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2013年2月28日 (木)

人口動態の動向(8)  結婚はどうなっている?

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 28 日 人口動態の動向(8)

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平成23年の婚姻件数は戦後最低の66万1895組(うち11万1647組は23年以前に同居)でした。
第2次婚姻ブームの昭和47年は110万組でした。
初婚、再婚別では「夫妻とも初婚」が49万664組(全婚姻件数の74.1%)で、「夫妻とも
再婚又はどちらか一方が再婚」は17万1231組(同25.9%)でした。
「夫再婚―妻初婚」は6万2999組、「夫妻とも再婚」は6万1212組、「夫初婚―妻再婚」は4万7020組でした。
年齢階級別では、夫・妻とも25~29歳が18万1897人、21万632人と最も多く、次いで夫は35歳以上の16万3889人、30~34歳の13万8721人、妻は30~34歳の12万6347人、35歳以上の11万886人となっています。
夫・妻の平均初婚年齢は、昭和22年では夫26.1歳、妻22.9歳でしたが、平成23年は夫30.7歳、妻29.0歳となっており、夫は4.6歳、妻は6.1歳の晩婚化です。
平均再婚年齢は、昭和22年では夫36.5歳、妻29.3歳でしたが、平成23年は夫42.1歳、妻38.9歳と上昇しています。
夫妻の一方が外国人の婚姻件数は、平成23年は2万5934組で、この50年で約6倍になっています。
妻が外国人の婚姻件数が約73%を占めています。
国籍別割合は次の通りで、夫と妻で様相が異なります。

韓国・朝鮮(26.6%)、米国(19.9%)、中国(12.3%)、ブラジル(4.3%)、英国(4.2%)、フィリピン(1.9%)、ペルー(1.5%)、タイ(0.7%)
中国(42.6%)、フィリピン(22.6%)、韓国・朝鮮(16.3%)、タイ(5.5%)、ブラジル(1.3%)、米国(1.1%)、ペルー(0.5%)、英国(0.3%)

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲のひとりごと

げんじつてきな話。

知人の子の話。若いできちゃった婚で、挙式をしなかった。
二人子に恵まれ、生活も軌道にのった。
で、この春、式をあげる。

おつつみ、母は結構な額を予定している。
かささぎ、母の代理ででなきゃならなそう。
でも、長男に依頼しようかと迷っているところ。
一度ひとさまの結婚式に行ってみる価値はある。笑。

このところ、青年海外協力隊員の動画を見ていた。
そのなかに、フィリピンに育児研修に行った女性のがあり、みていて思わずもらい泣き。

フィリピンにはお金はなくても、たくさん子供たちがいて、まったく日本にはない良さがある。

と彼女はいっていました。学ぶことがたくさんあると。

きのう、決算報奨金、でた。

マーケットシェア10%、売上高よんせんおくえん達成。だそうな。

四千億ったって、どんぐらいの手柄ものか、さっぱりわからんが。
ただ、最末端の工員かささぎにわかるのは、工場が非常にキチンと営まれていて、毎日まいにち、せっせと工員たちは働いて、夜遅くまでだろうと、休日出勤だろうと、厭わずこなす。ということと、そんな多忙な職場の割に工場内はすっきりと片付いていること。
また、人間関係もスムーズなこと。
作業班ごとにノルマがはっきりとしていて、目でみえるところに予定表をはってある。
掃除当番も一目瞭然。食堂には、改善運動のレポートが常に貼ってあり、ひと月ごとにかわる。
ほかは。工場の向かいにある倉庫、出来た製品を運び入れるクラ、
この中にかささぎは仕上げたばかりの製品の失敗に気づいて、何度「やり直し」に走ったことか。(最近では、様式の異なる函に詰めていた、それ、やり直しに。もっとも困難な直しは、木枠のものをほどいて、入れ忘れた部品を詰める、というもの。これはねえ。
釘打ったものを、マイナスドライバーでこじあけ、非常にめんどう。技術がいる。ああ、もうそんな技術だけは着実に備わってきたよ。)
九州の工場はマザー工場だって社長が説明していた。
この社長さんは、工員への訓話がとてもうまい。
これまで二度みえた。
まず全体の経済界の話から始められて、政治の状況や日銀のこと、それから、業界の様子を淡々と簡潔に述べられたあと、九州工場(ここね)の概況と目標を述べられる。
なるほど!っておもうよ。
なんだろう。
工場も、社長さんも、みんなも、ひとつのムダもなく、すっきり片付いている。
ってことで、夕方、一人づつ工場長の部屋に呼ばれて、報奨金目録を受け取りました。
一年未満のパートの工員かささぎは来月五千円もらえるノダ。
三十代で三人の子持ちのボスいわく。
ヤッタ!現金支給だ。うれしいなあ。振込ならアウトやもん。
そうかそうか。実感こもってて、涙なみだ。(かささぎ夫への悔悟の涙も含む)
(最近書いた工場日誌、場外編http://blog.livedoor.jp/star_road3/)

