,855  108
鳥栖市(佐賀)   69,074  74,692  108
合志市(熊本)   55,002  58,729  107
中城村(沖縄)   17,680  18,872  107
浦添市(沖縄)  110,351 116,075  105
西原町(沖縄)   34,766  35,967  104
金武町(沖縄)   11,066  11,372  103
石垣市(沖縄)   46,922  48,171  103
与那原町(沖縄) 16,318  16,698  102
糸満市(沖縄)   57,320  58,518  102
西原村(熊本)    6,792   6,912  102
恩納村(沖縄)   10,144  10,293  102
うるま市(沖縄)116,979 118,608  101
太宰府市(福岡) 70,482  71,249  101
沖縄市(沖縄)  130,249 131,709  101

人口4万人台から5万人台へと増加する粕屋町、那珂川町は、合併せずとも市への昇格要件のひとつがクリアできます。
志免町も5万人台が見えてきました。
他の自治体は、すべて人口減少が推計されています。
指数が50以下、すなわち人口が半減すると推計されるのは次の7自治体です。
自治体   2010年 2040年 指数(2010年=100)
姫島村(大分)     2,189   1,094 50
球磨村(熊本)     4,249   2,044 48
南大隅町(鹿児島) 8,815   4,184 48
新上五島町(長崎)22,074  10,374 47
日之影町(宮崎)   4,463   2,073 46
小値賀町(長崎)   2,849   1,250 44
五木村(熊本)     1,205     505 42

人口規模が小さい町村は、過疎化に歯止めがかからないことが推計されています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲のひとりごと

そらそおと。

金爆の樽美酒研二ファンのみなさまにおかれましては、始球式はいかがご覧になりましたか。

正攻法でした。
あの化粧ですから、どんな演出もいりません。
とってもさわやかでした。
かささぎブログの樽美酒関連アクセス、増えていました。

きのうは学長の次の記事へ数人の方がみえています。

医薬品の販売規制について~ネット販売全面解禁をめぐって
官邸VS厚労省

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/03/vs-16ad.html#comment-96408569

学長ブログの論は、正攻法です。
地味ですが、的をついている。

「症状が軽くはないのに、自己判断で一般用医薬品だけで治そうとしている患者には、対面販売で医療機関受診を促さなければ病気が悪化してしまいかねません。

このようなリスクを回避するために、専門的な教育背景の国家資格が与えられた薬剤師の存在意義があるわけです。」

コメント

ネット販売はそんなに危険か、という高橋洋一の論を読んだ。なるほどと感心させられた。

医薬品のネット販売はそんなに危険か!?  テレビ電話も使わない時代遅れの規制改革会議に必要なのは「対面」ではなく「国際先端テスト」だ! /高橋 洋一

現代ビジネス 3月25日(月)8時5分配信 

http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20130325-00000001-gendaibiz-pol

かささぎも、自分で検索してみた。
検索ワード。薬のネット販売と対面販売の比較。

一位は高橋洋一のこれ。

そして、おや。
二位は、きのうの対ソフトバンク戦の相手だわ。

医薬品のネット通販が禁止された本当の理由

楽天・三木谷社長の怒り

http://www.hal-pharmacy.com/menu01/prohibition/reason.html

いまから、弁当をつめて、そのあと、読みます。
かささぎは今日も仕事、あすは雨のなかを軽トラで大分までいかんといかんのに。
棚卸、逃げられません。

2013年3月29日 (金)

工場のさくら

工場のさくら

体操のひまの工場のさくらかな

市町村の将来(1) ここまで既に見えているので

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 3 月 29 日 市町村の将来(1)

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一昨日、国立社会保障・人口問題研究所が地域別将来推計人口を発表しました。
自治体ごとの、平成22~52年まで5年ごとの人口推計です。
市町村行政にとって人口の維持は重大な関心事です。
町村は、人口減少が自治体存続の危機に直結します。
市についても、市となるべき地方公共団体の法的要件のひとつに「人口5万以上を有すること」があります。
平成の大合併の特例措置として人口3万人でも市となることができましたが、人口5万以上であることを暗黙の前提として市に各種の行政事務が課されていますので、人口の少ない市は行政運営に苦労を伴うことになります
発表された推計によると、人口5万以上の自治体数は、平成22年には550でしたが、平成37年には498、平成52年には444に減少します。
九州・沖縄の自治体では、66→57→48です。
人口3~5万の自治体数も、全国では242→230→204、九州・沖縄では50→46→38と減少します。
人口は消費活動の源泉ですので、人口推計による減少予測は、自治体機能の維持の危険信号です。
全国的に自治体人口は減少基調ですが、平成52年に平成22年より総人口が増える自治体も80(4.7%)あります。
15歳未満人口が増える自治体が9(0.5%)ありますが、そのうちの6自治体は九州・沖縄(福岡の3町と沖縄の3市村)です。
平成52年に15歳未満人口が総人口の8%未満である自治体は243(14.4%)ありますが、九州・沖縄には7(2.6%)しかありません。
65歳以上人口は、平成37年には8割以上の自治体で、特に関東地方ではほとんどの自治体で増加しますが、それ以降は減少基調に転じ、平成52年には自治体の45%で平成22年より少なくなります。
3人に1人以上が後期高齢者(75歳以上人口割合が35%以上)である超高齢化自治体は、平成22年には1(0.1%)自治体のみでしたが、平成52年には131(7.8%)に増加します。
15~64歳の生産年齢人口割合が50%未満である自治体数は、平成22年は82(4.9%)と少数ですが、平成37年には498(29.6%)、平成52年には793(47.2%)に急増します。
逆に、生産年齢人口割合が60%以上である自治体数は、820(48.8%)→222(13.2%)→16(1.0%)と激減します。
総人口が減少し、かつ、生産年齢人口が総人口の半分に及ばなくなる将来が推計される自治体は、今のうちに対策を講じておかなければ、自治体存続の危機を迎えます。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎのひとりごと

先だっての統計のとき、一の位まで正確だとありました。

平成24年人口動態速報    確定値は1の位まで、ほとんど正確です。

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/03/post-41d9.html


正確な過去の統計があると、未来予想図がピキっと引ける。のだろーね。

それでは市のことは市にまかせ。

かささぎ一家の運命やいかに。

週末、末子の引越し。

軽トラで大分の大学寮まで運ぶ予定。
ずいぶん軽トラ乗ってないけど、だいじょぶなの?と末子。
車検パスしてるから大丈夫。と答える大雑把な母親。

こないだ初めて高速道路を通って行きましたが、遠かった。
トンネル七つ。
ひとつはとっても長い。
トンネル恐怖症はこれがおそろしい。
出口がいつまでも見えないから。

わたしは仕事とブログだけを必死で(そうか?)こなしている。
世事と家事はほとんど母が引き受けてくれている。
そこへ長男が少しずつ少しずつ入り始めた。
村のおみやのこぜわ係になってくれた。
また、ごみ出し当番も、母をあちこちへ車で連れて行く係も、コメを精白しに行く係も、隣組で配布物を配る係も、ときに料理をする係も。きのうは餃子を作ってくれた。お初。

こないだ、となりってどこ?と母に聞いて母を怒らせてた。
たしかにとなりにもいろいろありますが。
左右の隣、前後の隣とね。
長男は人様の三倍くらいのスローペースで時間が流れている。
卒業できていないので、なんとか卒業までもっていきたいのですが。
かささぎは今まずしくて、時間もお金もない。

さあてどうする。

手続き、まだやっとらん。はよせないかん。

末子の大学奨学金手続きのその提出書類量をみて、応募やめとこ。
と思ったこの親はいったいなんなん。事務ってめんどうやなあ!

と。

三人の子たちのおかげで学ぶことがたくさんあります。

夫の給与は高かったんだな。

一番高かった(バブル期)ボーナス一回分と今の私の年収が同じだ。

引越し。
ばあちゃんもついてきたいそうです。
だけど、なきだしそうだから、やめとこ。
て。



2013年3月28日 (木)

始球式行かれんけん、桜ミクまん、どぞ!

始球式行かれんけん、ミクまん、どぞ!

あした、って、今日だけどもさ。

ソフトバンクの始球式に樽美酒が投げるって知っとった?

しらんかった!!

だけん。樽美酒研二さんへ。これ、どうぞ。おみやげ。

って、もう食っちまったんだけどもさ。
かささぎとかあちゃんと二人ではんぶんこした。

春月

春月

東門を出ようとして、月に出くわす。

おまえ。

こんなところにいたのか。

足でけとばせるくらい低く。

サッカーボールみたいな春の月。

ニョロニョロの木とがんざんと春霞

ニョロニョロの木とがんざんと春霞

幻の命(3)  各宗教における妊娠中絶

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 3 月 28 日 幻の命(3)

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人工妊娠中絶に臨む姿勢は宗教観に左右されます。
カトリック教会は、胎児は受胎の瞬間から生命であり、その生存する権利を侵すことはできないとする立場をとっています。
カトリック国の中には、人工妊娠中絶に殺人罪を適用する国もあります。
教会法には人工妊娠中絶を行う医療従事者の破門処分が明記されています。
カトリック系の上智大学では1991年に国際生命尊重会議が実施され、胎児の人権宣言が宣言されています。
プロテスタント教会は、人工妊娠中絶を殺人罪とみなす保守的な会派(福音主義神学、根本主義神学等)と、中絶を容認する会派(自由主義神学、フェミニスト神学等)とに分かれています。
ユダヤ教では、胎児は頭部形成の時点で人間となるとの解釈から、妊娠初期の中絶については女性の選択肢として容認されています。
イスラム教では、人間の過剰増加は神の意思に反するとの解釈もあり、母体の生命を救うための処置としては容認されています。
仏教では、人工妊娠中絶も殺生とみなされますが、動機に問題がなければ容認されます。
生命は輪廻の中の位置づけなので、やむを得ず中絶された生命も輪廻に組み込まれるという意味でこの世に生を受けた生命と同じです。
ヒンズー教は、インドの人口爆発問題が背景にある可能性がありますが、中絶を容認しています。
アジア諸国に多くみられる民間信仰では、胎児期・乳幼児期は人間界と神の住む世界との中間に漂う存在とされ、胎児や乳幼児の死そのものに寛容です。
日本では、人工妊娠中絶にとどまらず、生まれた子の「間引き」さえ行われていた時代がありました。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

きのう、残業前の最後の休み時間に、つまり午後六時頃、アクセスを開くと、おお。
重たい話題が展開していました。
すっかり心奪われ追いかけてしまっているうち、ブックマークすら忘れはて。

http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E4%B8%AD%E6%9C%9F%E3%81%AE%E4%B8%AD%E7%B5%B6&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt

かささぎ小説にもおいでくださったようで、ありがとうございます。

中絶を奨励していると感じた方もいらしたようです。

そうではありません。

吐き出さねばおれないくらい、重かった。ということ。

知らず負うている罪がたくさんこの世にはあります。

そもそも罪とは何。

生まれては困る場合が圧倒的に多かったりします。
それをおもうと、わからなくなる。

お医者さんたちは、どう、この気持ちに決着をつけられるんだろうか。

といつも考えてしまいます。産科医の先生方は。
なんどやっても、普通に気が重いに違いない。

一つ気づかされた。こないだの深夜の一時急増。
やはり誰かが号令かけているとかとは違う次元っぽい。

それならばすごいことだねえ。きれいに揃う足。

宙に浮くうきふね。

今朝の「幻の命」検索

http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%B9%BB%E3%81%AE%E5%91%BD&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt

思考の部屋の間引きの話がベスト10上位に浮上してきました。
ブログ主の信濃大門さんも学長と同い年、このお方も学長とおなじくらい独特です。

(いったい何をなさっている方なんでしょう。)

http://blog.goo.ne.jp/sinanodaimon/e/bcfe321e547130dcc205ff09904009b7

2013年3月27日 (水)

銀の匙2の見返し

銀の匙2の見返し

幻の命(2)  ふたたび、中絶ワースト。の話題

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 3 月 27 日 幻の命(2)

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人工妊娠中絶の実態については既に次の記事で書いています。
http://www.healthcare-m.ac.jp/app/gm/archives/6650
ここでは、鳥取、熊本、佐賀、高知、福岡、鹿児島、福島の各県においては、女子人口千対で10以上の実施率、すなわち女子人口の1%以上が、平成23年度に人工妊娠中絶を実施したと書きました。
これらの県のうち、(平成22年度統計ですが、)高知県と福岡県では、15~19歳においても、女子人口の1%以上が人工妊娠中絶を実施しています。
自分や他人の中絶を行った者は刑法の堕胎罪の適用となるのが原則ですが、母体保護法に「母体の健康を著しく害するおそれのある」場合等には指定医師が本人等の同意を得た上で「中絶を行うことができる」と定められていますので、母体保護法を遵守する限りは特別法優先の原則により堕胎罪とはなりません。
母体保護法では、人工妊娠中絶を行う時期は「胎児が、母体外において、生命を保続することのできない時期」と定められています。

医学の進歩とともにこの時期は短くなっており、現在は妊娠22週未満です。
国によっては、法定中絶期限を妊娠12週未満としているところもあります。
日本では、妊娠12週以降の中絶は死産届の提出義務があることから、人工妊娠中絶の95%は妊娠12週未満に実施されています。
妊娠の定義は着床成立からで、着床の回避措置は妊娠中絶ではありませんが、受精卵の成立を生命の発生と考える人々は、それも妊娠中絶とみなしています。
なお、法的には、12週未満の中絶胎児は医療廃棄物(感染性廃棄物)であり、12週以降の死胎は、墓地埋葬法によって「死体」に準じた扱い(火葬・埋葬)が義務付けられています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

リンク記事:人口動態の動向;できちゃった婚はふつうのことになっていた!
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/02/post-cf51.html

自然死産率を上回る人口死産率:
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/02/60-49b2.html

▼かささぎの一人ごと

休み時間にアクセスをのぞきますと、学長ブログの人工妊娠中絶に関する記事が読まれています。
検索用語「中絶ワースト」。
これ、かささぎの記憶にもあります。自分で見出しを考えたんで。
はじめ中絶ベスト10と書いて、いや、違うな。と書き直しました。
ワースト10に九州勢が六つもあったので、おどろきました。

それが数日前のことです。

そのときは一番目に佐賀の公的ブログが来ていました。

かささぎ記事http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/10/post-b5fc.html

最近かささぎが読んだ中で最もこころ射たれた関連記事は、2ちゃんねるでの無記名記事。

これから初体験をしに行く子が助言を乞うていて、それに対するアドバイスの中にそれはあった。
コンドームを三枚重ねていても、できるときは出来る。
完全な避妊はないと覚悟しておいたほうがいい。
そこまでして避妊に失敗したら、愛する彼女のからだを傷つけることになる。
それでいいのか?
このことがどんな心理的苦痛を自分に課すか、想像以上だぞ。
だから君に言いたいのは、もっと責任がとれる歳まで待ったらどうか。

かいつまんでご紹介すると、こういう内容でした。
避妊具を三枚重ねていても、というところに打たれました。
二枚で失敗し、三人目をめでたく授かった友がいますので。
子を授かるということは、やはり神様の領域に属するんだなあ。

というのが、よくわかる。

ピンク文字の部分、避妊行為でさえ「中絶」とみなす人たちもいるのか。

王は避妊をしない。

「鈴木先生」、無料一気放映のとき、みましたが、なかなか辛い自由の時代です。


というわけで、

幻の命のご縁、ありがたかった。
うたも何度聞いても素晴らしいのですが、
ブログ記事で、若い人の優れたものを目にすることが多いです。

小さなネズミの小さな世界
http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%B9%BB%E3%81%AE%E5%91%BD&search.x=1&fr=top_ga1_sa&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=1&oq=maborosi

▼オフィシャルブログから時間学

こないだ、たからさんがご質問されていたことへの回答を、前回の時間学講座10のレポートで、内田先生がなさってくださってました。

(でも、それを読んでも、たしかに雲をつかむような話で、わたしにもよくわからなかった。)

シフトを時計回りにするか反時計回りにするかで異なってくるんだと。
(何が?)シフト、どう組むか、。

「矢部川大橋主柱と海苔竿です。保健医療経営大学キャンパスから南西5キロメートル
のところにこのように素晴らしい景観を堪能することができます。左側が大牟田市方向、
反対方向が柳川市です。」

写真・保健医療経営大学オフィシャルブログより引用
撮った人・同学の白木秀典先生、文章は松永伸夫先生。
http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/

まるで、かたつむりのような橋。(そうはおもいませんか?)

あるいはマリオネット橋。紡錐橋。

海苔竿とかいてある、では季語で言うところの海苔ひび?
ひびという字は難しい。竹冠でした。

後記:のりの歴史:http://www.yamamotoyama.co.jp/wisdom/nori/history.html

かささぎの記憶のなかの有明海の海苔:
裏の川に藁を流さないでというお触れが回ってきたことがあります。
海苔にくっついて質が落ちるとの海苔生産者からのクレームでした。

海苔篊(のりひび)や女山(ぞやま)の花は咲いたろか   かささぎの旗

東京の地名の日比谷のひびは、この海苔ひびから来ている。

かたつむり夜の看護のシフト組む   かささぎの旗

検索用語「シフトを組む 看護学」
一位はここ。http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/pdf/3016.pdf#search='%E3%82%B7%E3%83%95%E3%83%88%E3%82%92%E3%81%A9%E3%81%86%E7%B5%84%E3%82%80%E3%80%81%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E5%AD%A6'  日看協

二位http://www.kmxyhq.com/discontent/wrong_way.html

新人看護師離職の理由

これは素晴らしい。以下。

  • 嫌な仕事は、新人やパートに全て割り振られる
  • 上の立場の人が、まったく仕事をしない
  • これに関しては、逆に新人看護師さんが折れるべきだと
    私は思います。

    納得いかない人もいるかもしれませんが、
    看護師業界は基本、縦社会が厳しいです。

    嫌な仕事や仕事量は、自分が率先して引き受けるくらいの
    気持ちでいきましょう。

    2013年3月26日 (火)

    さらに、4ヶ月の集計では

    解析対象期間: 2012年12月1日(土) ~ 2013年3月25日(月)

    レポートメニュー:

    ページ別アクセス数

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    解析ページ 訪問者 アクセス
    1 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 9,31211,018 11.5% 10.6%
    2 かささぎの旗: トップページ 3,38810,258 4.2% 9.9%
    3 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー 8,4119,698 10.4% 9.4%
    4 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(169)            介護保険での看取り介護加算 2,6453,158 3.3% 3.1%
    5 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(最終稿)  樽美酒研二氏のエンターテイメント性 2,4203,138 3.0% 3.0%
    6 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(4)  歌広場淳氏の振り付け 2,0342,648 2.5% 2.6%
    7 かささぎの旗: 診療報酬のおおもとにある人員配置基準数を求める数式 2,0062,312 2.5% 2.2%
    8 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(2) 鬼龍院氏の経歴に学ぶ 9861,491 1.2% 1.4%
    9 かささぎの旗: 病気がウツルというときの漢字は? 1,2401,452 1.5% 1.4%
    10 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(160)        7対1 入院基本料の算定要件 9351,114 1.2% 1.1%
    11 かささぎの旗: ここら辺の田舎の人(樽美酒研二さん)が、時代の最先端をいく不思議さよ。談義。 529713 0.7% 0.7%
    12 かささぎの旗: 国民健康保険の財源(5) 前期高齢者交付金と退職者医療制度の順次廃止 573665 0.7% 0.6%
    13 かささぎの旗: 寺田天満宮と樽美酒研二の接点 442598 0.5% 0.6%
    14 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(1)               ゆりかごから墓場まで 489586 0.6% 0.6%
    15 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(補稿) 医療のトレンドとクロスする金爆 345565 0.4% 0.5%
    16 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(65)              平均在院日数に関する基準 349412 0.4% 0.4%
    17 かささぎの旗: 平成24年度診療報酬・介護報酬改定(24)             介護療養型医療施設廃止に6年の猶予 374401 0.5% 0.4%
    18 かささぎの旗: おおつごもりの特別編~組織としてのゴールデンボンバー    299378 0.4% 0.4%
    19 かささぎの旗:  国民健康保険の財源(6) 保険の保険ー共同事業という名のお財布 307342 0.4% 0.3%
    20 かささぎの旗: 医療費適正化のゴールデンボンバー(1)   ゴールドプラン21という時限爆弾 270314 0.3% 0.3%
    21 かささぎの旗: 浜寺俘虜収容所のロシア兵             あるユダヤ人捕虜と日本 264311 0.3% 0.3%
    22 かささぎの旗: 平成22年度診療報酬改定(14)         退院調整加算見直し 275310 0.3% 0.3%
    23 かささぎの旗: 2012年のアクセス 221301 0.3% 0.3%
    24 かささぎの旗: 2013年01月 203293 0.3% 0.3%
    25 かささぎの旗: 世界の終わりのフカセと竹橋乙四郎先生が切り拓いた地平 163282 0.2% 0.3%
    26 かささぎの旗: 国民健康保険の財源(3) 市町村に都道府県が援助するものー保険基盤安定制度および財政調整交付金 241280 0.3% 0.3%
    27 かささぎの旗: スペイン語圏の国々 213243 0.3% 0.2%
    28 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(170) ベッドコントロールについての改定~政策誘導が逆効果となりはしまいか、 202225 0.3% 0.2%
    29 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(153)             平成26年度改定へ向けての附帯意見 182219 0.2% 0.2%
    30 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(164)          看護補助者夜間配置加算 197218 0.2% 0.2%

    4ヶ月の集計では、sekai no owariがゴールデンボンバーを上回っています。
    金爆全員のアクセスを合わせると、金爆さんが多くなります。

    さて、ここから、。

    あなたなら、どういう思考を展開されますか。

    幻の命の歌詞の意味を調べる検索が多いことから、
    とても若い人たちが検索をしているのではなかろうか。
    と、思わされます。

    眠たいだろうに、そんなに遅くに。

    日曜深夜の(ほんとは土曜の深夜)一極集中は、たまたま重なった。

    とかささぎは思いたい。

    なぜかは、ついに知りません。

    日曜日のアクセス

    累計アクセス数: 11599261日当たりの平均: 437.38

    ▼3月24日、日曜日のアクセス



    アクセス数: 1,110 (前日値:718)
    訪問者数: 642 (前日値:333) 前日のグラフを表示

    検索ワード/フレーズ

    訪問者がどのような言葉を組み合わせて検索して訪れたかがわかります。
    検索時に入力された語句をそのまま集計しています。
    集計対象アクセス数:209

    検索ワード/フレーズ 割合
    1 世界の終わり 幻の命  G Y M 7 3.3%
    1 かささぎの旗  G Y M 7 3.3%
    3 世界の終わり 幻の命 意味  G Y M 6 2.9%
    3 深瀬慧 藤崎彩織 関係  G Y M 6 2.9%
    5 世界の終わり 深瀬 子供  G Y M 5 2.4%
    5 3月 給料 減額 看護士  G Y M 5 2.4%
    5 世界の終わり 深瀬 障害  G Y M 5 2.4%
    8 歯ブラシカバー  G Y M 4 1.9%
    9 九州大学病院 入院  G Y M 3 1.4%
    9 桜十字病院 2ch  G Y M 3 1.4%
    9 月詞  G Y M 3 1.4%
    9 sekainoow ari 幻の命  G Y M 3 1.4%
    13 浄徳寺のしだれ桜  G Y M 2 1.0%
    13 窓に西日が差し込む部屋はいつもあなたの匂いがするわ  G Y M 2 1.0%
    13 世界の終わり 深瀬慧 過去  G Y M 2 1.0%
    13 2013年 学位授与式 祝辞  G Y M 2 1.0%
    13 初任給 大卒 医者  G Y M 2 1.0%
    13 sekai no owari 幻の命   G Y M 2 1.0%
    13 ゴールデンボンバー プロデューサー  G Y M 2 1.0%
    13 医療ツーリズム シンガポール  G Y M 2 1.0%
    13 お謡い三番  G Y M 2 1.0%
    13 セカイノオワリ 幻の命  G Y M 2 1.0%
    13 sekai no owari 幻の命  G Y M 2 1.0%
    13 解纜 連句冊子  G Y M 2 1.0%
    13 sekai no owari 深瀬慧  G Y M 2 1.0%
    13 ラジオアイソトープ 墜落  G Y M 2 1.0%
    13 どうぶつの森 SEKAINOOWARI旗  G Y M 2 1.0%
    13 看取り介護加算  G Y M 2 1.0%
    13 菊池 剣  G Y M 2 1.0%
    13 坂東俘虜収容所 と日露戦争  G Y M 2 1.0%
    13 世界の終わり 深瀬 藤崎  G Y M 2 1.0%
    13 金爆 きゃん 大学  G Y M 2 1.0%
    13 鵜飼佐知子  G Y M 2 1.0%
    34 世界の終わり 幻の命 歌詞 意味  G Y M 1 0.5%
    34 喜矢武豊 性格  G Y M 1 0.5%
    34 萬代望 写真  G Y M 1 0.5%
    34 特定施設 ターミナル加算  G Y M 1 0.5%
    34 訪問診療 医療保険  G Y M 1 0.5%
    34 幻の命 中国 live  G Y M 1 0.5%
    34 樽美酒研二 夢小説  G Y M 1 0.5%
    34 黒木氏系図  G Y M 1 0.5%
    34 介護支援共同指導料  G Y M 1 0.5%
    34 久留米椿 読み  G Y M 1 0.5%
    34 パーなさ  G Y M 1 0.5%
    34 水上源蔵  G Y M 1 0.5%
    34 ヨウ素需要  G Y M 1 0.5%
    34 高良大社 稲員  G Y M 1 0.5%
    34 厚労省ネット薬  G Y M 1 0.5%
    34 武笠三  G Y M 1 0.5%
    34 出生数 速報  G Y M 1 0.5%
    34 世界の終わり幻の命意味  G Y M 1 0.5%
    34 喜矢武豊 溶接免許  G Y M 1 0.5%
    34 粗死亡率 日本 心臓  G Y M 1 0.5%
    34 sekai no owari 精神科  G Y M

    アクセス地域

    訪問者がアクセスしている都道府県がわかります。

    集計対象アクセス数:266(日曜の)
    都道府県 割合
    1 東京 147 55.3%
    2 大阪 13 4.9%
    3 愛知 9 3.4%
    3 福岡 9 3.4%
    5 神奈川 8 3.0%
    5 兵庫 8 3.0%
    7 広島 6 2.3%
    7 福島 6 2.3%
    7 千葉 6 2.3%
    7 北海道 6 2.3%
    11 長野 5 1.9%
    12 愛媛 3 1.1%
    12 茨城 3 1.1%
    12 栃木 3 1.1%
    12 静岡 3 1.1%
    16 宮崎 2 0.8%
    16 群馬 2 0.8%
    16 埼玉 2 0.8%
    16 奈良 2 0.8%
    16 佐賀 2 0.8%
    16 石川 2 0.8%
    16 熊本 2 0.8%
    16 和歌山 2 0.8%
    16 宮城 2 0.8%
    16 山口 2 0.8%
    26 島根 1 0.4%
    26 岡山 1 0.4%
    26 三重 1 0.4%
    26 秋田 1 0.4%
    26 大分 1 0.4%
    26 富山 1 0.4%
    26 香川 1 0.4%
    26 岩手 1 0.4%
    26 鳥取 1 0.4%
    26 長崎 1 0.4%
    26 岐阜 1 0.4%

    国・言語

    訪問者が利用しているブラウザの言語設定がわかります。

    集計対象訪問者数:627(日曜日だけ)
    言語 割合
    1 [ja] Japanese 508 81.0%
    2 [en] English 116 18.5%
    3 [zh] Chinese 2 0.3%
    4 [it] Italian 1 0.2%

    国・言語

    訪問者が利用しているブラウザの言語設定がわかります。

    集計対象訪問者数:56,436(十二月からの4ヶ月では)
    言語 割合
    1 [ja] Japanese 47,514 84.2%
    2 [en] English 8,723 15.5%
    3 [zh] Chinese 117 0.2%
    4 [ko] Korean 21 0.0%
    5 [ru] Russian 14 0.0%
    6 [fr] French 10 0.0%
    6 [de] German 10 0.0%
    8 [es] Spanish 8 0.0%
    9 [it] Italian 6 0.0%
    10 [c] 3 0.0%
    11 [pt] Portuguese 2 0.0%
    11 [sv] Swedish 2 0.0%
    11 [nl] Dutch 2 0.0%
    11 [ar] Arabic 2 0.0%
    15 [hu] Hungarian 1 0.0%
    15 [th] Thai 1 0.0%


    総滞在時間
    ページ 割合
    1 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 20時間45分50秒 44.3%
    2 かささぎの旗: トップページ 14時間38分08秒 31.2%
    3 かささぎの旗: hananouta 2時間53分26秒 6.2%
    4 かささぎの旗: 保健医療経営人材の需要と供給~まだ間に合う大学選び 2時間44分40秒 5.9%
    5 かささぎの旗: 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(3)  保健所関連の常勤職員の配置状況 1時間42分22秒 3.6%
    6 かささぎの旗: 世界の終わり『EARTH』 52分55秒 1.9%
    7 かささぎの旗: スペイン語圏の国々 52分16秒 1.9%
    8 かささぎの旗: 医療と統計学 - 海外での日本人死亡が過去最高数に 35分12秒 1.3%
    9 かささぎの旗: 需要増大と経営悪化~太陽光発電に学ぶ 16分52秒 0.6%
    10 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(160)        7対1 入院基本料の算定要件 15分19秒 0.5%
    11 かささぎの旗: 浜寺俘虜収容所のロシア兵             あるユダヤ人捕虜と日本 10分30秒 0.4%
    12 かささぎの旗: いったんもめん 8分21秒 0.3%
    13 かささぎの旗: おうたい三番 7分21秒 0.3%
    14 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー 6分37秒 0.2%
    15 かささぎの旗: 古心は古語に宿るーネイティヴ八女リカン語 5分16秒
    78
    52


    171
    130


    71
    30


    22
    15


    21
    5


    4
    3

    11
    5


    10
    6


    18
    8


    33
    19


    35
    22


    46
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    33
    18


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    47
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    36
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    25
    17


    30
    20


    46
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    37
    22


    56
    36


    77
    34


    74
    36


    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

    朧

    この狭き道を

    この狭き道を

    さくら

    さくら


    工場の桜

    幻の命(1) 表と裏の景色

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 26 日 幻の命(1)
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    平成23年度の人工妊娠中絶件数は20万2106件でした。
    平成元年度が46万6876件でしたので、この20年で半減しています。
    直近の5か年度でも着実に減少しています。
    女子人口千対の人工妊娠中絶実施数(実施率)の推移は次の通りです。
    平成19年度 9.3
    平成20年度 8.8
    平成21年度 8.3
    平成22年度 7.9
    平成23年度 7.5

    女子人口千対実施数はどの年齢も減少傾向にありますが、中高生年齢では必ずしも減少していません。
    年度 15歳 16歳 17歳 18歳  19歳 20~24歳
    19 1.6 4.8 7.3 10.0 14.2 17.8
    20 1.7 4.7 7.2 10.0 13.3 16.3
    21 1.6 4.4 6.8  9.6 12.9 15.3
    22 1.8 4.4 6.5  8.8 12.4 14.9
    23 1.8 4.8 6.9  8.9 12.1 14.1

    未成年(20歳未満)の実施数は2万903件でした。
    この数は未成年の母による出生数(平成23年度1万3317人)より多い数です。

    年齢別内訳は次の通りです。
    現代では中高生年齢の妊娠は出産に至らないことが多いことを鑑みると、毎年1万件近い中高生の妊娠と中絶が繰り返されているといえます。
    15歳未満 406件
    15歳  1046件
    16歳  2831件
    17歳  4099件
    18歳  5264件
    19歳  7257件

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    世界の終わりのファン。
    真夜中、ときに沈黙のうちに、連帯する。

    なぜ。
    わからないので、そのまま提供いたします。

    これ。この一週間のアクセスの動き。

    ページ別アクセス数

    アクセス数: 5,588
    訪問者数: 4,377
    解析ページ 訪問者 アクセス
    1 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 688835 15.7% 14.9%
    2 かささぎの旗: トップページ 181511 4.1% 9.1%
    3 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー 352434 8.0% 7.8%
    4 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(最終稿)  樽美酒研二氏のエンターテイメント性 108131 2.5% 2.3%
    5 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(169)            介護保険での看取り介護加算 99116 2.3% 2.1%
    6 かささぎの旗: 診療報酬のおおもとにある人員配置基準数を求める数式 88100 2.0% 1.8%
    7 かささぎの旗: hananouta 3283 0.7% 1.5%
    8 かささぎの旗: ここら辺の田舎の人(樽美酒研二さん)が、時代の最先端をいく不思議さよ。談義。 6975 1.6% 1.3%
    9 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(4)  歌広場淳氏の振り付け 5771 1.3% 1.3%
    10 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(160)        7対1 入院基本料の算定要件 5568 1.3% 1.2%

    アクセス推移

    アクセス数合計: 5,588 (日平均: 798)
    訪問者数合計: 3,108 (日平均: 444)



















































































    3/19 3/20 3/21 3/22 3/23 3/24 3/25

    日付
    2013年3月19日(火) 458837
    2013年3月20日(水) 402754
    2013年3月21日(木) 396724
    2013年3月22日(金) 401687
    2013年3月23日(土) 333718
    2013年3月24日(日) 6421,110
    2013年3月25日(月) 476758

    2013年3月25日 (月)

    病床の機能分化について ~  第6次医療法改正

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 25 日 病床の機能分化について

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    第6次医療法改正は病床の機能分化が目玉です。
    病床の機能分化推進に向け、新報告制度が創設される予定です。
    審議会におけるこれまでの議論を整理すると、病床について、病棟単位で、病期や診療密度別に大きく分類した以下の医療機能について、「現状」と「今後の方向」を報告することになります。

    ・主として、急性期の患者に対し、状態の早期安定化に向けて、比較的診療密度の高い医療を提供する機能(「急性期(仮称)」機能)。
    ・主として、急性期を経過した患者、在宅・介護施設等からの患者であって症状の急性増悪した患者に対し、在宅復帰に向けた医療を提供する機能(「亜急性期(仮称)」機能)。
    ・主として、急性期を経過した脳血管疾患や大腿骨頚部骨折等の患者に対し、ADLの向上や在宅復帰を目的としたリハビリテーションを集中的に提供する機能(「回復期リハビリテーション(仮称)」機能)。
    これらの医療機能のほか、以下の事項も報告することになります。
    ・一つの病棟で複数持っている医療機能。
    ・急性期、亜急性期、回復期とは別に位置づける「障害者・特殊疾患(仮称)」の医療機能。
    ・療養病床の機能

    都道府県へ報告する医療機能を選択する際の判断基準は、患者にとっても医療提供者側にとっても明確でわかりやすいことが求められます。
    選択した医療機能ごとに、地域のビジョンを策定する上で必要な情報と、提供する医療の具体的内容を患者・住民・他の医療機関に明らかにする情報が報告事項として求められます。
    都道府県は、患者や住民に対し、医療機関から受けた情報をわかりやすく加工し、公表します。
    第6次医療法改正案は、参院選前の国会日程が窮屈なため、社会保障制度改革国民会議の改革案取りまとめの後、秋の臨時国会に提出されるのではないかと観測されています。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    参院選が近づいてきた、といって、友達がきのうきました。
    福岡地区はこれまで60歳くらいの人だったが三十代の人を送り出すという。
    自民が憲法改正を狙っているので、それを阻止しなければという。
    ひだまりのバンコで同じように北をむいて、友の話をきいた。

    つぎのことばが胸をよぎった。

    向背常なき振り子型転向。。。。

    この言葉、詩人の今村冬三の。

    こうはいつねなきふりこがたてんこう。


    本の中でであったことばです。

    幻影解「大東亜戦争」―戦争に向き合わされた詩人たち (葦書房)

    東大の学長も文学者もだれもかれもが戦争を支持した。

    (あれは最終戦争ではなかったのか?)