2013年2月27日 (水)

工員さん弁当、お寿司!

工員さん弁当、お寿司!

上品

人口動態の動向(7)昭和60年以降、自然死産率を上回る人工死産率

保健医療経営大学学長

橋爪章
2013 年 2 月 27 日 人口動態の動向(7)
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<自然増減>
平成23年の自然増減数(出生数から死亡数を減じたもの)はマイナス20万2260人でした。
自然増減率(人口千対)はマイナス1.6です。
自然増減数は、第1次ベビーブーム期の昭和24年はプラス175万人、46年から49年の第2次ベビーブーム期には130万人を超えていましたが、その後は出生数の減少と人口の高齢化による死亡数の増加により減少し、平成17年には出生数が死亡数を下回りマイナスとなりました。
出生数が死亡数を上回った県は、埼玉県、東京都、神奈川県、愛知県、滋賀県、沖縄県の6都県のみです。
自然増減率(人口千対)が最も高い県は沖縄県(プラス4.5)で、最も低い県は岩手県(マイナス10.0)です。
<死産>
平成23年の死産(妊娠満12週以後の死児の出産)数は2万5751胎、死産率(出産千対)は23.9でした。
乳児死亡数の約10倍の死産数です。
死産率は昭和36年がピークで101.7でしたが、その後は自然死産率も人工死産率も低下傾向にありました。
しかし、人工死産率は昭和50年から63年まで上昇傾向に転じ、60年以降は自然死産率を上回っています。
平成23年の人工死産率は12.8、自然死産率は11.1です。

<周産期死亡>
日本の乳児死亡率が世界一低率となった当時、日本の乳児死亡率の低さは乳児死亡の一部が死産にカウントされているからではないか、という懸念が諸外国から指摘されたことがありました。
周産期死亡率(妊娠満22週以後の死産数と生後7日未満の早期新生児死亡数の合計の出産千対の率)は、そのような統計操作のおそれがある国とも公正な比較ができるようにした指標です。
日本の平成23年の周産期死亡数は4315で、妊娠満22週以後の死産数が3491胎、早期新生児死亡数が824人となっています。
周産期死亡率は4.1で、世界一の低率です。
内訳である妊娠満28週以後の死産比も、早期新生児死亡率も、ともに世界一の低率です。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

2013年2月26日 (火)

連弾の釘


梅咲ききる連弾の釘に似て   かささぎ

連打式釘、くるくると巻かれているものを弾倉につめます。
わたしの扱いが下手なので、目詰まりしたものが上の写真。

ペンチなどで詰まっている釘を抜き取って、あらたに装備し直さねばなりません。
とても難しくて、コツがいる。いえいえ、チカラがいります。到底、できない。
そこで、人様にあたまをさげて、直してもらわねばなりませぬ。

大型の機器を梱包するのには木枠に詰めます。それに必携。


人口動態の動向(6) 乳児死亡率の低さナンバーワンをスウェーデンに奪われた理由

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 26 日 人口動態の動向(6)

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平成23年の乳児死亡(生後1年未満の死亡)数は2463人、乳児死亡率(出生千対)は2.3です。
「先天奇形,変形及び染色体異常」(35.0%)、「周産期に発生した病態」(25.2%)、「不慮の事故」(8.1%)、「乳幼児突然死症候群」(5.4%)の4つの死因で4分の3を占めています。
乳児死亡数は、終戦まもない昭和22年は205360人、私が生まれた昭和29年は78944人、私が厚生省児童家庭局母子衛生課(現・厚生労働省雇用均等・児童家庭局母子保健課)に配属された昭和56年は10891人、私が厚生労働省を退官した平成19年は2828人でした。

主な国の乳児死亡率は次の通りです。

スウェーデン 2.1
日本 2.3
シンガポール 2.6
イタリア 3.4
フランス 3.5
ドイツ 3.5
オランダ 3.8
イギリス 4.3
アメリカ 6.4

日本は長く世界一の低率国でしたが、事故死亡が比較的多いために世界一の座は奪われてしまいました。
事故死亡の多さは1~4歳の幼児の死亡率も高めており、1~4歳死亡率は先進国の中では最悪の水準です。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼乳幼児死亡率に関するリンク記事:

①http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2009/12/post-231b.html

②http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/07/post-1d27.html

2013年2月25日 (月)

フランシス・ベーコンって誰。あべしげさん!

ひさびさ、あべしげさん。

ここ、。

時代を読むーベラスケスとベーコン
http://facta.co.jp/blog/archives/20130224001173.html

フランシス・ベーコンhttp://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=%E3%83%95%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%B7%E3%82%B9%E3%83%BB%E3%83%99%E3%83%BC%E3%82%B3%E3%83%B3

時間が押しているので、ブックマーク。帰ってから読も。

人口動態の動向(5) 年齢調整死亡率、日本低し。

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 25 日 人口動態の動向(5)

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平成23年の主な死因別の死亡率(人口10万対)は、がん283.2、心臓病154.5、肺炎98.9、
脳卒中98.2、不慮の事故47.1でした。
がんは昭和56年以降死因順位の第1位となっています。
心臓病も上昇傾向です。
肺炎は昭和22年以降低下傾向でしたが、48年以降は上昇傾向に転じ、平成23年には脳卒中を抜いて第3位となりました。
脳卒中は低下傾向です。
年齢構成の差を取り除いた年齢調整死亡率では、どの死因も総じて低下傾向にあります。
平成23年の男のがん死亡数は21万3190人、死亡率(男性人口10万対)は346.9でした。
部位別には、肺がんが平成5年に胃がんを抜いて第1位となり、引き続き上昇している。
胃がんは昭和43年をピークに低下傾向が続いていましたが、平成6年から上昇傾向となり、近年は横ばいとなっています。
大腸がんは上昇を続け、平成19年に肝がんを抜き第3位となり、上昇傾向にあります。
肝がんは低下傾向ですが、膵がん、前立腺がんは上昇傾向にあります。
平成23年の女のがん死亡数は14万4115人、死亡率(女性人口10万対)は222.7でした。
部位別には、大腸がんが平成15年に胃がんを抜いて第1位となり、19年には肺がんも胃がんを抜きました。
膵がん、乳がんも上昇し続け、子宮がんも緩やかな上昇傾向にあります。
年齢階級別の死因では、10歳代、20歳代では不慮の事故及び自殺が多く、50歳代、60歳代、70歳代では、がんが多くなり、80歳代以降は年齢が上がるにしたがって心臓病、脳卒中、肺炎が多くなっています。
諸外国と比較すると、年齢調整死亡率(世界標準人口10万対)では我が国は低率国ですが、死亡率(人口10万対)では肺炎が高くなっています。