    ともはこういった。
    これまで二年ごとの再発だったけど、今回は。
    まだ一年なんよ。
    ひだりの脇のした。
    私の場合、まだ一度も臓器への転移ではないけれど。
    だけどどんどん短くなってきた。
    こんどはどうかなあ。
    といいつつ、晴れやかな顔で笑い、さあ、八人分の食事を作るぞ。
    と言って帰って行きました。
    わたしの子の心配までしてくれて、池田大作先生のご本をおいて行ってくれました。
    ありがと、かず。わがよきともよ。

    ひとひとり

    ひとひとりこころにありて除夜を過ぐ   ✽1

    表を

    深い川を引き摺りながら

    ごろん

    ごろんと

    過ぎてゆくものがある     ✽2

    私はいま

    さまざまな思いを籠めて

    手を合わせている

    心に小さな灯りが咲き

    大きく手を振りながら

    坂をくだっていった      ✽3

    引用1  俳句誌「円錐56号」のアンケート特集から、
    記憶に残る恋の句、矢上新八という俳人の記憶のです。
          作者名はありません。

       2  上記を読んで、すぐ下の詩を連想し、どこで読んだんだったかと記憶を探しました。金曜の朝刊の西日本詩時評、岡田哲也さんの文章に紹介がありました。
    沙漠という同人誌が北九州にあるらしく、そこの原田暎子さんの「ふつう」の一節。

       3  おなじく、水摩清子さん(北九州)の「祈り」からの切り抜き。

    岡田哲也さんが添えてあった、次の言葉。

    「心を込めずに言葉を探すより
    言葉を探さずに祈りに心を込める方がいい」  ガンジー

    2013年3月24日 (日)


    結婚式の

    結婚式の

    83才おめでと

    83才おめでと

    いったんもめん

    いったんもめん

    需要増大と経営悪化~太陽光発電に学ぶ

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 24 日 需要増大と経営悪化
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    21日、みやま市の旧三井三池炭鉱有明鉱の跡地に国内最大級23メガワットのメガソーラー(大規模太陽光発電施設)が完成しました。

    33万平方メートルの敷地に8万枚の太陽光パネルを設置しています。

    本学の隣接地でもメガソーラー発電所の建設工事がスタートしています。

    メガソーラーは全国いたる所で建設が進んでおり、太陽光パネルの需要は増大しています。

    ところが、需要増大でさぞかし太陽光発電資材の製造メーカーは潤っているだろうと思いきや、ほとんどの企業が経営悪化に喘いでいます。

    海外に目を向ければ、世界トップシェアの太陽光パネルメーカー(サンテック)が倒産したとのニュースが飛び込んできました。

    すでに別の大手メーカー(LDKソーラー)が倒産しており、他の大手メーカー(GCL)も倒産寸前、パワーコンデショナー(インバーター)の世界トップシェアのメーカー(SMAソーラー)も株価大暴落で危険域とのことです。

    これらのメーカーは中国の企業です。

    需要増大を見越して、中国では太陽光発電資材メーカーが乱立しており、世界の流通量の半分以上は中国製の太陽光パネルです。

    経営悪化の主因は過剰生産です。

    倒産したメーカーの倉庫には何億枚もの太陽光パネルが積まれているとの噂です。

    中国企業の多くは生産量が多いほど称えられ、国家の支援を得ることができます。

    需要に応じてきめ細かに供給量を調整するような市場原理はあまり機能していません。

    これらの過剰在庫は、原価割れで買い叩かれて、サードメーカー名で世界中に廉価販売されますので、他国のメーカーが苦しむのは目に見えています。

    中国の経済機構の未熟さが招いた混乱です。

    液晶パネルでも、パソコンでも、同じような現象が起きています。

    医療も需要増大です。

    それを見越して医療従事者の養成校が次々に新設され、病院も増改築ラッシュです。

    「医療でも、同じような現象が起きています」と日本の医療体制の未熟さが嘲笑されないよう、叡智を働かせなければなりません。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    たまたま山田サービスエリアに寄ったとき、エコ仕様でした。
    ソーラーパネルでつくる電力で七割をまかなうと謳われている。
    だけどその視点には、元手の資金は一切入っていません。
    太陽光はタダではあるけれど、パネルを生み出すために、すごい資金と電力が必要だったのだ、ということは、だれも言わない仕組み。

    コメント

    >この大学で、じっくりゆっくり、確実に、時代を読み解く感性を養いませんか。

    このフレーズ、保健医療経営大学のキャッチコピーにいただきたいほどしっくりきます。
    学長が年甲斐もなくボーカロイドや鉄拳やゴールデンボンバーに敏感なのも、「時代」のシンボルを探る嗅覚を大事にしているためでしょう。

    ところで、明日(24日)は本学の春のオープンキャンパスです。(↓)
    ぜひ、おいでください。

    http://www.healthcare-m.ac.jp/admission/ocampus.html

    学長とりまきさん。
    オープンキャンパスへのお誘い、まことにありがとうございます。
    なになに。特製ボールペンがもらえる。それは行かねば。

    連句がいつまでもできずにすみません。
    かささぎがひとりで止めている気がしてきた。
    子の受験で忙しくてばたばたしてました。
    自分の受験でも感じたことを、こんどもまた感じました。
    受験とは縁である。
    振り返ってみれば、本人はそれまで全く視野に入れていなかった大学を受けたのは、先生の、この大学は国語の成績を重視するようだ。という助言でした。子が国語ができるといったからです。
    で、実際にうけたら、数学と物理だけ。
    なんじゃそりゃ。
    それでもなぜかすらすらと解けて、受かった。
    おとうさんの祖先の地ではあるし、縁があったんだな。と思えました。
    ささいなことが縁につながりますね。
    だから、学長の攻めの姿勢は、どこにつながっているかわからない、とっても大事な鍵だと思います。

    おお、噂をすればなんとやら。今帰ってきました。
    久留米にジャンゴを見に行っていた。
    タランティーノの映画、夕方からの一本しか上映されていません。

    タランティーノってキル・ビルの?

    うん。あれは面白くないけど、ほかにいい作品がたくさんあるんだよ。
    ・・・といいます。ジャンゴ、面白かったそうです。

    オープンキャンパスは新年度に何度も開催します。
    保健医療経営大学を志望するしないに関係なく、たくさんの高校生で賑わせたいものです。
    模擬講義で学長に「病院組織・スタッフ論」を喋らせたらゴールデンボンバーのファンが押し寄せる、というようなら、そのように企画します。
    模擬講義のリクエストがあれば、大学あてにメールをください。

    「今からでも間に合う大学選び」で検索したら、3番目に私の母校の気象大学校が出てきました。
    ここは、今からどころか、ものすごく受験日が早いのですが。

    2013年3月23日 (土)

    マージービートで唄わせて

    作詞作曲・竹内まりや

    保健医療経営人材の需要と供給~まだ間に合う大学選び

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 23 日 保健医療経営人材の需要と供給
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    日本の医療は財源(保険料、税投入、患者窓口負担)がいずれも限界に近づいてきており、全国的な医療崩壊の危機に直面しています。

    限られた財源で効率的かつ効果的な成果を達成する「経営学」を保健医療分野において確立し、保健医療分野に明るい経営人材を医療の要所要所に配置することは焦眉の急です。そのために保健医療経営大学が設立されました。

    保健医療分野の経営人材は、単に医療施設の収支改善テクニックを有するだけでは不十分です。

    地域内の福祉施設や競合する医療施設との連携によって地域医療全体の効率性を高めて維持発展できる人材が、地域レベルにおいても、国家レベルにおいても、医療崩壊を回避するために求められています。

    当然のことながら保健医療経営人材の需要が増大しているはずですが、本学の開学までは、上述のような人材を養成する高等教育機関が稀有であったため、需要は潜在していました。

    保健医療経営大学は、一昨日、第二期生34名を社会へ輩出いたしましたが、第一期生に引き続き、ほとんどの卒業生が正規雇用で病院や医療関係施設などへの就職を決めています。

    開学以来、求人が相継ぎ、潜在していた保健医療経営人材の需要が顕在化してきています。

    需要に応じた供給を行うのが本学の責務ですが、残念ながら卒業生の数が少ないために、せっかくの求人に応えきれていない状況です。

    来年度は開学以来最多数の入学生を迎えることができる見込みですが、まだまだ4年後の需要に応えるには足りません。

    ひとりでも多くの保健医療経営人材を養成するため、年度末ぎりぎりまで学生募集を行っています。

    詳しくは本学ホームページをご覧ください。
    http://www.healthcare-m.ac.jp/

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    「今からでも間に合う大学選び」でかささぎの旗にもアクセスがあります。
    保健医療経営大学は、その人柄のユニークさと真面目さで多くの人の信頼を得ている学長はじめ、すばらしい先生方、スタッフの諸先生方に恵まれ、何より自然ゆたかな環境の素晴らしさには定評があります。
    今テレビドラマではものすごく「お医師モノ」が増えていますが、このこと一つとっても、時代は医療がいちばんの企業であるといっているかのようです。
    この大学で、じっくりゆっくり、確実に、時代を読み解く感性を養いませんか。
    そこの君。ほら。そこのあなた。ほら。
    金爆が好きなあなたも、世界の終わりが好きなあなたも、ワンピースがすきなあなたも、タランティーノ好きなあなた(うちのむすこやけど)も、ぜひご一緒に学びましょう。かささぎたちお囃子方と。

    2013年3月22日 (金)

    うんこのうた

    野の道の春のうんこの匂ひかな  かささぎ  季語 : 春

    野糞する野の涯に出る鎌の月  窪田薫  季語  月:秋

    花の檻スサノヲが撒き散らすもの  かささぎ  季語  花:春

    hananouta

    hananouta

    はなみづがでるよ

    はなみづがでるよ

    おっとっと

    おっとっと

    (以上です。)

    野村萬斎さんの狂言風の節回しでどうぞ。

    医薬品の販売規制について~ネット販売全面解禁をめぐって官邸VS厚労省

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 22 日 医薬品の販売規制について
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    昨日、「薬のネット販売、官邸と自民厚労族の間で攻防」という記事が配信されました。

    http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20130321-OYT1T00155.htm

    政府の規制改革会議が今月8日にインターネットを使った一般用医薬品(市販薬)の販売の全面解禁を求めたことに対し、自民党の厚労族議員が反対しているという報道です。

    ネガティブな想像の余地を与える「族議員」という用語をあえて用いるのは、読者に対する印象操作となりますので、報道姿勢としてはアンフェアです。

    「経済政策と医療安全政策との間に争点があり、調整中」というのが真実のところで、読者には、争点を解説してどちらの言い分に理があるかの判断材料を提供してほしいところです。

    そもそもの発端は、本年1月の、医薬品のネット販売規制を無効とした最高裁判決です。

    ネット販売業者が医薬品のネット販売の禁止は違法であるとして2009年に東京地裁に提訴し、一審は敗訴したものの、2012年4月の東京高等裁判所における控訴審で勝訴したため、国が上告していました。

    1月の最高裁判決は、国の上告を棄却するものでした。

    厚生労働省は、薬事法施行規則により、一般用医薬品のうち副作用のリスクが特に高い「第1類」医薬品と、比較的高い「第2類」医薬品(風邪薬、解熱鎮痛薬、漢方薬、妊娠検査薬、大半の胃薬、水虫薬等)の販売は薬局または店舗内での対面販売を必要としています。

    対面販売の必要なしとされているのは副作用のリスクがほとんどない「第3類」医薬品(整腸剤、ビタミン剤等)のみです。

    医薬品の多くは使用上の注意を必要とするため、一般用医薬品の3分の2は「第1類」医薬品か「第2類」医薬品に分類されています。

    この規制によって多くの品目の一般用医薬品はネット販売ができませんので、消費者の利便を損なうものとして、裁判所によって薬事法施行規則の対面販売条件が「無効」とされたというわけです。

    大多数の消費者は、「第1類」「第2類」医薬品であっても、自分で「使用上の注意」を理解した上、自己責任で使用するので問題ないのでしょうが、厚生労働省が気にしているのは、「使用上の注意」に反した使い方をするおそれがある一部の消費者の存在です。

    症状が軽くはないのに、自己判断で一般用医薬品だけで治そうとしている患者には、対面販売で医療機関受診を促さなければ病気が悪化してしまいかねません。

    このようなリスクを回避するために、専門的な教育背景の国家資格が与えられた薬剤師の存在意義があるわけです。

    「多数者の利益(利便)」を守ろうとする主張と「少数者の不利益(リスク)」を回避しようとする主張の対立こそが、「官邸と自民厚労族の間」の争点なのです。

    多数決の論理では多数者の利便を支持する意見が正当とされがちですが、医療行政はリスクの発生を最小化することに主眼が置かれています。

    しっかりと論点を煮詰めなければ争点が噛み合わず、調整はできません。

    対面販売による薬剤師の関与が担保されているために、これまで、多くの医療用医薬品が一般用医薬品へとスウィッチし、受診しなくてもドラッグストアで入手できる利便性が高まってきました。

    対面販売が担保できないということになると、副作用が強い医療用医薬品を一般用医薬品へスウィッチすることができなくなりますし、一般用医薬品から医療用医薬品への逆スウィッチも必要となるかもしれません。

    最高裁判決には従わなければなりませんので、厚生労働省は2月に市販薬のネット販売における(安全確保のための)ルール作りの有識者会議を設置しました。

    官邸は6月にまとめる新成長戦略に市販薬のネット販売の全面解禁を盛り込みたい意向のようですが、医薬品販売は一般の物品販売とは根本的に異なるものであるだけに、難航が予想されます。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲のひとりごと

    なにげなく読まされて無意識のうちに刷り込まれる知識。

    政府はtppで一気に切り崩したい山があるんでしょう。

    それにしても学長引用の記事の、つぎの部分、笑った。

    厚労省は2月に薬のネット販売のルール作りのための有識者会議を設置し、年内に結論を出す方針だが、稲田規制改革相は「のんびり議論していたら、6月に政府がまとめる新成長戦略に盛り込めなくなる」といらだちを強めている。

    けさ、朝一で「アチンティア」を検索しました。
    こないだからアクセスがあっていて、気にかかっていた。
    ところが、自分の引用した稲津紀三師の仏教の知識しか、これといったものがでない。たしかに数の数え方の単位や、東南アジア圏で人気の神の名前にあがってはきますが、欲しいのはそういうのではありません。
    あれは憲法九条の根幹をなす思想だと思うのですが、釈尊の未聞の法とセットになっているようで、わたしはまだわからないのです。
    それをどなたかよくわかるように、説法してはくださらないでしょうか。

    かささぎの旗は阿部重夫編集長ファクタ記事に時々トラックバックを送信します。
    日々慌ただしい中でのブックマークの意味をかねています。
    今朝リンクを見ていたら、アルジェリア関連の記事がつながっていました。
    橋爪学長がアフリカへ行かれたころ、そういえばトラバした。ここに。

    http://facta.co.jp/blog/archives/20130118001162.html
    なぜ今?・・と思えば、ファクタでの記事アクセストップに日揮の天皇とあだ名されているお方のことが書かれているからのよう。
    すごい遠響き。へえ~・・・・
    あべしげさんはいくつも先を見ておられる。

    ファクタのあるところ。
    http://facta.co.jp/com/

    お茶の水の昇龍館。明治大学の近くですね。
    かささぎは一度だけ阿部編集長にあったことがあるんですが、それ、明治大学の、シコンカンてとこでした。
    昇竜館に紫紺館。へえ~!!

    2013年3月21日 (木)

    攻めの医療の推進~首相官邸での11人の会議は。

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 21 日 攻めの医療の推進
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    18日、首相官邸で「健康・医療戦略参与」による会合が開かれました。
    この参与会合は、この2月に内閣官房に設置された健康・医療戦略室に助言を行います。
    参与は医薬品・医療機器の関係者やiPS細胞研究者ら11人で、日本の医療の国際競争力を高めて成長産業に育てるための政策を提言するために召集されたメンバーです。
    規制改革、医療サービスの海外展開、健康寿命伸長産業の創出
    などが検討されます。
    健康・医療戦略室と同様の趣旨で、前政権は2年前の1月に医療イノベーション推進室を設置しましたが、政策として具体化されることもないままに廃止されました。
    規制緩和に関し、厚生労働省と経済産業省とは対立点が多く、内閣による調整がなければ政策として具体化できません。
    また、各省庁の主張が論理的にまとめられていなければ、内閣は調整のしようがありません。
    新設の健康・医療戦略室は内閣官房長官の直轄組織で、内閣総理大臣補佐官を室長とし、次長には厚生労働省、文部科学省、経済産業省の審議官級の人材が投入され、省庁横断型の体制となっています。
    「健康・医療戦略室」の設置に呼応して、厚生労働省でも厚生労働省医療イノベーション推進本部を廃止して健康・医療戦略厚生労働省推進本部が設置されました。
    推進本部には大臣官房技術総括審議官を主査とする「推進チーム」が設置され、さらに「医薬品」「医療機器等」「再生医療」「国際展開」の4つのタスクフォースが設置されました。
    各タスクフォースは今月中に中間とりまとめを行い、5月を目途に最終報告がなされます。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    攻めの医療。守りの医療。
    攻めの医療は、どうすんだ。
    攻めの・・・で検索すると、責めの農業が、真っ先に出てくるよ。

    http://sankei.jp.msn.com/economy/news/130129/fnc13012921460034-n1.htm

    では攻めの医療では。↓

    民間のが出てきません。

    第2部 施策編 ~「攻め」の経済産業政策~. 第1章 「価値 ... かしたクリエイティブ産業 や、新たな競争力の源泉となる先端産業についても、政策的な後. 押しを通じて更 ... 医療機器は規制産業である(例:治験及び承認審査に時間・コストがかかる等)、②参入 リ ...

    www.meti.go.jp/committee/.../pdf/report_002_02_09.pdf 

    とっくにお宮の陽光桜は満開。


    かささぎの思う攻めの医療とは。
    お金はかからないので虫される。


    じっちゃんを床ずれにしてしまったこと、いつまでも申し訳なく。


    最低、床ずれにならないように、時間を決めて位置を変える。
    死が近づき夜ねむれない患者に、寂しくないよう声をかける。

    しまった!
    きのう、「極北ラプソディ」後編見るの忘れた!
    前編見れたことにほっとしたのがそもそもの。
    次の日もあったのだ。

    最近よくもあしくも執着心がなくなった。

    研修医リアル日常誌:http://blog.livedoor.jp/star_road3/


    2013年3月20日 (水)

    平成24年度保健医療経営大学学位授与式学長式辞   レジリアンスという未来を開くちから

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 20 日 平成24年度保健医療経営大学学位授与式学長式辞