主な国の年齢調整死亡率は次の通りです。

日本 349.3
イタリア 383.0
フランス 397.7
シンガポール 400.1
スウェーデン 409.8
オランダ 427.3
韓国 435.8
イツ 440.6
英国 462.1
米国 504.9
ロシア 1027.0

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

学長、中国のデータはなぜないのでしょう。

日本語、英語、中国語の順でアクセスあっています。

年齢調整死亡率http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/other/00sibou/1.html

▼音楽の中国的話題

歎異抄現代語訳という古い本から、思いがけず、長田恒雄を知った。
彼の翻訳詞による、「何日君再来」、テレサ・テンの日本語バージョン、中国語の、そして石川さゆりの日本語歌を聞く。
テレサさんは中国語のがよく、さゆりさんのもとても上手で大変よかった。

最近母がみていたテレビで、「千の風になって」を歌うテノール歌手、名前出てきません、東妙寺らんがファンで公演を見に行ったらしい、とっても素敵だったと言うとった、が、石川さんの名曲「天城越え」を歌うのを聞いた。
ぎょ。

本日早朝のアクセス生ログからいくつか

生ログから

検索サイト Google  検索ワード 老人施設 減少http://www.google.co.jp/#hl=ja&gs_rn=4&gs_ri=psy-ab&cp=7&gs_id=9&xhr=t&q=%E8%80%81%E4%BA%BA%E6%96%BD%E8%A8%AD+%E6%B8%9B%E5%B0%91&es_nrs=true&pf=p&output=search&sclient=psy-ab&rlz=1C2DVCJ_jaJP463JP463&oq=%E8%80%81%E4%BA%BA%E6%96%BD%E8%A8%AD+%E6%B8%9B%E5%B0%91&gs_l=&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_qf.&bvm=bv.42768644,d.dGY&fp=5ca276fc0c07c869&biw=1366&bih=643

約 2,290,000 件 (0.14 秒) 中→この意味はどういうことでしょう。8位。

検索サイト Google  検索ワード 2012年改定レセプト電子請求の算定日について

http://www.google.co.jp/#hl=ja&gs_rn=4&gs_ri=psy-ab&pq=%E6%A4%9C%E7%B4%A2%E3%82%B5%E3%82%A4%E3%83%88%20google%E3%80%80%E3%80%80%E6%A4%9C%E7%B4%A2%E3%83%AF%E3%83%BC%E3%83%89%20%EF%BC%92%EF%BC%90%EF%BC%91%EF%BC%92%E5%B9%B4%E6%94%B9%E5%AE%9A%E3%83%AC%E3%82%BB%E3%83%97%E3%83%88%E9%9B%BB%E5%AD%90%E8%AB%8B%E6%B1%82%E3%81%AE%E7%AE%97%E5%AE%9A%E6%97%A5%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6&cp=23&gs_id=a4&xhr=t&q=%EF%BC%92%EF%BC%90%EF%BC%91%EF%BC%92%E5%B9%B4%E6%94%B9%E5%AE%9A%E3%83%AC%E3%82%BB%E3%83%97%E3%83%88%E9%9B%BB%E5%AD%90%E8%AB%8B%E6%B1%82%E3%81%AE%E7%AE%97%E5%AE%9A%E6%97%A5%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6&es_nrs=true&pf=p&sclient=psy-ab&oq=%EF%BC%92%EF%BC%90%EF%BC%91%EF%BC%92%E5%B9%B4%E6%94%B9%E5%AE%9A%E3%83%AC%E3%82%BB%E3%83%97%E3%83%88%E9%9B%BB%E5%AD%90%E8%AB%8B%E6%B1%82%E3%81%AE%E7%AE%97%E5%AE%9A%E6%97%A5%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6&gs_l=&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_qf.&bvm=bv.42768644,d.dGI&fp=bb233ba475176af7&biw=1366&bih=617

約 12,600 件  (0.11 秒)http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2010/03/post-6b0e.html
「医療の透明化とレセプトオンライン」 38位
22位の日医工記事、20分でわかる「205円ルール」
http://www.nichiiko.co.jp/stu-ge/mps/pdf/20120124205enrule_20minS.pdf
そのなかの、多剤投与のカウントの仕方
http://www.nichiiko.co.jp/stu-ge/mps/pdf/20120124205enrule_20minS.pdf

一剤一日あたり20点(205円→ん。この5円のはした。消費税?)以下であれば、
一種類と数えるルールを205円ルールというそう。へえ。
多剤投与、80代ともなりますと、例年服薬の種類が増え、
七~八種類の薬をどっさり持たされるのが普通です。
飲みこなせてこそ、この世に生きるご奉公の一つ。

兵庫保険医新聞記事2012年12月05日(1705号) ピックアップニュース 35位
http://www.hhk.jp/hyogo-hokeni-shinbun/backnumber/2012/1205/070100.php

今回の診療報酬改定について、医科の「貴院で影響が多いと思われる項目は」との問いでは、「検体検査料の引き下げ」が19.3%と最も多く、以下「ビタミン剤投与制限の拡大」「処方せん料の一般名処方加算」「静脈採血料の引き上げ」「再診料・時間外対応加算1」「再診料・時間外対応加算2」と続いている(図)。中略
「レセプトはどの方法で請求していますか」との質問には、医科で60.9%が「オンライン」と回答しており、以下「電子媒体」が21.7%、「レセコン使用で紙レセプト」が7.0%、「手書きレセプト」が5.2%となっている。一方、歯科は「電子媒体」46.2%、「レセコン使用で紙レセプト」44.2%が並び、「オンライン」は3.9%、「手書きレセプト」5.8%という結果となった。

上記、レセコンとは、レセプトコンピュータのこと。以下、ウィキの解説。

医療機関はレセプト(診療報酬明細書)を支払機関(国保連合会、都道府県の社会保険支払報酬基金)へ提出する事で、診療報酬を得ている。明細書の作成には高度な専門知識と複雑な計算が必要であり、医療機関にとっては重い負担となっていた。70年代最初レセプトコンピュータが出来、その後80年代初期には進化し、診療報酬点数を計算し、レセプトをプリンタで印刷できるシステムが大幅に普及し始め、"レセコン"と呼ばれ始めた。現在ではレセプトを提出するだけの機能に収まらなくなっている。初期は高価な専用端末を必要としていたが、近年(2008年)ではPC端末が高性能かつ比較的安価になってきており、ゆるやかに医局での導入が進んでいる。厚生労働省により2011年頃にレセプトのインターネット通信を利用した、完全電子請求(電子化・電算化)が推し進められている。これによりほぼ全ての医局が何らかの形でレセプトコンピュータを導入後、インターネットによるレセプト送信に関わる事になるといわれている。

▼改訂のたびにソフトをあらたに購入するのだろうか。
自動更新なのかな。

検索サイト Google  検索ワード 七支刀=槍http://www.google.co.jp/#hl=ja&gs_rn=4&gs_ri=psy-ab&cp=5&gs_id=5&xhr=t&q=%E4%B8%83%E6%94%AF%E5%88%80%EF%BC%9D%E6%A7%8D&es_nrs=true&pf=p&output=search&sclient=psy-ab&oq=%E4%B8%83%E6%94%AF%E5%88%80%EF%BC%9D%E6%A7%8D&gs_l=&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_qf.&bvm=bv.42768644,d.dGI&fp=bb233ba475176af7&biw=1366&bih=617

検索サイト Yahoo  検索ワード 茄子 じゃばらhttp://search.yahoo.co.jp/search?p=%E8%8C%84%E5%AD%90%E3%80%80%E3%81%98%E3%82%83%E3%81%B0%E3%82%89&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt
「フジと茄子の蛇腹煮弁当」http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/10/post-550c.html 5位