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    皆さん、ご卒業おめでとうございます。

    本日ここに、平成24年度の保健医療経営大学卒業生34名に、保健医療経営学士の学位記を授与いたしました。

    保健医療経営大学教職員を代表して、心からお祝いを申し上げます。

    さて、本日は晴れやかな日ではありますが、皆さんが大学生活を過ごした年月を振り返ると、必ずしも心が躍る想い出ばかりではなかったと思います。

    皆さんの在学中に、編入生は入学直前に、東日本大震災が発生しました。

    昨年は、九州北部豪雨災害にも見舞われました。

    たくさんの命と財産が奪われ、日本全体がどんよりとした空気に包まれる中で、皆さんは大学生活を過ごしました。

    あの日、あの時、ああしておけばよかった、こうしておけばよかった、と後になって思うことがあっても、私たちは過去へ戻ることはできません。

    時間は未来へ向かって直線的に流れていますので、精神は過去を振り返ることができても、身体は決して過去へは戻れないのです。

    皆さんの大学生活の中でも、やり損なったこと、やり残したことがいっぱいあると思います。

    できることなら、もう一度、過去に戻ってやり直したいと思う出来事があるかと思いますが、残念ながら過去に戻ることはできません。

    皆さんにとって、保健医療経営大学の学生生活は過去の出来事のひとつとなります。

    今日からは、皆さんにとっての現在は、学友や教職員に囲まれた学生生活ではなく、荒波に晒された社会生活ということになります。

    皆さんは厳しい現在を生き抜き、現在を積み重ねて未来へと突き進んでゆかなければなりません。

    皆さんの未来には、時に不幸な出来事が待ち受けているかもしれません。

    しかし、過去の出来事と未来の出来事には大きな違いがあります。

    過去はどうすることもできませんが、未来の出来事については、皆さんの内側に蓄積したものが、皆さん自身の力となって、運命を変えてゆくことができるのです。

    レジリアンス(resilience)という言葉があります。

    回復能力と訳されることが多いのですが、「想定外の事態のあと、元にもどる能力」のことです。

    荒波で船が傾いた時、そのまま転覆してしまう船もあれば、体勢を立て直して元に戻る船もあります。

    企業が経営困難に陥った時、そのまま破産してしまう企業もあれば、経営再建を果たす企業もあります。

    病気になった時、そのまま悪化してゆく人もあれば、回復する人もいます。

    このような、船や企業や人の、元に戻ろうとする能力がレジリアンスです。

    保健医療経営大学の教育は、皆さんにレジリアンスを与えているはずです。

    困難な出来事が降りかかってきても、それを跳ね返そうとする力が卒業する皆さんには備わっています。

    皆さんの自立した本格的な人生はこれから始まります。

    皆さんには、社会貢献という大きな役割を果たすことも期待しています。

    保健医療経営大学で学んだ、という皆さんの共通の過去は、皆さんに、多くのレジリアンスの蓄積をもたらしていますので、それを信じて、社会を切り開き、人生を切り開いて行ってください。

    卒業おめでとう。

    2013 年 3 月 20 日 本日は卒業式(学位授与式)です
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    学長式辞を午前11時頃アップします。

    「時間学」的なメッセージを織り込んでいます。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲の祝辞

    卒業式、おめでとうございます。
    生徒の皆さんと保護者の皆様、おめでとうございます。
    昨日は友人の子の通う私立大学の卒業式でした。
    卒業する、それも私立大学を。
    子はともかく、親は大変だったろうとつくづく思います。

    鵲の子はまだでして。根比べです。

    というわけで、付録をつけます。こんくらーべ。

    ▼コンクラーベの結果とフランシスコの意味

    【コンクラーベ】新ローマ法王が決定!その名は「ホルヘ・マリオ・ベルゴリオ」
    アルゼンチンの枢機卿 ⇒ 「フランチェスコ1世」を名乗ることに 
    南米からの選出は史上初! 2ch「また76歳かよ、10年も在位できないだろ」
    「次のローマ法王で最後だったっけ」「聖マラキ予言をわざと外しにかかったな」

    アルゼンチンから選ばれた、新ローマ法王。
    彼がフランシスコと名告ったのには、深い意味があるという。
    阿部重夫ブログ、難しいのですが、↓。

    http://facta.co.jp/blog/archives/20130317001178.html

    かささぎは、すぐ大友宗麟の洗礼名を重ねました。
    なぜ宗麟はフランシスコとなのったか。
    それはもちろん、フランシスコ・ザビエルを尊敬していたから。
    と書かれていますが、これにも深い意味があったのだろうか。

    検索で、一番にでてきたのがこれ。
    http://www.geocities.jp/goromaru134/goromaru/nippo09.html

    ローマに渡って司祭になった日本人がいたのか。
    また、宗麟を洗礼したのは、ザビエルではなくフランシスコ・ガブラル。
    大天使ガブリエルみたいなあるいは相撲取りのがぶりよりみたいな。
    臼杵の教会の中の小さな礼拝堂で。http://www.marino.ne.jp/~rendaico/nihonchristokyoshico/chrisitandaimyoco.htm

     

    ガブリエル、お告げの天使。 
    http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AC%E3%83%96%E3%83%AA%E3%82%A8%E3%83%AB

    ダビンチの受胎告知のこの天使。画像拝借。

     ユリの花がきれい。

    2013年3月19日 (火)

    わーい

    わーい


    中医協における入院医療の議論 ~  中医協の資料

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 19 日 中医協における入院医療の議論
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    既に業界紙では報道されていますが、先週開催された中医協総会で「入院医療」の議論が始まっています。
    事務局からは103ページの資料が提出されました。
    http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000002wkap-att/2r9852000002wkfj.pdf

    資料目次は次の通りです。
    1.社会保障・税一体改革と平成24年診療報酬改定の経緯
    2.入院医療等について
    Ⅰ.高度急性期・一般急性期について
    Ⅱ.長期療養について
    Ⅲ.亜急性期等について
    Ⅳ.地域特性について
    Ⅴ.有床診療所における入院医療について
    3.論点の整理

    「論点の整理」(100ページ)では次のように整理されています。
    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    <高度急性期・一般急性期について>

    ○ 今後、急性期病床の担う役割の明確化を行うために、①急性期病院における平均在院日数の短縮、②患者の状態に応じた受け入れ、 ③入院医療の提供に関する連携や在宅復帰の推進、④急性期病棟における早期からのリハビリテーション等の検討を行うことについて、どう考えるか。
    <長期療養について>

    ○ 急性期病院と長期療養を行う病棟の機能分化を図る観点から、今回改定の影響を踏まえつつ、急性期病棟における長期入院の評価の在り方の見直しの検討を進めることについて、どう考えるか。
    ○ また、高齢化の進展に伴う長期療養患者の受け入れを推進するため、長期療養を担う医療機関において、高度急性期・一般急性期及び亜急性期等との連携を進めるとともに、長期療養を担う病棟における受入れ体制の充実について、どう考えるか。
    <亜急性期等について>

    ○ 回復期リハビリテーション病棟との機能の違いを明確にし、病棟の機能分化に向けた評価の導入を行うために、亜急性期における医療や患者像を明確化し、医療提供内容に応じた評価体系を目指すことについてどう考えるか。
    <地域特性について>
    ○ 地域的には、一つの病院で複数の医療機能を持つことが必要な場合もあり、そのような地域の実情に応じた評価体系についてどう考えるか。
    <有床診療所における入院医療について>
    ○高齢化の進展に伴い、有床診療所における在宅患者の急変時の受け入れ機能や看取り機能、在宅医療等の機能に応じた有床診療所の評価についてどう考えるか。
    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    新年度からは、より具体的な議論が展開される予定です。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲のひとりごと

    年度末、でござんす。

    くそいそがしいのう。
    うちら、チュウボウききをつくる製造メーカーでは、年度末に向けて、官公庁、ガッコなどから怒涛の注文が入るため、忙しいのだそうです。なんでも、予算を使い切るいことがだいじなんだそうです。よくわかりませんが、世の中はややこしいですね。道路の交通安全のため警備していたころと通じます。
    どなたもからだに気をつけて、無事にのりきりましょうね。

    ▼春のお彼岸、お弘法さんまいり。千人参り。

    けさ、朝一でお宮のおはなを換えに行く。
    隣組長のしごと、これで最後です。
    写真にとりましたのでどうぞごらんください。
    水道のところにかべちょろがいた。

    十一人旗たてて来るおこぼうさん  かささぎ

    これ、またゆっくり書きます。
    おたくの村ではまだ続いていますか。
    お宮にいく野道で、口ずさんだのはこの歌。
    「おててつないでのみちをゆけば
    みんなかわいことりになって
    うたをうたえばくつがなる
    はれたみそらにくつがなる」

    春彼岸のお弘法さん詣り

    奥に姫野一族先祖の墓


    エンジ色の花、ストックと思っていた。
    ほんとは、きんぎょそう。

    神社の内側から参道を。
    濃いピンク色は陽光桜。




    2013年3月18日 (月)

    山田PAの自動ドア、エコ

    山田PAの自動ドア、エコ

    入寮許可通知が届く

    入学手続きにいった翌々日に、入寮許可通知が速達で届く。
    アパート探しをしなくても良かったので非常に助かりました。
    寄宿料も二万円と安く、食堂では平日の朝夕食がとれます。

    寮は男女別で全室一人部屋、狭くてすっきりしてきれいです。
    共益費二千円インターネット代二千円。
    あと水道代と電気代は使用した分払います。
    ユニットバストイレ、ベッド・机、IH調理器具つき。

    これまでまったく水道代電気代ガス代灯油代に気を使わなかった息子も、エコ型人間に変わってくれることを願う。

    わたしも文句をいうばかりだった太陽光発電についての考えを改める。
    プラス思考に切り替えよう。と、山田PAに立ち寄った時、やっと思えた。

    我が家の1月の消費電力と売却電力。

    606キロワット使用10923円
    124キロワット売電5952円
    差し引き  マイナス4971円

    2月。

    521キロワット使用9530円
    183キロワット売電8784円
    差し引き    マイナス746円

    2013ママチャリWGP春大会

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 18 日 2013ママチャリWGP春大会
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    昨日、オートポリス国際サーキットで恒例のママチャリWGPが開催されました。
    http://www.autopolis.jp/circuit/bicycle.html
    本学からは、3年生と4年生の混成2チーム(一般部門とレディース部門)が参戦し、私は救護所医師として参加しました。
    4年生は卒業前の想い出つくりでもあります。
    本学女子チーム(チーム名:
    医経大レディース)は、全体着順は下位でしたが、レディース部門では2位で表彰台に上がりました。
    初出場の昨年の大会では3位でしたので、連続受賞です。

    医経大レディースのすぐ前は大分の一ノ宮脳神経外科病院チームでした。
    その2つ前は阿蘇立野病院Bチーム、さらにその2つ前は阿蘇立野病院Aチームでした。
    阿蘇立野病院は、ピットも隣り合わせでした。
    ママチャリWGPには病院チームがたくさん参加しています。
    私の知人の病院からも毎年夏の大会に複数チームを出しています。
    このような催しに参加することで病院職員の一体感が増すので、事務長が率先して参加を促しているのだそうです。
    先週木曜日の本学セミナー(辻教授による「時間学」)でも、祭事は個人個人でばらばらに動いている「時間」を同期・同調させる重要な役割があると学びました。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    2013年3月17日 (日)

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(8)  がん検診が減っている

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 17 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(8)

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    「がん検診」は高齢者医療確保法に基づく特定健診の対象項目ではありません。
    がん検診は、「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針」(平成20年3月健康局長通知)に基づいて実施されています。
    胃がん検診、肺がん検診、大腸がん検診の対象は40歳以上の男女です。
    子宮がん検診の対象は20歳以上の女性で、受診間隔は2年に1度です。
    乳がん検診の対象は40歳以上の女性で、受診間隔は2年に1度です。
    2年に1度の受診間隔の検診については、受診率の計算に次の式が用いられています。
    受診率=(前年度の受診者数+当該年度の受診者数-2年連続の受診者数)/(当該年度の対象者数)×100
    平成23年度に市区町村が実施したがん検診の受診率は、「胃がん」9.2%、「肺がん」17.0%、「大腸がん」18.0%、「子宮がん」23.9%、「乳がん」18.3%でした。
    胃がん検診の受診率は15年前は14%でしたが3割以上減少しています。
    肺がん検診の受診率は10年前は24%でしたが2割以上減少しています。
    市区町村の保健活動の力点が、がん検診からメタボ健診に移ったためかもしれません。
    全国1738市区町村のうち受診率50%以上の市区町村数は、胃がん検診は18、肺がん検診は160、大腸がん検診は48、子宮がん検診は97、乳がん検診は64でした。
    がん検診に熱心な自治体では対象人口の半分以上を早期発見・早期治療に導くことができますので、がんによる悲劇の総数を少なくすることができます。
    首長の保健活動への姿勢が市区町村民の運命を左右します。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲のひとりごと

    ふうん。二割も三割も減っているんですね。
    受診する時間がありませんしねえ。ましてや自覚症状もないし。✽
    数日前、長寿県と短命県、といってもわずか二年ほどしか違わないのですが、なぜだろう考察を2ちゃんねるから拾ってはりつけました。
    きょうは栄養学のプロの考察を紹介いたします。
    なるほど!です。料理もたくさん載っていて素敵なブログです。

    今年の長寿ランキングの考察http://ameblo.jp/balance-club-yokosan/entry-11489279461.html?frm_src=thumb_module  栄養士コーゲヨーコのブログ

    ✽がん検診でがんと診断された人のうち、自覚症状のあった人は半数で、四割はなかったという記事。こちらで今日知りました↓
    http://blog.goo.ne.jp/tsujiclinic/e/ce84def8cd138f9a4e3e5d5b48682b68

    今日のアクセス生ログから

    検索用語と開かれたかささぎの旗の頁、およびその周辺。
    連句的に倍音的に保健医療の世界が広がります。
    おつきあいください。

    検索用語 「平均在院日数の出し方  除外」

    http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%B9%B3%E5%9D%87%E5%9C%A8%E9%99%A2%E6%97%A5%E6%95%B0%E3%81%AE%E5%87%BA%E3%81%97%E6%96%B9%E3%80%80%E3%80%80%E9%99%A4%E5%A4%96&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt

    学長ブログ記事「平成24年診療報酬・介護報酬改定(65)平均在院日数に関する基準」
    2位。

    1位の記事は質疑応答タイプのもので、二度目の入院をカウントすべきかどうか、平均在院日数の計算式への問に対し、医療事務職員と思しきお方が現場から書かれているもの。

    質問とその回答、http://okwave.jp/qa/q6694476.html
    以下。
    引用させていただきました。
    お名前も存じ上げませんが、ありがとうございます。

    基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて
    (厚生労働省通達/平成22年3月5日/保医発0305第2号)
    http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-044.pdf

    上記通達のPDFファイルの6頁目に「平均在院日数の算定方法」が次のように定められています。

    【 平均在院日数の算定方法 】


    入院基本料等の施設基準に係る平均在院日数の算定は、次の式による。
    <1>に掲げる数 ÷ <2>に掲げる数

    <1>当該病棟における直近3か月間の在院患者延日数
    <2>(当該病棟における当該3か月間の新入棟患者数+当該病棟における当該3か月間の新退棟患者数)/2
    なお、小数点以下は切り上げる。


    上記算定式において、在院患者とは、毎日24時現在当該病棟に在院中の患者をいい、当該病棟に入院してその日のうちに退院又は死亡した者を含むものである。なお、患者が当該病棟から他の病棟へ移動したときは、当該移動した日は当該病棟における入院日として在院患者延日数に含める。


    上記算定式において、新入棟患者数とは、当該3か月間に新たに当該病棟に入院した患者の数(以下「新入院患者」という。)及び他の病棟から当該病棟に移動した患者数の合計をいうが、当該入院における1回目の当該病棟への入棟のみを数え、再入棟は数えない。
    また、病棟種別の異なる病棟が2つ以上ある場合において、当該2以上の病棟間を同一の患者が移動した場合は、1回目の入棟のみを新入棟患者として数える。
    当該3か月以前から当該病棟に入院していた患者は、新入棟患者数には算入しない。
    当該病院を退院後、当該病棟に再入院した患者は、新入院患者として取り扱う。


    上記算定式において、新退棟患者数とは、当該3か月間に当該病棟から退院(死亡を含む。)した患者数と当該病棟から他の病棟に移動した患者数をいう。ただし、当該入院における1回目の当該病棟からの退棟のみを数え、再退棟は数えないこととする。
    病棟種別の異なる病棟が2以上ある場合において、当該2以上の病棟間を同一の患者が移動した場合は、1回目の退棟のみを新退棟患者として数えるものとする。


    「基本診療料の施設基準等」の別表第二に規定する入院患者(注:既に記したとおり)は1の<1>及び<2>から除く。

    3位記事は平均在院日数の生保除外問題。
    これは、学長ブログ記事に「これまで除外できていた項目が除外できなくなると、平均在院日数がこれまでより長くなり、施設基準が取得できなくなるといったことも起こり得ます。」
    と書かれていることと関連します。

    詳しい記事。http://mediwel.livedoor.biz/archives/1228965.html

    北海道での実例です。生保の患者を入れて計算するのか、除外するのか。
    その解釈がまちまちであるということが問題。以下、上記ブログからの抜粋。

    『保険診療に係る入院患者を基礎に計算するものであること』と記載されているので、保険診療外の患者は除外すると解釈されるのです。当然生活保護単独の患者は公費扱いになるので、本来なら除外は認められるはずです。しかし平均在院日数の対象患者から生活保護単独の患者を除外するとは明記されていないことも事実です。このようにはっきりしていない曖昧な規定であるところに様々な解釈の生まれる余地があるように思います。早急に現場に混乱をもたらさない統一ルールが待たれるのではないでしょうか。それまでは現行ルールを踏襲することが望まれます。

    四位記事。勤務医にも必要な保険診療の知識9
    『平均在院日数』は、3ヶ月の延べ入院患者÷{(3ヶ月間の新入院・新入棟+3ヶ月間の新退院・新退棟)÷2}で求められます。この算式でそれぞれ定められた平均在院日数をクリアしていても、どこの病院でも長期入院患者が何人かは居るはずです。平均在院日数の規定とは別に、「90日超」患者と「180日超」患者について、別の規定でそれぞれ「入院基本料」が減額される規定があります。今回は、このうち「90日超」患者の規定について、見ていくことにします。・・・以下省略。

     

    (これをよめば、なぜ平均在院日数が問題視されるのかがわかります。)

    http://oh-kinmui.jp/angle/knowledge/no9.html

    ▼2検索用語「被爆者から放射線」

    http://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=+%E8%A2%AB%E7%88%86%E8%80%85%E3%81%8B%E3%82%89%E6%94%BE%E5%B0%84%E7%B7%9A

    かささぎの旗の学長ブログページ「放射能は移るの?」は2位です。
    http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/04/post-aee6.html

    1位は「被爆者」http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%A2%AB%E7%88%86%E8%80%85

    3位 放射能被爆者の真実http://monterblogerwan.blog77.fc2.com/blog-entry-281.html

    4位 原爆放射線の人体影響http://www.hicare.jp/

    この記事の隅にあったおわび↓が心に残ります。

    緊急・重要 掲載内容の誤りについて
     このたび、平成17年以来掲載していたホームページの内容に誤りがあることが判明しました。該当は『放射線の基礎知識』の中にありました「1Svの放射線被曝をしたときに生涯のあいだに生じる致死的なガンの発生確率につきまして、4%とすべきところを、0.04%と掲載しておりました。
                 深くお詫びを申し上げますとともに、ご指摘をいただいた方々にお礼申し上げます。
                 なお、本件を受け、全体的に内容を精査するため、しばらくの間、当該箇所を含む『放射線の基礎知識』『世界の放射線被曝』『在外被爆者援護』『原爆の主な影響』は休止いたします。