検索サイト Google  検索ワード 中国 医療保険制度

約 2,280,00件  (0.14 秒) http://www.google.co.jp/#hl=ja&sclient=psy-ab&q=%E4%B8%AD%E5%9B%BD+%E5%8C%BB%E7%99%82%E4%BF%9D%E9%99%BA%E5%88%B6%E5%BA%A6&oq=%E4%B8%AD%E5%9B%BD+%E5%8C%BB%E7%99%82%E4%BF%9D%E9%99%BA%E5%88%B6%E5%BA%A6&gs_l=hp.12..0j0i30l3.0.0.2.984.0.0.0.0.0.0.0.0..0.0...0.0...1c..4.psy-ab.LS5uTwikanI&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_qf.&bvm=bv.42768644,d.dGY&fp=bb233ba475176af7&biw=1366&bih=617

「中国の社会保障制度(3)  都市従業者の医療保険」
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/06/post-a7af.html11

1位の記事https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:VIOSaYVHwJgJ:dspace.lib.niigata-u.ac.jp:8080/dspace/bitstream/10191/8734/1/41...+%E4%B8%AD%E5%9B%BD+%E5%8C%BB%E7%99%82%E4%BF%9D%E9%99%BA%E5%88%B6%E5%BA%A6&hl=ja&gl=jp&pid=bl&srcid=ADGEESik4mvqgP2kFoDwo2oORBSNCXct9T1hfuWOEqRSCr2UVwuTsf9M43kQLTCb9zf3aWYJ3HdDMJGtitBbLQtPTypC9RgEyYHcOYnjgd7xVyV_PdzDUfj-f93ASEAP5qvCNmSMJ6bd&sig=AHIEtbQDjRDrrmhtunJ3tgn6vmvPXrgbVQ

題「中国医療保険制度の特質と限界~市場経済化後、」舒 瑾。
中国語表記のあとに、訳文。

以上、五件、生ログ(本日25日早朝4時から5時30分にかけてアクセスがあったもの)をご紹介いたしました。
なお、毎夜半の一時二時三時に、幻の命談義においでいただくアクセスが数件ございます。眺めるとせつない。いつもありがとうございます。

おまけ追加(2013/02/25 05:50:02

検索サイト Yahoo  検索ワード 九州大学病院 病室の収納http://search.yahoo.co.jp/search?&ei=UTF-8&p=%E4%B9%9D%E5%B7%9E%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E7%97%85%E9%99%A2%20%E7%97%85%E5%AE%A4%E3%81%AE%E5%8F%8E%E7%B4%8D

「四人部屋の病室のロッカーの作り」(かささぎの旗記事、筑後市民病院)
10位http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/04/post-8.html画像あり

6位

ヴュルツブルグ大学病院(ドイツ)

http://www.geocities.co.jp/CollegeLife-Library/4292/kaigai/wurtburg.htm
上記のドイツの病院記事では、写真はないが、こういうことが目をひいた。
医学生おそらく九大の、がドイツ留学、現地の病院で、ドイツ語を話せず、英語のできる人を介して学ぶ、。

{収納スペースがたっぷりあるせいか病室もナースステーションも無駄な物がなく整然としている。各ベッドの上の壁には古びた小さな十字架が掲げてあり、現代的な内装とコントラストを醸している。ここで患者の世話をする看護婦はSchwester(シスター)とよばれ、中には本当の修道女もいて病院の歴史的由来を感じさせる。}以上引用。

前回からの続き、です。

2013年2月25日6:25現在
累計アクセス数: 11350211日当たりの平均: 432.72

以下の数字は

解析対象期間: 2013年1月26日(土) ~ 2013年2月24日(日)

レポートメニュー:

国・言語

訪問者が利用しているブラウザの言語設定がわかります。

集計対象訪問者数:16,084
言語 割合
1 [ja] Japanese 13,459 83.7%
2 [en] English 2,565 15.9%
3 [zh] Chinese 39 0.2%
4 [ko] Korean 7 0.0%
5 [de] German 5 0.0%
6 [it] Italian 2 0.0%
6 [nl] Dutch 2 0.0%
8 [sv] Swedish 1 0.0%
8 [hu] Hungarian 1 0.0%
8 [es] Spanish 1 0.0%
8 [fr] French 1 0.0%
8 [c] 1 0.0%