    ▼3検索用語「時間学」

    http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E6%99%82%E9%96%93%E5%AD%A6&search.x=1&fr=top_ga1_sa&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=&oq=

    保健医療経営大学オフィシャルブログが10位。すごいことだ。

    http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/research_education/3296/

    1位は、時間学発祥の地、山口大学。http://www.rits.yamaguchi-u.ac.jp/

    保健医療経営大学にいらっしゃるのは、辻先生↓です。

    『時間学概論』

    山口大学時間学研究所 編,辻正二 監修

    辻先生の著作一覧、アマゾンで購入できます。
    http://www.amazon.co.jp/%E8%BE%BB-%E6%AD%A3%E4%BA%8C/e/B004LRJJXC
    三冊出ています。
    先生はもしや門司で開業されてる辻先生のご一族では。
    というのを、お写真を拝見していてふっと思いつきました。
    http://ameblo.jp/akashiken/image-11181992732-11829810300.html

    http://www.ymg-ssz.jp/chiikiseeds/mydbusers/view/20003/2

    門司の辻先生(ザリガニおっちゃんの娘モジモジさんの夫君)↓

    http://www.tsuji-iin.jp/dr.htm

    ね。なんか似ている感じでしょう。

    ▼病院や大学など集団で営むブログのあり方

    保健医療経営大学と辻医院のブログ経営の仕方、とてもいい。と思いました。
    辻医院の「ありがとう通信」はスタッフが交互に書き込んでいます。
    話題も身近で為になります。
    三月十一日付の記事(ピロリ菌除去が保険適用に)や同六日の記事(四割が自覚症状がないまま受診、がん患者)、短くまとめてあって光ります。
    ときどきかささぎの旗にコメントをくださる澄たからさんの医院のブログも、さがしました。
    なんとはじめてのアクセス、なんだかドキドキです。
    ご紹介します。http://www.citydo.com/prf/fukuoka/guide/sg/515002240.html
    じゃじゃん、ブログはありませんでしたが、上記紹介記事を発見!
    たからさんのご主人のすみ先生は、かささぎや連句仲間一同と同級生なのです。
    時間に余裕があるようになったら、ブログも始めてくださいね。
    おいしゃさん個人のブログは割とおおくあるんですけどね。

    たとえば、こんなのみつけました。↓

    http://ameblo.jp/ryuuta19/

    あとは、研修医太郎さんのブログも貼り付けておきます。
    と思ったけど、ありましたありました。
    集団で輪番のブログが、研修医の。室蘭ですかね。ここです。http://blogs.yahoo.co.jp/nikko_resident/folder/591491.html

    社会医療法人母恋日鋼記念病院のブログです。

     

    2013年3月16日 (土)

    保田遺墨 うつそみ

    保田遺墨 うつそみ
     

    現身     保田與重郎

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(7)地域支援事業

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 16 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(7)

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    介護保険法の改正に伴う地域支援事業の創設(平成18年4月1日施行)により、65歳以上の「健康教育」、「健康相談」、「機能訓練」、「訪問指導」、「介護家族健康教育」「介護家族健康相談」は地域支援事業で実施されることになりましたので、この統計の対象からは除かれています。
    <健康教育>
    健康教育は40歳から64歳までの者を対象とし、心身の健康についての自覚を高め、心身の健康に関する知識を普及啓発するために行われる指導と教育です。
    市区町村が実施した集団健康教育の開催回数は15万回で、参加延人員は302万人となっています。
    <健康相談>
    健康相談は、40歳から64歳までの者を対象とし、心身の健康に関し、相談に応じて行われる指導と助言です。
    重点健康相談は、重点課題とされる「高血圧」、「脂質異常症」、「糖尿病」、「歯周疾患」、「骨粗鬆症」、「女性の健康」「病態別」のうち、市区町村が地域の実情等を勘案し、課題を選定して医師、歯科医師、保健師等を担当者として行う、健康に関する指導と助言をいいます。
    市区町村が実施した健康相談の被指導延人員は154万人で、そのうち重点健康相談は55万人でした。
    重点健康相談の内訳は、「高血圧」が10万人、「脂質異常症」が2万人、「糖尿病」が3万人、「歯周疾患」が8万人、「骨粗鬆症」が11万人、「女性の健康」が2万人、「病態別」が17万人でした。
    <機能訓練>
    機能訓練は、40歳から64歳までの者を対象とし、疾病、負傷等により心身の機能が低下している者に対し、その維持回復を図り、日常生活の自立を助けるために行われる訓練です。
    市区町村が実施した機能訓練の実施状況は、実施施設数が369か所、実施回数が12582回、被指導実人員が3755人、被指導延人員が54581人でした。
    一施設あたり10人を、1回あたり4~5人で30~40回の訓練を実施している計算です。
    <訪問指導>
    訪問指導は、40歳から64歳までの者を対象とし、心身の状況、置かれている環境等に照らして療養上の保健指導が必要であると認められる者について、保健師その他の者を訪問させて行われる指導です。
    市区町村が実施した訪問指導の被訪問指導実人員は27万人でした。
    訪問指導対象者の内訳は、生活習慣病改善のための指導を行った者が54%、閉じこもり予防(介護予防の観点から支援が必要な者で、健康管理上訪問指導が必要と認められた者)が5%、家族介護者が4%、寝たきり者が2%、認知症者が2%でした。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの仕事日誌番外編~えにし

    昨夕、以前つとめていた整骨院の院長先生の奥様より電話がありました。
    その整骨院は一箇所は駅前に、もう一箇所は分院が国道沿いにありました。
    対馬にもあったらしいのですが、私が面接にいったときにはその二箇所だけでした。
    面接後、国道沿いの院へ配され、雇われ先生の助手として午後の部を手伝っていました。
    こんど、その先生がほかの地で独立されるそうで、私がまだ仕事をしてないのだったら、以前のように助手として又復帰してくれませんか。とお誘いの電話でした。
    ありがたいおはなしで、素直に嬉しかったのです。
    しかし、考えてみますと、今はフルタイムでの勤務です、
    仕事にも慣れてきたところで、放り出すわけにはいきません。
    ご好意はせっかくながらも、お断りいたしました。
    平井院長先生とは滅多にお会いしませんでしたが、雇ってもらった時の、あのものすごい偶然の一致。ええっと声をあげてしまったほどのえにし。
    いまでも、なぜだろう。と、思う謎の一つです。
    旧矢部線の黒木駅で駅員をしていた叔父がいなければあり得なかった話。
    その意味で、わたしの黒木物語のなかに入れたい話の一つです。

    いきさつをかいていました。ここです。興味のある方はどうぞ。
    http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2009/09/post-07da.html

    自分の周囲の縁者は、深い意味があるのだと思わされます。

    結構アクセスが多い、関連記事

    整骨院の助手の仕事http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2009/09/post-6b65.html

    2013年3月15日 (金)

    男子寮玄関に広瀬淡窓の漢詩

    男子寮玄関に広瀬淡窓の漢詩

    大学構内の寮に入るには。

    一年先輩に寮まで案内してもらう。

    不幸コンテストみたいな入寮審査だった。
    おれ、ポイント高いから入れそうだよ。

    それにしても、さきほどの学生課の人、きついこと聞いたねえ。
    なぜご両親は別居されているのか、だって。

    あんたのほうがきつくない?
    仲が悪いからです、って、そこまで言う?しかも、嬉しそうに。

    だってほんとのことやし。

    最近はそういうケースが増えていて、聞かなければならない、と言われた。
    母子家庭とするかどうかで条件が違ってくるからだそうよ。
    どうでもいいけど、今日は、いいお天気でよかったねえ。

    ほんと。きもちいいねえ。ああ、腹へった!

    やまなみ

    やまなみ

    遠くに由布岳のすがたも。左の方のがそうだと思った。

    登りたくなりました。

    山田PAはエコでアップサイクルをめざす

    山田インター

    人の体重でゆっくりと開閉する自動ドアがありました。

    トイレもとってもモダンできれい。
    すべてが、エコ。

    山の斜面には見ての通り、太陽光パネル。
    建物で使用する電力の七割をまかなうそうです。

    また、アップサイクルという言葉を初めてここで知りました。
    リサイクルではなく、アップサイクル。未来は、これです。

    「石橋秀野ノート前書」に父の思い出

    http://blog.goo.ne.jp/sinanodaimon/e/c5d9841ffda6e53f394e3348bc25d6f0

    親は子から生まれる。

    なんと印象的な言葉だろう。

    さくらさんのこの言葉も。

    http://blog.goo.ne.jp/ssj19430903/e/e3f36373960e8ba393f6dff01c113233#comment-list

    ぼんさんのコメント、よく響きます。

    さくらさんのブログ文中のあの歌というのは、最近かささぎブログで取り上げた、加川良の『教訓1』です。
    呂伊利先生ご紹介、ぼんのご主人も歌えるそうですが、わたしは数年前、エメさんの代理で行った太宰府文書館コンサートで、この加川良さんをはじめて知りました。

    わたしたちの年代には、55年体制が色濃く尾をひいている。

    さくらさんの思いも、加川さんの歌も、どちらの思いも、よくわかります。

    むかし、若かりしころの山本健吉、石橋秀野夫妻は赤の地下活動をして、特高につかまりました。

    まったく興味をなくしかけていた秀野ノートに、ふたたび手が伸びたのは、それについてもう一度考えてみようと思ったことと、父が思い出になりかけているからです。

    そのまま、ひきます。

    平成15年に出したわたしの唯一の研究書の前書です。

    はじめに

    八女市には文化勲章を授与された有名人二人の墓がある。
    一人は画家の坂本繁二郎、そしてもう一人は俳句評論で名高い山本健吉である。どちらも八女市福島町の無量寿院に眠っている。

    坂本画伯は久留米市出身の旧士族ながら、フランス留学以後は八女市内にアトリエを構え制作に勤しんだ。八女はフランスの田園風景を思い出させる、東洋のバルビゾンだと言って愛した。
    私も中学生のころに偉大なる画伯の事は、杉森麟校長先生(現在も短歌誌「高嶺」に坂本繁二郎語録を連載中・・・注・当時。現在は故人)より数多くの話を聞いたが、今は全部忘れた。
    でも、父から聞いた「坂本さんな馬小屋までスケッチ帳ば持ってきて、馬ば見せて下さいち言うて、描いて行かしゃったこつのあったばい」という話は忘れない。

    山本健吉に関しては、私が初めてその名を知ったのは、天籟通信の穴井太先生の文章においてであった。俳句の読みという事については、健吉の「現代俳句」という評論が最も権威があるという事を知ったのだ。

    その偉大なる評論家の墓所がなぜ八女にあるのだろう。健吉は長崎生まれであり、彼の随筆を読むと同郷の歌手、さだまさしのことなどにまで言及した文章がある。どうにも八女と健吉とは結びつかない。しかし一昨年の五月七日、健吉の命日(昭和六十三年、八十一歳没)に八女市福島町に開館した資料館「夢中落花文庫」を訪ねた時、謎は解けた。

    山本健吉、本名石橋貞吉は八女郡黒木町出身の評論家である石橋忍月を父に持つ。石橋家は代々医者の家系であるが、伯父の家に養子に入った忍月は異端であった。郷土史家・杉山洋氏作成の家系図を見ると、忍月は生涯に三人の女性と婚姻関係があり、一人とは離婚、一人とは長女をもうけ、そうして健吉の母である翠との間には九人の子をなしている。
    山本健吉は父にとっては六番目の子、母には五番目の子であり、その両方にとっての三男である。

    八女郡黒木町の「学びの館」に行けば、石橋忍月の資料は揃っているとのことだ。森鴎外との「舞姫論争」は明治論壇で有名らしいので知りたいのだが、後日に譲りたい。なお黒木町は女優の黒木瞳の実家があるため、先日は映画『失楽園』の宣伝に女優自ら里帰りしてキャンペーンをはっていた。余計な事を書くなと怒られそうだが、もう一つ書くと、黒木瞳の父上を私の父は知っているそうで、若い頃博労をされていた彼女の父上から農耕馬を買った事があるという。

    本稿の目的は、第一回川端茅舎賞(のちの現代俳句賞)を受賞した健吉の妻、俳人・石橋秀野について書く事である。しかしながら私は、何事においても宣伝下手でほんものがありながら広く知られていない八女という一地方の伝統や文化についても出来るかぎり触れていきたいのである。
    私自身知らないことばかりで、今回のこの文章を起こすに当たっても、何から書けばいいのか迷った。

    それで、断片的な秀野についての資料をある程度読み込むまでの時間が欲しいので、前書として、八女の有名人について書こうと思う。

    「神々しい土地です」と言って坂本繁二郎は生まれ育った久留米を捨て、八女に移り住んだのだが、八女で一番の有名人、筑紫の磐井も同じであった。六世紀初頭(古墳時代と呼ばれる)に大和の王(ヲホド)継体と戦って敗れたかれは、生前に八女平野が一望できる小高い丘陵に自分の墓を造営していた。彼の名の磐井とは、灌漑の水利術に長けていたから付いたものだとも、原始以来の信仰の対象たる清冽な岩間の水(磐井)からきたのだとも言われている。
    磐井は継体王が新羅に併合された任那を奪還すべく、兵六万を北九州経由で朝鮮半島に送ろうとしたとき、さまざまな難題をふっかけられて、それがどうしても呑めず、九州の独立を守ろうとして戦争を起こす。が、敗れた磐井は豊前の山中に逃れ、追撃して磐井を見失った大軍は腹いせに古墳の石神石馬を傷つけ壊した・・・・

    八女の郷土史家であり、洋画家の杉山洋氏が書かれた本からの引かせてもらった。日本書紀には磐井の反乱と書かれるも、現在の考古学書では「風土記」の記述重視の「継体・磐井戦争」と呼ばれている。(森浩一『古代史の窓』、古田武彦の種々の本参照)

    さて、話が石橋秀野とはまるで関係のない古代史へと飛んだのだが、石橋秀野(旧姓・藪)の生まれ故郷が奈良の大和国中(やまとくんなか)と呼ばれる、歴史ある古都と知れば何か古代からの八女と大和は浅からぬ因縁めいていて、どうしても言及しておきたかったのだ。

       石橋秀野ノート 平成15年10月20日 書心社刊 

    雨の花びら

    雨の花びら

    以前、秋月で買った傘です。

    濡れると花びらが浮き出ます。

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(6) 40過ぎたら

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 15 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(6)

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    老人保健法が高齢者医療確保法(高齢者の医療の確保に関する法)に改正されたことに伴い、平成19年度まで市区町村が担ってきた老人保健事業のうち医療保険者に義務づけられない事業は、市区町村が「健康増進法」に基づき実施することになりました。
    健康増進法に基づく健康増進事業の対象者は、当該市区町村の区域内に居住地を有する40歳以上の者(職域等においてこれらの事業に相当する事業の対象となる場合を除く)です。
    <健康手帳>
    「健康手帳」は、40歳以上の者に特定健診・保健指導等の記録、その他健康の保持のために必要な事項を記載し、自らの健康管理と適切な医療に資することを目的として交付されるものです。
    平成23年度の市区町村における健康手帳交付数は109万人で、40~74歳が94万人、75歳以上が14万人でした。
    <健康診査>
    40歳以上を対象とした生活習慣病予防に着目した健康診査事業の報告数ですが、保険加入者については高齢者医療確保法に基づいて各保険者が行うことになりましたので、対象者は生活保護世帯など限定的です。
    市区町村が実施した健康診査の受診者数は9万人でした。
    <歯周疾患検診>
    40歳、50歳、60歳、70歳の者を対象として行う問診と歯周組織検査の報告数です。
    市区町村の55%が歯周疾患検診を実施しています。
    市区町村が実施した歯周疾患検診の受診者数は25万人でした。
    <骨粗鬆症検診>
    40歳、45歳、50歳、55歳、60歳、65歳、70歳の女性を対象として行う問診と骨量測定の報告数です。
    市区町村の61%が骨粗鬆症検診を実施しています。
    市区町村が実施した骨粗鬆症検診の受診者数は28万人でした。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼コメント

    保健医療経営大学の「経営と医療のセミナー」は、今日が最後でした。でも大丈夫、次年度もあるとか。参加者も多いし好評のようですね。
    先月は医療保険制度と医療経営で、具体的に最近の変化の様子が示されて勉強になりましたよ。
    今日は時間学の視点から医療を考える面白い話でした。なるほど時間にはいろんな面がありあすよね。自然的時間のほか、生命的、社会的、文化的、心理的時間。時間についてもう一度ちゃんと考え直したいと思いました。
    今日は学長殿もいらっしゃいました。そこでお聞きしたいのですが、最後補足的に提示されたグラフの中で、時計回りの方が反時計回りよりも疲労感は少ないという話でしたが、わたくしめ、何が時計回りか聞き逃してしまいました。もしそこのところを学長殿も聞いていらっしゃいましたら、時計回りとは何ぞや、教えてください。

    「小字・町名 連歌屋 れんがや 今の宰府三丁目の町筋で、鎌倉時代末から江戸時代末まで、連歌の会所があった。」

    まりさん、たからさん、ごめん。「すみ」ませぬ。つい。忘れぬうちに貼り付けました。
    ずっと、気になっていたことの答えが書かれていたので。いえね、太宰府には連歌の地名が残っていると以前、園田三四郎さんの俳句で覚えていたものですから、、どこだろうかと。
    ちょうどついてたトラバに、太宰府の温泉なども紹介されていて、その地名が連歌屋でした。れんがやが地名。その由来、↑です。

    さて、時間学講座、まりさんいってみえたのですね。
    うらやますい。拙者もいきたかったでござるなり。
    ああ。それなのに、あした有給で又また私用のため休むので、今日はぜったい明日の分まで働けよと、なんと十時半までもこき使われていたでござるなり。さすがに肩コリコリでござるなりい。
    帰宅後、母のつくってくれたごはんを温めてたべ、ぐったりしていると、長男が洗い物をしてくれたなり。ありがたやありがたや。
    以上、報告をおわりまする。
    休みをもらえるときに、いっしょに行きましょうね。にたす。

    追伸:かささぎの連句的。

    時計回りの方が反時計回りよりも疲労感は少ないという話・・・

    植物のつるも左旋回だとなにかの本で読んだことあります。
    磁石の針はまっすぐに。そんで、やっぱり時計回りは不可避では。
    なにごとのおはしますかはわからねどかたじけなさになみだこぼるる