※[ ]内は生ログに記録されているデータです。

レポートメニュー:

アクセス地域

訪問者がアクセスしている都道府県がわかります。
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集計対象アクセス数:7,233
都道府県 割合
1 東京 2,928 40.5%
2 福岡 451 6.2%
3 大阪 397 5.5%
4 愛知 283 3.9%
5 神奈川 265 3.7%
6 兵庫 237 3.3%
7 北海道 192 2.7%
8 埼玉 184 2.5%
9 長野 164 2.3%
10 京都 140 1.9%
11 静岡 139 1.9%
12 千葉 135 1.9%
13 茨城 99 1.4%
14 三重 93 1.3%
15 宮城 91 1.3%
16 岐阜 86 1.2%
17 新潟 75 1.0%
18 広島 74 1.0%
19 鹿児島 71 1.0%
20 岡山 66 0.9%
20 大分 66 0.9%
22 群馬 62 0.9%
22 熊本 62 0.9%
22 栃木 62 0.9%
25 愛媛 56 0.8%
25 岩手 56 0.8%
27 沖縄 50 0.7%
28 長崎 48 0.7%
29 奈良 47 0.6%
30 石川 43 0.6%
31 福島 42 0.6%
32 青森 41 0.6%
33 富山 40 0.6%
34 和歌山 38 0.5%
35 宮崎 35 0.5%
36 福井 33 0.5%
37 山口 32 0.4%
38 佐賀 31 0.4%
39 山梨 30 0.4%
40 秋田 29 0.4%
41 滋賀 27 0.4%
42 香川 25 0.3%
42 山形 25 0.3%
42 高知 25 0.3%
45 島根 24 0.3%
46 鳥取 20 0.3%
47 徳島 14 0.2%

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どのページが多く見られているかがわかります。

アクセス数: 31,037
訪問者数: 24,275
解析ページ 訪問者 アクセス
1 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー 4,0544,606 16.7% 14.8%
2 かささぎの旗: トップページ 9583,032 3.9% 9.8%
3 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 1,3421,589 5.5% 5.1%
4 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(最終稿)  樽美酒研二氏のエンターテイメント性 8901,096 3.7% 3.5%
5 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(169)            介護保険での看取り介護加算 713843 2.9% 2.7%
6 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(4)  歌広場淳氏の振り付け 599780 2.5% 2.5%
7 かささぎの旗: 診療報酬のおおもとにある人員配置基準数を求める数式 591688 2.4% 2.2%
8 かささぎの旗: 病気がウツルというときの漢字は? 420482 1.7% 1.6%
9 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(2) 鬼龍院氏の経歴に学ぶ 301457 1.2% 1.5%
10 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(160)        7対1 入院基本料の算定要件 242279 1.0% 0.9%
11 かささぎの旗: 国民健康保険の財源(5) 前期高齢者交付金と退職者医療制度の順次廃止 192225 0.8% 0.7%
12 かささぎの旗: ここら辺の田舎の人(樽美酒研二さん)が、時代の最先端をいく不思議さよ。談義。 135188 0.6% 0.6%
13 かささぎの旗: 寺田天満宮と樽美酒研二の接点 114142 0.5% 0.5%
14 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(65)              平均在院日数に関する基準 113139 0.5% 0.4%
15 かささぎの旗: 浜寺俘虜収容所のロシア兵             あるユダヤ人捕虜と日本 98117 0.4% 0.4%
16 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(1)               ゆりかごから墓場まで 106116 0.4% 0.4%
16 かささぎの旗: 写真 15116 0.1% 0.4%
18 かささぎの旗: 2012年のアクセス 77109 0.3% 0.4%
19 かささぎの旗: 平成24年度診療報酬・介護報酬改定(24)             介護療養型医療施設廃止に6年の猶予 101107 0.4% 0.3%
19 かささぎの旗: 2013年01月 81107 0.3% 0.3%
21 かささぎの旗: パなさ、って何だろうね。 81105 0.3% 0.3%
22 かささぎの旗: 世界の終わりのフカセと竹橋乙四郎先生が切り拓いた地平 56102 0.2% 0.3%
22 かささぎの旗: 西村ヒロチョの芸から連句的。 92102 0.4% 0.3%
24 かささぎの旗:  国民健康保険の財源(6) 保険の保険ー共同事業という名のお財布 91100 0.4% 0.3%
25 かささぎの旗: アフリカ開発と日本(6)  秋篠宮殿下もご訪問された西の日本マダガスカル 6199 0.3% 0.3%
26 かささぎの旗: 君が代研究ノート 1995 0.1% 0.3%
27 かささぎの旗: 奥八女ー黒木と星野の物語 2593 0.1% 0.3%
28 かささぎの旗: 梅東風やデーモン閣下はアーティスト 4591 0.2% 0.3%
28 かささぎの旗: 守武の飛梅って、どの梅だろうか? 3691 0.1% 0.3%
30 かささぎの旗: アフリカ開発と日本(2) 日本とアルジェリアの関係 6390 0.3% 0.3%
31 かささぎの旗: いってきます、天神様のお父上を祀る是善社! 4689 0.2% 0.3%
32 かささぎの旗: 『円交五号』 1584 0.1% 0.3%
33 かささぎの旗: スペイン語圏の国々 6876 0.3% 0.2%
33 かささぎの旗: 一週間のアクセスと中国の空気。 5176 0.2% 0.2%
35 かささぎの旗: 竹橋乙四郎文書 4672 0.2% 0.2%