    西行だっ。

    ってんで、この人のこの一句。

    西行や向井千秋やけふの月   高木一惠

    で、さっきブログをウロウロしてたら、こげなんにであったよ。

    それを和辻先生に申し上げたことがある。先生はニヤニヤと笑われて「君が今経験していることを私も経験したよ」と言われた。西田幾多郎先生の講義は、聞いているときは実によくわかるのだそうである。ところが下宿へ帰ると、さっぱりわからない。その次、聞いてやろうと思って、質問しようとして顔を見るとわかる。「だからね、人生にはそういうことがあるもんだよ」と教えられた。

    ここどす。http://blog.goo.ne.jp/sinanodaimon/e/ea2bc01aaa0efd21b9577ae95f5b5963

    おまけ

    しゅうきんぺいさんが中国の新リーダーになったことについてのかささぎの感慨は、熊本の俳人、なかやまそらんブログにさっき書いた。そのままコピペ。中国の読者を意識しました。たった今ですけども。だって、何も知らんけんね。

    けっ。しっかりせんかい。時代はかわるったい。
    しゅうきんぺいしゃんのならしゃったろが。
    おないどしぐらいじゃろう、めんめんどんと。
    おなじじだいばいきてきたとたい。ふん。
    どげんかなるくさ。
    ああもう。うじうじいいなさんな。
    どげんわるかくうきでちゃ、すわんよりすったほうがましくさ。っていうかさ、すわんといきられんとばい。ほうしゃのうといっしょたい。

    それよりさ。そらんさん、くまもとじゃろ。
    あのおかたをしっとらっしゃるですかい。
    宮部ていぞう。ていぞうは、鼎蔵です。
    八重の桜にお出ましになりましたねえ。
    わたしはあんまりよくぞんじあげなかったのですが、宮部鱒太先生の書き残されたものやテレビの説明を知ってから、すごいおとこしだったのだなあとわかりました。

    雪の火山に真向かい男ばかりの墓   鱒太

    このお墓は、どこのなんという墓だったか。
    一度村上さん(鱒太先生の夜行の同人だった)あたりに伺ったことがあったとおもうのですが、すっかり、わすれてしまいました。
    もしや、ご存知であれば、教えてくださいませんか。

    2013年3月14日 (木)

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(5) 保健師数は行政長の志を反映する鏡

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 14 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(5)

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    政令市・特別区以外の地域ではカバーすべき面積が広くなりますので、保健師1人あたりの負担を少なくするため、より多くの保健師の雇用が必要となります。
    政令市・特別区以外の地域の人口10万対保健師数の全国平均は25.6人(保健師1人あたり4千人弱)です。
    都道府県で、政令市・特別区以外の地域の保健師密度が多いところと少ないところは次の通りです。
    都道府県 人口10万対保健師数
    福島    61.8人
    高知    53.8
    北海道   42.4
    和歌山   42.1
    岡山    41.7
    ・・・
    茨城    17.9
    東京    16.3
    大阪    16.0
    神奈川   15.4

    埼玉    14.0

    多い県と少ない県との間に4倍以上の開きがあります。
    行政機関の職員の雇用は、公務員人件費圧縮の流れの中、行政トップの意向に左右されます。
    他の自治体よりも多くの保健師を雇用しているところは、行政トップが保健活動を重視していることが窺われます。

    逆に、保健師数が極端に少ないところは、保健活動を軽視しているといわざるを得ません。
    保健師が欠乏している状態では、トップがいくら健診や保健指導の推進を唱えても、掛け声倒れとなることは目に見えています。
    九州沖縄各県の常勤保健師の配置状況は次の通りです。
    県 常勤   人口10万対保健師数
    名 保健師数 政令市 政令市以外
    福岡 799 11.4 21.4
    佐賀 234   -  27.4
    長崎 332 10.8 35.1
    熊本 483 15.2 34.0
    大分 331 13.7 36.7
    宮崎 278 10.4 31.9
    鹿児島438 11.2 33.6
    沖縄 341   -  24.0

    福岡県は、政令市でも政令市以外でも、全国平均を下回っています。
    医療費統計上の汚名を返上するための行政の姿勢が問われます。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲のひとりごと

    今日の、さすが保健分野と政治を熟知した元官僚の目が生きた文章だとうなりました。
    そうだったのか。と、目からウロコが落ちました。

    2013年3月13日 (水)

    阪田寛夫の童謡

    先日、「赤い河の谷間」という題の歌を探していたとき、このひとの歌詞バージョンの歌に出くわしました。

    あれ?サボテンの花咲いている・・・と馴染んでいたものではなかったので、違和感を感じましたが、その後、仕事しながら、ああだこうだと考えているうちに、だんだん阪田寛夫の歌のほうが、よく思えてきました。
    というのも、こういう理由です。
    もとうたの英語の歌詞が強い、それがいちばんメロディと合致している。
    こころは寂しくなる、だけど前途を祝福したいので、明るく振舞う。そんな歌です。
    それが、サボテンのほうだと、叙景歌。
    そこがいいんだ。とおもいますが、それでは元歌はどうなるのさ。
    という思いもわく。
    阪田さんの歌詞だと、やさしいわかれ。せつなさも伝わります。
    阪田さんは、ほんと、やさしいひとだったんでしょう。
    かささぎは以前、リトルセレクション、赤木かん子という「本の探偵」が選んだベストセレクショでであった、阪田さんの初恋の恋敵のはなしが忘れられません。http://www.poplar.co.jp/shop/shosai.php?shosekicode=8820.020
    その阪田さんが、アストロリコのりかさんの大好きな宝塚スターだった大浦みずきさんのお父上だったとは。
    なんだか、ずうっと気になっています。
    だから、あのときも、びっくりしました。
    赤い河の西部で検索して、まっさきに阪田寛夫作詞のがでてきたとき。
    しかし、。
    サッちゃん、とか、ねこふんじゃった、とか色々あったのだね、阪田寛夫氏には童謡。

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(4)   対人口比・保健師の数比較

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 13 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(4)
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    保健所や市町村で最も多く働いている職種は保健師です。
    保健師の質と量が地域の保健活動の成果を左右するといっても過言ではありません。
    全国平均の人口10万対の保健師数は19.7人(保健師1人あたり5千人強)ですが、地域によって大きな差があります。
    人口が密集している政令市・特別区では人口あたり保健師数が比較的少なくても効率的に保健活動を行うことが可能ですので、政令市(保健所設置市)・特別区の人口10万対保健師数の全国平均は11.7人(保健師1人あたり9千人弱)となっています。
    政令市・特別区を抱える都道府県で、政令市・特別区の保健師密度が多いところと少ないところは次の通りです。
    道県 人口10万対保健師数
    富山  18.3人
    群馬  17.4
    山口  17.3
    長野  17.2(✽1)
    滋賀  16.4
    ・・・
    青森  10.0(✽2)
    北海道  9.7
    神奈川  9.6
    愛媛   8.7
    三重   5.9

    政令市間でも、保健師密度は3倍以上の開きがあります。
    保健師密度が低い5道県の政令市では1人の保健師が1万人以上の人口を受け持っている計算です。

    保健医療経営大学学長ブログ転載

    ▼アスタリスクつけてみた。

    ✽1いちばん長命な県
    ✽2いちばん短命な県

    統計から、最も長寿県は長野県だと判明しました。

    その理由は、保健師さんたちの努力のおかげであるんだろうと思います。

    が、かささぎは、鳥なので、世知辛い2ちゃんから、話を拾ってきました。

    45名無しさん@13周年:2013/02/28(木) 18:47:10.38 ID:vbk4fHpJP
    長野の平均寿命が長い理由
    1.土地の傾斜や店舗までの距離が適度な運動を必要とする
    2.明治時代以来、製紙・SEIKOなど底辺の所得水準が高い
    3.内陸性気候で積雪が少なく外出制限が少ない
    4.東京名古屋に近く、生活水準が高い
    5.教育意識が高く、健康に対する意識も高い

    蜂の子やザザムシのせいではないw

    46名無しさん@13周年:2013/02/28(木) 18:47:25.42 ID:M3nYAXR50
    沖縄は、戦後食生活がアメリカナイズされてるから、平均寿命はこれからどんどん下がるよ。

    男は既に全国中位レベル。
    55名無しさん@13周年:2013/02/28(木) 18:56:26.42 ID:+DNqY0Zx0
    既出だけど
    標高が高くて酸素濃度が低いのが理由だよ。
    酸素薄いと酸化がすすみにくい。
    老化の原因の一つが酸化
    75名無しさん@13周年:2013/02/28(木) 20:36:19.92 ID:mCunTwJz0
    長野、滋賀、福井、長寿上位の都道府県ってなんとなく
    「ノホホン」と生きてるイメージがある
    日本の真ん中あたりで適度に田舎で、適度に豊かで
    競争やストレスも少ない印象
    (鵲のひとりごと:あ。福井県で思い出した!
    最近、「かささぎの旗」の軒のしたに、かささぎという名の福井県の民宿がのぼり旗をあげておられました。笑。つい、どんなとこだろうとぐぐれば、三キロ以内に駅もないよなのどかなところで、場所は東尋坊。へーえ。つい、いきたくなった。海の料理がおいしそう。
    写真、ファッショナブルでもロマンチックでもないが、夜空の星がきれいだろう。)
    ▼保健医療経営大学、時間学へのご招待
    こちらのご案内をどうぞ。
    http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/
    有明海のむつごろう

       写真:白木先生提供
       記事は松永先生です。

    泥攻めの ムツども 泥に沈没す  阿波野青畝

    むつごろう 砂かぶりつつ 突かれけり 河野南畦

    むつごろう おどけ目玉を くるりんと  上村占魚

    むつ 食うて 首より上に潟がある   岡井省二

     

    むつごろう 量られてゐて まばたける 川内虚白

    ムツ とべる 干潟千町 夕暮るる  長井伯樹

    きさらぎの潟(がた)キラキラと鯥五郎   かささぎの旗
    黒字の句の又引きは、http://haikusenryu.yomibitoshirazu.com/yume_haiku/yume_haiku_21_mutugoro.htm
    感謝です。
    むつごろう おどけ目玉を くるりんと  上村占魚
    私の記憶では、おどけ目玉くるりんと。でしたよ。
    うえむらせんぎょは熊本出身でした。
    晩年、半年くらい居候していたことがあります、同人誌に。
    (おすまいは東京だったと思います。)

    2013年3月12日 (火)



    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(3)  保健所関連の常勤職員の配置状況

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 12 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(3)

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    <常勤職員の配置状況>
    平成23年度末現在の保健所と市区町村の地域保健事業に関わる常勤職員の配置状況は次の通りです。
    保健師    24984人
    薬剤師     3064人
    管理栄養士   2933人
    獣医師     2497人
    看護師     1233人
    精神保健福祉士 1059人
    医師      1018人
    臨床検査技師・衛生検査技師 863人
    栄養士      728人
    歯科衛生士    711人
    診療放射線技師・診療エックス線技師 616人
    准看護師     189人
    理学療法士    182人
    助産師      167人
    歯科医師     126人
    作業療法士    118人
    (再掲)
    医療監視員   8165人
    食品衛生監視員 5426人
    環境衛生監視員 4632人
    精神保健福祉相談員 1394人
    栄養指導員   1171人
    これらの職種のうち多くは医療施設に勤務しているイメージが強いのですが、第一線の行政機関でも、多くの医師や薬剤師や獣医師や看護師などの医療関係職種が常勤職員として働いています。
    私も、医師免許を取得して間もない時期に保健所で常勤職員として働いていました。

     

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

     

    ▼かささぎ独白

    医療監視員

    なぬん。再掲。てことは、かつて一度載せているっ。

    医療監視員。

    知らん、記憶にない。そげなんがあったとは。

    いそいでしらべよう。

    医療監視員

    13歳のハローワークから最初引用しようとしたとばってん、むずかしすぎてこなれん。

    で、これ。

    医療監視員

    生局や保健所に勤める国家公務員で、診療所、歯科診療所、

    施術所などの医療関係施設に立入り、

    構造設備や衛生状況について監視、

    調査、取り締まり、指導を行う。

    医療監視員になるには、大卒以上が条件です。

    国立医療機関の業務経験を2~3年積んだ者。

    厚生労働省の管轄のもと、国家公務員として、

    都道府県の保健所の衛生局等の部署に配属される。

    直接採用もあり。

    医療監視員の主な職務とは、医療監視は、傷病者が科学的で、

    且つ適正な診療を受けることができるように、

    医療法第25条第1項の規定に基づき実施するものです。

    以上、http://sigoto119.seesaa.net/article/31835143.htmlさん、ありがとうございます。
    医療監視員、すこしわかった気がします

    かささぎの想像では、お医者さんとかを監視するんだから、さぞかし頭がよくないといけないだろう。
    息子が言っとった、医学部に入るには最低でも偏差値64は必要だと。
    ええっとのけぞる、そんなにお医者さんって難しいの。
    お金さえ出せば入れるのかと思っていたかささぎ。
    インターンもすごくたいへんらしいし。
    ここでみれる。

    研修医太郎さんブログhttp://blog.livedoor.jp/star_road3/

    そういえば金爆ファンの乙四郎先生はむかし、東大に受かったのに、山口大学医学部に入り直したという経歴をお持ちですが、東大より医学部のほうが難しかったですか。

     

    コメントまとめ

    デール・カーネギーはてっきり、あのカーネギーかと思ってましたが、Wikiに
    「苗字は本来Carnageyであり、実業家のアンドリュー・カーネギー(Carnegie)とは血縁関係はない。しかし、アンドリュー・カーネギーの名声にあやかって自らの苗字の綴りを変えた」とあり、別人だと認識しました。

    私が樽美酒研二氏に惹かれるところ。
    これです(↓)。2年前の3月15日のオバマブログ記事。

    「いわてけんのともゆきくんへ」http://ameblo.jp/doramu-kenji/entry-10831795614.html

    笑。

    わたすは、研二さんの中坊の写真が、あまりにも純情可憐な真面目ガキ風だったので、とても感動しました。

    私たちの周りにどこにでもいた、ふつうの、おとなしそうな男の子でしたよ、研二さんは。

    http://ameblo.jp/doramu-kenji/entry-11477132695.html

    カーネギーホールの人ですよね?他にもいらっしゃるんですか。
    私は初めて職に就いたとき、くるめに飛ばされ、そこの所長さんから、本を戴いた。
    なんどかのブームがあったみたいで、今、長男が偶然新しい版の、買ってた

    カーネギーホール、カーネギーメロン大学はアンドリュー・カーネギーのほうです。
    このカーネギーにあやかって綴りを変えた、というところが興味深い。

     

    学長ご推薦学術ドラマ、古書堂の事件手帖、昨夜、みました。
    金爆のきゃんさん、まことにちょっとだけの出演でしたね。
    母と娘の確執と絵本の記憶からそれがほぐれていくという話。

     

    ところで、前回、学長が金爆出演の番組をご推奨されたことがあったけど、かささぎは、バリ忙しくて手が回りませんでした。んが、あとでアクセスみてたら、突出している時間帯があって、もしやその番組がおわったあとでは?と思った次第↓。
    昨夜、番組がおわった時間帯にもアクセスが多かった。

     




















































































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    きのうのは。ちょうどのところが、キレるか。

     
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    ところで、なぜ、なにゆえ、オバマブログ、って名前なのだろう。
    樽美酒研二さんのブログ。
    かささぎは新参者ゆえ、知らぬのじゃ、

     

     

     

     

     

    2013年3月11日 (月)


    病院の危機管理 ~ ディズニーに学ぶ

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 11 日 病院の危機管理

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    あの日から2年です。
    その後、危機管理の模範として、ディズニーリゾートの対応が話題になりました。
    危機管理は、テキストでなぞるより、実例に即して学んだほうが身に付きます。
    7万人もの観客に安全と安心を与えることができた実例です。
    (全体像)
    http://matome.naver.jp/odai/2130561439013217901
    (考察記事)
    http://blog.livedoor.jp/planning_club/archives/51753206.html
    (授業教材)
    http://www3.ic-net.or.jp/~koba52/sinsai.htm
    危機管理には、災害時対応と、その後の事業継続計画(BCP)が重要です。
    3月11日以後、業種ごとにBCPの重要性が叫ばれ、着実にBCP策定の気運が広がってきていますが、病院BCPは出遅れています。
    病院BCPについては、被災を克服して経営を短期間で軌道に乗せた成功実例を提示することできればいいのですが、今日に至るまで(必要性を単発で論じた業界誌はあっても、)テキストすら存在していない状況でした。
    このたび、ソフトカバー単行本として「病院の事業継続計画」が発刊されました。
    http://www.pilar-edit.com/shop/products/detail.php?product_id=111
    このテキスト発刊を契機に、病院BCPが他業種に追いつけたらと思います。
    私も、行政対応の章の一部を分担執筆しています。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼今夜の国民放送特番から

    世界最悪の福島原発事故。
    あのときこうしておけば、最悪は防げたかもということを振り返ったものをみました。
    一号機の冷却水があと一時間でなくなるというとき、二号機の冷却水のほうも心配なことが浮上してきて、対応にあたる中央司令室ではリーダーに次々に悲鳴にも似た声が集中。
    パニックの緊迫した状況のなか、どれが最も差し迫った危機かを判断する能力が要求されたが、あまりにもたくさんの危機の前には、どんなに優秀な人であっても、時間的切迫度をはかる悠長さ、冷静さは、完全に抜け落ちてしまうものだという、厳粛な事実が暴かれてしまいました。
    おなじタイプの原発がアメリカで稼働しており、それを見学に行った証言映像まで出てきました。わかったことは、日本では、四十年以上も、じっさいの危機管理はできていなかったということ。想定すらできていなかったのです。

    学長ブログのディズニー動画をみて最も教えられたのは、最悪を想定して常にそれに備えておけば、何もおそれるものはない。という有名な格言です。
    これはデール・カーネギーのベストセラー、「道は開ける」にも書かれています。

    ○ウォルト・ディズニー
    本名はウォルター・イライアス・ディズニー(Walter Elias Disney)。一族はアイルランドからの移民であり、姓の「ディズニー」の由来はフランスカルヴァドス県イズニーで、後に英語風に直された。イライアスは父名。(ウィキペディア)

    ○デール・カーネギー

    日本人との交わりについて詳しい↓

    http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%87%E3%83%BC%E3%83%AB%E3%83%BB%E3%82%AB%E3%83%BC%E3%83%8D%E3%82%AE%E3%83%BC

    2013年3月10日 (日)

    蕾

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(2)  保健所と市区町村が実施したもの

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 10 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(2)

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    <健康増進>
    平成23年度に保健所と市区町村が実施した健康増進関係事業の被指導延人員は760万人でした。
    内訳は、栄養指導が510万人、運動指導が154万人、休養指導が11万人、禁煙指導が34万人でした。
    <歯科保健>
    保健所と市区町村が実施した歯科健診・保健指導等の被指導等延人員は、「歯科健診・保健指導」が474万人、「予防処置」が183万人、「治療」が1.5万人でした。
    <精神保健福祉>
    保健所と市区町村における精神保健福祉の相談等延人員は、「相談」が80万人、「デイ・ケア」が15万人、「訪問指導」が34万人、「電話相談」が123万人、「メール相談」が1万人でした。
    80万人の「相談」の内容は、「社会復帰」が25万人、「心の健康づくり」が11万人、「老人精神保健」が3.5万人、「アルコール」が3.1万人、「ひきこもり」が2.7万人、「自殺関連」が1.1万人となっています。

    <衛生教育>
    保健所と市区町村が実施した衛生教育の開催回数は39万回、参加延人員は1109万人となっており、開催が多い順に「母子」「成人・老人」「栄養・健康増進」「歯科」「食品」「精神」「感染症」「医事・薬事」「環境」「難病」となっています。
    <エイズ>
    保健所が受けたエイズに関する相談件数は、「電話相談」50786 件、「来所相談」85925 件となっています。
    保健所が実施したHIV抗体スクリーニング検査のための採血件数は107069 件、スクリーニング検査後の確認検査においてHIV抗体反応が陽性であったものは279 件でした。
    HIV抗体検査の陽性率は0.26%です。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲の関係ないひとりごと

    今朝は今季最後の町内の河川掃除。
    おわって、来季の役員決めなど話しあいましたが、お宮の小世話人を各隣組から一人出さねばならない、候補者に尋ねると多忙で受けられないとおっしゃるので、どうしよう。困ってしまって、そうだ、うちの長男がいた。かれは注連縄つくりのときに出てくれたし、何度かお宮の行事には参加したことがあります。で、頼んでみました。いいよ、出れる範囲でいいなら。とすうっと受けてくれたではないですか。ありがとう!産休。大ドラなんてもう呼ばないからね。

    昨夜がさいごの寄り合いでした、新旧交代の。
    わたしの隣組長はまったくお世話が行き届きませんで、すみませんでしたと詫びたところ、即座に、ほんと、ちっとも行き届かなかったねえ!と合いの手が入った。

    八女南部の山間に住む幼馴染が、ひとり暮らしになったら、こちらに引っ越したい、といいました。なぜと聞くと、ものすごく行事が多いからという。おみやだけでも四つもあるらしい。こっちはひとつですが、行事はそれなりにあります。

    残る行事は春彼岸のお弘法さん参りお接待役のみ。
    平日なので、母に出てもらう予定です。

    綺麗なひと

    綺麗なひと

      西日本新聞日曜版「Get」より

    映画『おだやかな日常』

    プロデュース・主演 杉野希妃  (上の写真のひと)
    監督・脚本 内田伸輝

    寺田天満宮を巡る水路

    寺田天満宮を巡る水路



    ピンクの可憐な椿

    ピンクの可憐な椿

    フェニックスと金明竹

    フェニックスと金明竹

    2013年3月 9日 (土)

    未完の木

    未完の木

    平成23年度地域保健・健康増進事業報告(1) 日本に生まれる赤ん坊は今。

    保健医療経営大学学長

    橋爪章
    2013 年 3 月 9 日 平成23年度地域保健・健康増進事業報告(1)
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    地域保健・健康増進事業報告の集計が公表されました。
    地域住民の健康の保持と増進を目的とした保健施策の展開等が保健所単位、市区町村単位で毎年度報告されています。
    主な報告事項は、地域保健法、母子保健法、予防接種法等に基づく、母子保健、健康増進、歯科保健、精神保健福祉、衛生教育、職員の配置状況等の地域保健事業と、健康増進法に基づく、健康手帳の交付、健康診査、機能訓練、訪問指導、がん検診等の健康増進事業です。
    結果の概要は次の通りです。
    <母子保健>
    平成23年度に市区町村に妊娠の届出をした者は110万5863人でした。
    90%は満11週以内(第3月以内)に届出をしていますが、0.5%(5166人)は満28週(第8月)以降分娩までの届出、0.2%(2398人)は分娩後の届出です。
    市区町村が実施した「3~5か月児」一般健康診査の受診率は95.4%、「1歳6か月児」は94.4%、「3歳児」は91.9%でした。
    保健所と市区町村が実施した妊産婦・乳幼児の保健指導の被指導実人員は、「妊婦」が66万8213人、「産婦」が23万4167人、「乳児」が75万5641人、「幼児」が86万9961人でした。
    訪問指導の被指導実人員は、「妊婦」が2万1375人、「産婦」が66万8410人、「新生児」が25万4182人、「未熟児」が5万9056人、「乳児」が53万4678人、「幼児」が17万1670人でした。
    妊娠届出数の約6割の妊婦が保健指導を、約6割の産婦が訪問指導を、約7~8割の乳児(新生児と未熟児を含む)が保健指導と訪問指導を受けています。
    裏返せば、4割の妊産婦と2~3割の乳児は保健指導も訪問指導も受けていないことになります。
    5%の乳児は健診も受けていません。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲のひとりごと

    あれは何の動画だったかな。
    もしやフィリピンで育児指導にあたられている海外青年協力隊の映像のひとコマだったかもしれない。赤ん坊を昔、行商の人たちがよく使っていた秤に載せて測っていました。
    鵲が志免の筑紫クリニックという産院で末子を生んだときの記憶。
    産婆さん山城君子先生が、産後の指導に下月隈の借家まで出向いてくださって、赤ん坊をチキリに載せて体重を測ってくださいました。
    わからないこと、心配なことがあれば、何でも聞くようにとおっしゃいました。
    非常に心強かった。

    この春家を離れる子の書類に必要な母子手帳を開いていると、あれこれが懐かしく思い出されました。日本脳炎の注射、一回もしてなかっただろうか。あれれ。三人も子がいると、しかも、間がそれぞれ空いていると、わからなくなります、予防接種ひとつとっても。


    いうことをよくきく、親にとってはたいへんありがたいよい子の末子がさり、きかんきの強い、扱いにくい、こづらにくい子だけがかささぎに残されました。ああまるで自分をみるような。
    さてさて。
    これからが勝負だ。まけんぞ。

    ちぎり【扛秤/杠秤】

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    産婆さんのチキリ持つ腕子を抱く腕


    身一つの赤子を量る私娼街

    春の雨やみて嬰児と離されて

    こころこのからだを離れ朧の夜

    2013年3月 8日 (金)

    赤い川の西部(暫定)

    きのう、仕事中にふと、このうたが湧き出てきて、ずうっと心を占領して、動きませんでした。
    それで、帰宅したら調べてみようと思ってたのですが、思い出したのは、朝出勤前十分。
    いま、さがした。英語のものしかありませんでした。

    おかしいなあ。日本語名はなんといっただろうか。


    記憶では、

    サボテンの花咲いてる赤い川の、または、赤い砂の、西部
    たららららら らららら  なんとかなんとかせいぶ~

    ここ。日本語の歌詞、発見。
    おお、りかさんのおともだちの宝塚スター、亡くなった、のお父上ではないですか。
    歌詞をつけた人。
    しかし、記憶とちがうなあ。どうなっているんだろうね?

    医薬品・医療機器の輸出入(4)  医療機器の輸出入

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 8 日 医薬品・医療機器の輸出入(4)

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    最近5年間の医療機器の輸出金額は次の通りです。
    平成19年 5751億円
    平成20年 5592億円
    平成21年 4752億円
    平成22年 4534億円
    平成23年 4809億円
    減少基調で、この5年で2割近く減少しています。
    平成23年の主な輸出相手国は次の通りです。
    順位 国名  輸出金額 構成割合
    1  米国  883億円 18%
    2  ドイツ 608億円 13%
    3  中国  538億円 11%
    4  オランダ340億円  7%
    5  ベルギー142億円  3%
    6  韓国  112億円  2%
    7  ブラジル 79億円  2%
    8  インド  64億円  1%
    9  オーストラリア60億円1%
    10 台湾   58億円  1%

    これらの国のうちTPP交渉の参加国は米国とオーストラリアのみです。
    最近5年間の医療機器の輸入金額は次の通りです。
    平成19年 1兆220億円
    平成20年 1兆907億円
    平成21年 1兆750億円
    平成22年 1兆554億円
    平成23年 1兆584億円

    輸入は緩やかな増加基調です。
    輸入超過は6千億円弱です。
    平成23年の主な輸入相手国は次の通りです。
    順位 国名    輸入金額 構成割合
    1  米国    5159億円 49%
    2  アイルランド1253億円 12%
    3  ドイツ    902億円  9%
    4  中国     466億円  4%
    5  スイス    411億円  4%
    6  フランス   303億円  3%
    7  タイ     240億円  2%
    8  シンガポール 203億円  2%
    9  英国     202億円  2%

    日本の輸入超過は、対米で4千億円超、対アイルランドで1千億円超、対ドイツで3百億円です。
    TPP交渉により仮に日本が対米輸出を6倍に伸ばすことができたとしても、対米輸入超過は解消できません。
    シンガポールはTPP交渉参加国ですので、対シンガポールの輸入超過が拡大するかもしれません。
    医薬品と医療機器を合わせると、日本は3兆円の輸入超過です。
    日本国民から集めた医療費財源の1割近くが海外へ流出しているということになります。
    対米では、輸出が1500億円に対して輸入が1兆円ですので、8500億円の貿易赤字ということになります。
    日米の貿易額(2011年)は、日本から米国への輸出は1318億ドル(約10.5兆円)、米国から日本への輸入は672億ドル(5.4兆円)で全体的には輸出超過ですので、医薬品・医療機器は米国が貿易赤字を縮小するための有力な貿易品目であるということができます。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼コメントまとめ

    コメント

    ファイザー検索での、次の部分がざらっと舌に残った。「2006年には超大型新薬になると期待されたトルセトラピブの臨床試験も失敗した。」
    臨床試験が失敗に終わるとはどういうことを意味するんだろうと思って。
    さらに検索。するとこういう記事を発見。

    製薬最大手の米Pfizerが、非常に有望視されていた医薬品の開発を中止する決定を下した。臨床試験の結果、服用によって死亡率が増大することが明らかになったためだ。Pfizerにとっては手痛い開発中止となった。

    服用によって死亡率が増大する。。。。

    じっさいに臨床で試験しなければ、わからなかったことなんだね。これ、非道いはなしだよねえ。
    臨床というのは、それほどまでに命がけの、ひどい、非人情的な、ものともいえるね。
    一万五千人の被験者、かつてない八億ドルを投資したにもかかわらず、命の重さの前に断念したひとたちの無念を思います。

    「おぼつきません」は文法的に誤りであるけれども、そうとばかりはいえない稀有な日本語の用法なのだそうです。(↓)

    http://dora0.blog115.fc2.com/blog-entry-55.html

    「組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー」http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/01/post-afe1.html#comment-96007885

    へのコメントから

    金爆喜屋武さんの記事↑ですが、毎日一位アクセスでして、なぜでしょう。
    あと、振り付け 歌広場 検索で、学長ブログが三位でした。
    前二つはご本人の動画ですから、かなり異質です。
    次がダルビッシュさんだったり、鬼龍院氏だったりしますが、一番人気記事は喜屋武さんのだ。たとえば、これ↓が今日一日分。

    3月7日のページ別アクセス数:

    アクセス数: 884
    訪問者数: 668
    解析ページ 訪問者 アクセス
    1 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー 144(人)182(件) 21.6% 20.6%
    2 かささぎの旗: トップページ 33 116 4.9% 13.1%
    3 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 29 33 4.3% 3.7%
    4 かささぎの旗: 診療報酬のおおもとにある人員配置基準数を求める数式 27 30 4.0% 3.4%
    5 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(169)            介護保険での看取り介護加算 27 29 4.0% 3.3%
    6 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(160)        7対1 入院基本料の算定要件 15 21 2.2% 2.4%
    7 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(2) 鬼龍院氏の経歴に学ぶ 14 20 2.1% 2.3%
    8 かささぎの旗: 医薬品・医療機器の輸出入(3)  輸出はどうか 8 18 1.2% 2.0%
    9 かささぎの旗: 母の礼状 13 17 1.9% 1.9%
    10 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(4)  歌広場淳氏の振り付け 10 14 1.5% 1.6%
    11 かささぎの旗:  国民健康保険の財源(6) 保険の保険ー共同事業という名のお財布 9 12 1.3% 1.4%
    12 かささぎの旗: 小箱の折り紙 7 11 1.0% 1.2%
    12 かささぎの旗: 戦時中の短歌、俳句~「日本婦人」昭和18年4月号から「軍神の家」 7 11 1.0% 1.2%
    14 かささぎの旗: 病気がウツルというときの漢字は? 7 8 1.0% 0.9%
    14 かささぎの旗: ディズニーランドに学ぶ ~ 日本医療経営学会総会講演in札幌 6 8 0.9% 0.9%
    14 かささぎの旗: 世界の終わりのフカセと竹橋乙四郎先生が切り拓いた地平 3 8 0.4% 0.9%
    14 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(最終稿)  樽美酒研二氏のエンターテイメント性 7 8 1.0% 0.9%
    14 かささぎの旗: ここら辺の田舎の人(樽美酒研二さん)が、時代の最先端をいく不思議さよ。談義。 7 8 1.0% 0.9%
    19 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(170) ベッドコントロールについての改定~政策誘導が逆効果となりはしまいか、 5 5 0.7% 0.6%
    19 かささぎの旗: アフリカ開発と日本(2) 日本とアルジェリアの関係 4 5 0.6% 0.6%
    21 かささぎの旗: 国民健康保険の財源(3) 市町村に都道府県が援助するものー保険基盤安定制度および財政調整交付金 3 4 0.4% 0.5%
    21 かささぎの旗: 国民健康保険の財源(5) 前期高齢者交付金と退職者医療制度の順次廃止 4 4 0.6% 0.5%
    21 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(65)              平均在院日数に関する基準 4 4 0.6% 0.5%
    21 かささぎの旗: おおつごもりの特別編~組織としてのゴールデンボンバー    3 4 0.4% 0.5%
    21 かささぎの旗: 2012年のアクセス 3 4 0.4% 0.5%
    21 かささぎの旗: お正月の詩歌 3 4 0.4% 0.5%

    金爆人気

    さんまさんの記事のつぎ、8位か9位に入ってる
    学長、恐るべし

    あれ?
    鬼龍院が喜屋武様を誘ったはずじゃ・・・

    経緯に詳しい学長に訊ねてみました。
    「ティーンズミュージックフェスティバル」への出場するためのバンド結成を誘いかけたのは喜矢武氏のほうではなかったのかと。
    「ゴールデンボンバー」の結成は、そのずっと後なので、この時どちらがどちらを誘ったのかは当事者に訊かなければわからないと。当事者インタビューでは、鬼龍院氏が喜矢武氏を誘ったと、どちらも答えているので、それが真実だろうとのこと。
    ただし、その「ゴールデンボンバー」は解散して、再結成しているが、再結成の功労者は喜矢武氏です。当事者インタビューでは、このあたりの複雑な経緯は語られていません。
    ところで、フジテレビ『ビブリア古書堂の事件手帖』第9話(11日放送)に喜矢武氏が書店員役で出演するのだそうです。
    なぜ学長がそんなに詳しいのかは謎です。

    ほへえー!

    喜屋武さん,
    月9ドラマに出演決定、この人かわいい顔してるね

    http://blog.goo.ne.jp/cameragurasi

    2013年3月 7日 (木)

    進捗 3

    進捗 3

    加川良の『教訓1』


    おつとめさせていただきます。。。。だって。ぼうさんみたいだ。

    医薬品・医療機器の輸出入(3)  輸出はどうか

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 7 日 医薬品・医療機器の輸出入(3)

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    最近5年間の医薬品の輸出金額は次の通りです。
    平成19年 1440億円
    平成20年 1626億円
    平成21年 1628億円
    平成22年 1445億円
    平成23年 1384億円
    年により若干の増減はありますが、減少基調です。
    平成23年の主な輸出相手国は次の通りです。

    順位 国名 輸出金額 構成割合
    1  米国 600億円 43%
    2  中国 184億円 13%
    3  韓国 151億円 11%
    4  台湾  77億円  6%
    5  タイ  61億円  4%
    6  香港  45億円  3%
    7  ドイツ 41億円  3%

    米国を除き、これらの国はTPP交渉の参加国ではありませんので、TPPによる輸出メリットが期待できるのは米国のみです。
    最近5年間の医薬品の輸入金額は次の通りです。
    平成19年 1兆7084億円
    平成20年 1兆8594億円
    平成21年 2兆1265億円
    平成22年 2兆3166億円
    平成23年 2兆5313億円

    輸入は増加基調で、この5年間で5割増となっています。
    輸入超過も拡大の一途で、今や2兆4千億円もの輸入超過となっています。
    平成23年の主な輸入相手国は次の通りです。
    順位 国名   輸入金額 構成割合
    1  米国  4894億円 19%
    2  スイス 4704億円 19%
    3  ドイツ 3057億円 12%
    4  ベルギー1837億円  7%
    5  イタリア1713億円  7%
    6  英国  1686億円  7%
    7  フランス1637億円  7%

    日本の輸入超過は、対米、対スイスでそれぞれ4千億円超、対ドイツで3千億円超です。
    TPP交渉により仮に日本が対米輸出を8倍に伸ばすことができたとしても、対米輸入超過の解消は覚束きません。
    逆にTPP交渉により米国から日本への輸出攻勢が強まれば、他のTPP参加国への輸出をどれだけ伸ばしても日本の貿易赤字解消努力は水泡に帰してしまいます。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    輸入のほうがずいぶん多かったのですね。

    米国の製薬会社、というより、世界一のくすり会社は。
    以前出てきましたね、ユダヤ人経営の会社でしたが。

    「世界一の製薬会社」検索で一位に出るのは、この記事。

    http://ameblo.jp/amazing-place/entry-11451038576.html

    あわわ、なんとくすりの批判記事だった。
    かささぎ検索欄はなにかおかしいようだ。

    売上高の順位。ファイザーが世界一です。

    http://www.cjpi.org.cn/News_View.asp?NewsID=2349

    ファイザーの履歴書。ウィキから拝借ごめんなすって。

  • 1849年 - チャールズ・ファイザーらによってニューヨークで創業。南北戦争時の北軍の医薬品はほとんどファイザーが製造した。[8]
  • 1949年 - 抗生物質テラマイシンの開発によってファイザーは最初の成功を収めた。
  • 1970年 - 社名をチャールズ・ファイザー&カンパニー・インクから、ファイザー・インクに改めた。
  • 1982年 - 抗炎症剤フェルデンが売り上げ10億ドルを突破するファイザー初のブロックバスターに成長、巨大企業への礎を築いた。
  • 1990年代 - 積極的な大型買収を繰り返し、アトルバスタチン(商品名リピトール)、抗うつ薬ゾロフト、勃起不全薬クエン酸シルデナフィル(商品名バイアグラ)、抗炎症剤セレブレックスなどを抱える巨大企業に成長する。
  • 2000年 - アメリカのワーナー・ランバート社(医薬品のパーク・デービス (Parke-Davis) 、カプセル剤のカプスゲル、カミソリのシック、含嗽剤のリステリン、お菓子のアダムス(現クラフトフーヅ キャンディ・ガム菓子部門)、観賞魚製品のテトラ・ベルケ(現テトラ)などを保有)を買収。
  • 2003年 - さらにアメリカのファルマシア社を買収し、世界最大の製薬会社となった。有力な新薬を会社ごと買収して収益を上げる手法は「ファイザーモデル」とも呼ばれ、1990年代から進んだ製薬業界再編の旗頭となった。
  • 2006年 - 「Working for a healthier world (より健康な世界の実現のために)」という世界統一の企業スローガンが発表された。
  • 2008年 - 「Working together for a healthier world」と、「共に」という文言が追加された。
  • 2009年1月 - アメリカのワイス社を約680億ドルで買収することを発表、買収手続きを同年10月までに完了した。
  • 2010年 - ロゴマークを一新[9]
  • 研究開発には毎年9000億円近くが使われているが、ファイザー本体からの新薬は1998年のバイアグラ以来登場しておらず、2006年には超大型新薬になると期待されたトルセトラピブの臨床試験も失敗した。稼ぎ頭であるリピトールの特許切れ(2011年)を間近に控え、経営体制の見直しを余儀なくされているのが現状である。これにより、後述のように日本法人を含めて世界規模でのリストラが進められている。

    学長。

    おぼつきません。という言い方は、なんだか、おぼつかないです。
    こころもとないです。耳にしたことはあるのですが、違和感あり。
    浅沼璞さんの、ちがくて、とおなじくらいの違和感ですがな。

    昨日初めて金爆関連のファンとおぼしき方から、学長記事へのツッコミが入りましたね。
    どちらが誘ったか、か。月の誘える波の行く末。。。。(こんな歌がありました、戦国99首に)

    2013年3月 6日 (水)

    はは

    はは

    母の礼状

    母の礼状

    医薬品・医療機器の輸出入(2)  どんな薬が輸入されているか

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 6 日 医薬品・医療機器の輸出入(2)

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    輸入の割合が大きい医療用医薬品は次の通りです。
    診断用薬 542億円のうち365億円(67%)
    アレルギー用薬 2610億円のうち1388億円
    (53%)
    循環器官用薬  1兆3407億円のうち6077億円
    (45%)
    腫瘍用薬 1528億円のうち606億円
    (40%)
    ホルモン剤・抗ホルモン剤 1396億円のうち550億円
    (39%)
    中枢神経系用薬 7473億円のうち2810億円
    (38%)
    化学療法剤 1150億円のうち317億円
    (28%)

    1兆3千億円超の市場規模の循環器官用薬、7千億円超規模の中枢神経系用薬、2千億円超規模のアレルギー用薬の市場には海外の医薬品メーカーがしっかりと喰い込んでいます。

    逆に、輸入の割合が小さい医療用医薬品は次の通りです。
    ビタミン剤 1135億円のうち48億円(4%)
    生物学的製剤 3154億円のうち108億円(3%)
    放射性医薬品 335億円のうち3億円(1%)
    体外診断用医薬品 1852億円のうち6億円(0.3%)
    漢方製剤 1135億円のうち2億円(0.2%)
    滋養強壮薬 1009億円のうち1億円(0.1%)
    人工透析用薬 481億円のうち0億円(0%)

    市場規模が比較的大きい生物学的製剤の国内自給率が高いのは、輸血用血液製剤の国内自給率がほぼ100%であることと、その他の血液製剤についても政策的に自給率を高めているからです。
    それでも、アルブミン製剤は輸入薬の低価格攻勢により国内自給率58%にすぎず、血液凝固第Ⅷ因子製剤の国内自給率も輸入遺伝子組み換え製剤の伸長により22%まで低下しています。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    くすり。。。。

    むかし独身のころ勤めていた都会の医院では、患者に治験薬をときに処方されていた。
    開発中の薬なので危険もあり、医師には高額謝礼が支払われていたのをぼんやりと、だがしっかり記憶している。向精神薬、薬の名前はなく、記号みたいなのがついていて、それは薬局の処方箋を通さず、医師自らが渡していた。一事務員として気になったのは、患者の同意を得ずにやっていたような。
    名前のある薬でも試験中の薬でも、患者は医師が与えるものを誠実にのみます。
    どんな薬もそうやって臨床治験のデータを積み上げて、たくさんのお金をつかって、この世に誕生するんだろう。

    治験についてのこのページ、お急ぎじゃないお方は。

    治験入門http://www.geocities.jp/introduction_to_clinical_study/clincalstudy_igi_nagare.htm

    読んで安堵しました。
    (まず人でない動物でやって非臨床試験をし、その上で臨床に入るとあります)

    わたしは若く、その医師に批判的な目しかもてなかった。
    私生活の同年齢の妻と三人の子を捨て、若い恋人に子をうませて再婚したことなどまで、げげって白眼視したものだ。
    しかし、いま。
    当時の彼とおなじ年齢になった今なら、また別の見方ができる。
    医院経営という目でみれば。

    単細胞かささぎもようやく、たくさんの人を雇用する立場にある人の重責を思うことができるようになったものだ。

    ▼保健医療経営大学オフィシャルブログから
    山の小道はこうやってつくる、というのが写真入りで紹介されています。
    ここです。黒木の笠原みたいですね。

    森林セラピー基地の遊歩道整備への参加報告:
    http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/openlecture/3861/

    レポート作成者の内田先生は、内田楠風という俳号をおもちの俳人です。
    アクセスでたまに、「俳人内田楠風」で引かれていますよ。

    2013年3月 5日 (火)

    医薬品・医療機器の輸出入(1)  TPP交渉に向けて

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 5 日 医薬品・医療機器の輸出入(1)

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    環太平洋連携協定(TPP)の交渉参加に向けた動きが活発になってきました。
    TPPが医療に与える影響を熟慮するためには、議論のための基礎資料が必要です。
    米国の民間医療保険業界が我が国の巨大な医療マーケットに進出するためには、価格統制が厳しい保険診療を縮小して、価格統制を受けない自由診療を拡大することが狙いとなります。
    しかし(生活保護を除き)全国民が保険料を納めている日本においては、納めた保険料の見返りのない自由診療を志向するようなトレンドは生まれないでしょう。
    となれば、保険診療と自由診療との混合診療を解禁すべきとする圧力が強まるであろうことが予想されています。
    混合診療の解禁については日本国内でも賛否が分かれています。
    とりあえず混合診療についての議論は置いておくとして、他の影響について、議論のための基礎資料を紹介したく思います。
    米国側でTPPに関心を寄せているのは、前述の保険業界以外に医薬品・医療機器業界もあります。
    TPPが直接的に影響するのは輸出入です。
    TPPによって日本への医薬品・医療機器の輸出攻勢を強めようという思惑があるはずです。
    医薬品・医療機器については、TPPが浮上するずっと以前から、日米間で「非関税障壁」排除交渉が行われています。
    我が国は押され気味で、すでにかなりの輸入超過となっています

    医療の財源はほぼ100%が日本国内で調達されていますので、輸入超過の分は、財源が国内経済へ再還流せずに国外へ流出しているということです。
    平成23年薬事工業生産動態統計年報によると、医療用医薬品の生産金額6兆3445億円のうち1兆7298億円(27%)は輸入品です。輸入医薬品は前年より4.5%増となっています。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    資料

    学長ブログ、TPPについて、読まれている順

    ①http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/11/post-46e5.html

    ②http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/12/post-6fd7.html(米機密文書が週刊誌に漏れたことから)

    ③http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/11/post-79b1.html (勝間和代氏と並べてみたもの)

    ④http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/11/post-8848.htmlTPP アクセス・ウィンドウ

    http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/01/tpp-4fbe.html

    あんた

    あんた

    さんじゅうちゃいわんやろ?

    と言われ、絶句した。
    あと二年で還暦とは言えなかった。

    よっぽどこわいおばはんにみえたのかもしれない。

    これまで工場の男に年を聞かれたことはない。
    班のメンバーは知っているとおもう。

    こないだバレンタインの日に、班の女たちは、男にチョコをあげたそうな。
    かささぎ以外の三人。
    一人でする仕事だから、気づかなかった。
    あとで、請求されて(笑)、しまったと思った。
    それで仕事がスムーズに運ぶなら、義理もだいじだ。

    進捗 2


    2013年3月 4日 (月)

    ねぎ

    ねぎ

    水仙

    水仙

    平均寿命と医療費(2)  75歳の平均余命を並べてみる

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 4 日 平均寿命と医療費(2)

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    都道府県別平均寿命の公表にあわせ、主な年齢の平均余命も発表されています。
    平均寿命には影響を与える因子が多数ありますので医療費との関連が見えにくいのですが、75歳の平均余命を分析すれば、75歳以上の後期高齢者医療制度の医療費との対比で医療費の投入と成果との関連が見えやすくなるかもしれません。
    75歳の平均余命が男女とも上位10位以内あるいは下位10位以内である府県のそれぞれの後期高齢者医療費の地域差指数は次の通りです。
    平均寿命の順位とは若干異なる順位となっています。
    平均寿命では男女とも長寿第一位であった長野県は、75歳の平均余命では男第二位、女第十二位でした。
    (府県)(男平均余命)(女平均余命)(地域差指数)
    沖縄県 12.35歳 16.46歳 1.099
    熊本県 11.91  15.98  1.094
    島根県 11.69  15.95  0.946
    広島県 11.73  15.74  1.148
    宮崎県 11.66  15.71  0.986
    ・・・
    愛知県 11.29  15.00  0.968
    大阪府 11.22  15.02  1.162
    茨城県 11.28  14.96  0.876
    和歌山県11.11  15.02  0.967
    栃木県 11.06  14.88  0.877
    青森県 10.67  14.87  0.865

    75歳以上で分析すると、医療費の投入が多い県ほど75歳の平均余命が長く、少ない県ほど短い傾向があることがわかります。
    地域差指数が1.1以上の他の道府県(福岡県1.243、高知県1.195、北海道1.169、長崎県1.163、大阪府1.162、佐賀県1.123、鹿児島県1.114、大分県1.107)で男女ともに全国平均より平均寿命が長いのは高知県、北海道、鹿児島県、大分県で、福岡県と長崎県と佐賀県では男の平均余命が全国平均以下でした。
    大阪府は、平均寿命と同じく、男女ともに下位10位以内の平均余命の短さです。

    ▼かささぎの一人ごと

    >大阪府は、平均寿命と同じく、男女ともに下位10位以内の平均余命の短さです。

    え、短い。どこが。
    長いじゃん。75まで生きても、まだのこりが十年以上。
    わずか○、何ポイントの違いで、言い立てることかな。

    ・・・とあっさり書いて、ん。まてよ。
    大阪府だけ、突出している数字がある。
    下のグループ。
    地域差指数。
    大阪だけ1以上。つまり、
    「医療に注ぎ込んでいるお金は平均以上なのにねえ。」
    という暗黙のつぶやきが付随してるってことなのか。

    2013年3月 3日 (日)

    平均寿命と医療費(1)  医療費を多く使う所は寿命も長い?

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 3 日 平均寿命と医療費(1)

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    平成22年度の国民医療費は37兆4202億円で国内総生産(GDP)に対する比率は7.81%でした。
    人口一人当たりの国民医療費は29万2200円で国民所得(NI)に対する比率は10.71%でした。
    医療費の投入は人の命を救うことが大きな目的のひとつですので、成果として平均寿命の延伸が見られなければ巨額投入の意義が問われます。
    先般、平成22年の都道府県別平均寿命が公表されました。
    男女とも最も平均寿命が長いのは長野県でしたが、長野県の医療費の地域差指数(年齢補正医療費の全国平均との比)は全国でも小さいほうから4番目で、少ない医療費で長寿が実現できています。
    平均寿命が男女とも上位10位以内あるいは下位10位以内である府県のそれぞれの地域差指数は次の通りです。
    (府県)(男平均寿命)(女平均寿命)(地域差指数)
    長野県 80.88歳 87.18歳 0.884
    福井県 80.47  86.94  1.001
    熊本県 80.29  86.98  1.100
    大分県 80.06  86.91  1.121
    ・・・
    大阪府 78.99  85.93  1.106
    福島県 78.84  86.05  0.946
    栃木県 79.06  85.66  0.900
    岩手県 78.53  85.86  0.882
    秋田県 78.22  85.93  0.949
    青森県 77.28  85.34  0.923
    地域差指数が1.1以上で全国平均より1割以上も医療費を多く投入している熊本県と大分県の平均寿命が長いのは頷けますが、地域差指数が1.1以上の他の道府県(福岡県1.211、北海道1.167、長崎県1.162、高知県1.161、佐賀県1.154、広島県1.153、鹿児島県1.135、山口県1.113、大阪府1.106)で男女ともに全国平均より平均寿命が長いのは広島県のみでした。
    大阪府に至っては男女ともに下位10位以内の平均寿命の短さです。
    投入が成果に結びついていないようです。

    保健医療経営大学学長ブログ転載

    ハルユキ叔父さん

    ハルユキ叔父さん

      (撮影・祥子)

    父の一周忌。
    十時にお寺さんがみえて、独唱みたいな読経、(迦陵頻伽かりょうびんが、と、くえいっしょ倶会一処が耳に残る阿弥陀経、)さいごに全員で正信偈合唱。

    福岡のはるゆきおじは、朝早くに到着。
    大村にいたのですが、今は福岡にいます。
    げんきでした。

    今回のおときは、広川の和華。
    おじは、参拝してくださった人達に、兄の思い出をひとこと。

    兄貴はとってもうたがすきで、とくに演歌を歌わせたら、まるでプロみたいにじょうずでした。
    今日みたいな席で、機嫌よく歌っていましたが、今でもわたしは兄の唄声をときどき聞いています。テープが一つ残っているからです。
    そうしてみれば、趣味というものは、いいものだなあとつくづく思います。
    音楽が好きで救われた部分がいっぱいあります。兄貴もわたしも。

    きょうはみなさん、本当にありがとうございました。

    (おじには障害者の娘がいて妻は早くなくなっている。しかし、泣き言をいうのを一度もきいたことがない。いつも闊達で明るいおじ、クラッシックギターが趣味です。)

    終わった

    終わった

    一周忌がおわった。

    父が逝った場所は

    この丘の奥

    喪服に白衿はバツ?

    喪服に白衿はバツ?

    礼服、三十年近く愛用

    白襟なので喪服には向かないが、ベルベットで暖かいので、寒い時によく着た。
    まだかなり寒いので、一周忌だから構わないだろうと。

    畑で調達

    畑で調達

    法事のお花、高宮のまさおさんからたくさんきれいなのを上げていただきましたので、買わずにすみました。
    母の畑で。これは床の間に飾りました。

    三センチほど。なんという水仙だろね?


    2013年3月 2日 (土)

    平成24年人口動態速報    確定値は1の位まで、ほとんど正確です。

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 2 日 平成24年人口動態速報

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    先週、平成24年の人口動態の速報が発表されました。
    出生、死亡、死産、婚姻、離婚は戸籍法等に基づいて市区町村に届け出が行われます。
    市区町村はこれらの届出等から人口動態調査票を作成し、都道府県に提出します。
    都道府県は、人口動態調査票を報告期限までに厚生労働省に送付します。
    厚生労働省は送付された調査票の枚数を集計し、速報の数値とします。
    出生数は106万8807人で前年より1万1755人減です。
    死亡数は126万8705人で前年より5387人増です。
    自然増減はマイナス19万9898人です。
    死産数は2万5266胎で前年より952胎減です。
    婚姻数は68万4233組で前年より7334組増です。
    離婚数は23万9955組で前年より109組減です。

    速報は後に精査されて正確な値に修正されて確定値となります。
    確定値は1の位まで、ほとんど正確です。
    数値の1の位に、自分自身や自分の周囲に起きた出来事がカウントされています。

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼かささぎの一人ごと

    >確定値は1の位まで、ほとんど正確です。

    ほー。

    samurai drive


    忙しくてよかった   金爆

    2013年3月 1日 (金)

    人口動態の動向(9)  離婚率~同居期間30年以上の離婚は増加

    保健医療経営大学学長

    橋爪章

    2013 年 3 月 1 日 人口動態の動向(9)

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    平成23年の離婚件数は23万5719組でした。
    昭和36年(約7万組)以降増加が続いていた離婚件数は平成14年(約29万組)のピーク以降は減少傾向に転じています。
    同居期間10年未満の離婚が減少に転じたためで、同居期間30年以上の離婚は増加しています
    平成23年の離婚件数のうち未成年の子がいる離婚は13万6808組(全体の58.0%)で、親が離婚した未成年の子の数は23万5200人でした。
    「妻が全児の親権を行う」は11万4325組(未成年の子のいる離婚件数に占める割合は83.6%)で、その割合は昭和40年代以降上昇傾向にあります。
    「夫が全児の親権を行う」は1万7450組(同12.8%)、「夫妻が分け合って親権を行う」5033組(同3.7%)です。
    主な国の離婚率(人口千対)は次の通りで、欧米諸国より低い水準です。

    ロシア 4.68
    米国 3.40
    スウェーデン 2.48
    韓国 2.34
    ドイツ 2.29
    英国 2.05
    フランス 2.04
    オランダ 2.00
    日本 1.87
    シンガポール 1.47
    イタリア 0.90

    (保健医療経営大学学長ブログ転載)

    ▼鵲の一人ごと

    きのうの記事で、意外だったのは、国際結婚の相手が中国人女性が最多だったこと。およそ四割を占めていました。多いですね。
    わたしはフィリピン人だとばかり思っていました。
    フィリピン人は二位でした。

    それ以外で、中国のデータが上記の表に出ないのは、統計がないのでしょうか。
    それとも政治的な意味があるのかな。
    あんなに歴史の長い国ですから、不思議です。

    大ドラ子ドラいつか飛び立つ日もあらん

    では、きょうも風邪をおしつつ、がんばっていってきます。

    iPhoneこわれた。6をいれるボタンをつい押したのがそもそもの。

    こわれたというより、設定ができんノダ。

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