解析対象期間: 2013年1月26日(土) ~ 2013年2月24日(日)

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滞在時間ランキング

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1人当たりの平均滞在時間
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1 かささぎの旗: 乙四郎先生に学ぶ、診療報酬と介護報酬(4)       介護報酬請求書「給付管理票」 5時間47分08秒 6.2%
2 かささぎの旗: 「やまかい」第二號 1950年 2時間39分16秒 2.9%
3 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(6) 福祉サービスの概要 2時間30分04秒 2.7%
4 かささぎの旗: 放射性降下物の増減(1)               逃れられぬ核の時代の降物(ふりもの) 2時間29分31秒 2.7%
5 かささぎの旗: 嵐竹の庚申恋歌  乙四郎語録28 2時間00分18秒 2.2%
6 かささぎの旗: 精神障害者への偏見 1時間57分16秒 2.1%
7 かささぎの旗: 日本の医療保険(2)  半分は税金が投入されている保険 1時間49分27秒 2.0%
8 かささぎの旗: 顕つといふ字 1時間46分55秒 1.9%
9 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(172)           13対1の特定除外制度の見直し                   90日超え入院患者が多い病院の経済損失 1時間44分08秒 1.9%
10 かささぎの旗: アフリカの政変 とフランス語圏との考察 1時間36分00秒 1.7%
11 かささぎの旗: アニメ・コミック 1時間30分24秒 1.6%
12 かささぎの旗: 竹橋乙四郎歴史ノンフィクション 1時間24分25秒 1.5%
13 かささぎの旗: 平成22年度診療報酬改定(29)歯科医療        有床義歯調整管理料の新設ほか 1時間20分30秒 1.4%
14 かささぎの旗: 歌の座といふ政治   乙四郎語録44 1時間19分09秒 1.4%
15 かささぎの旗: 乙四郎先生に学ぶ診療報酬と介護報酬(2)            診療報酬と介護報酬はどう違うの? 1時間18分43秒 1.4%
16 かささぎの旗: だいさっかい 1時間18分19秒 1.4%
17 かささぎの旗: 平成22年度診療報酬改定(42)           在宅移行早期加算新設など 1時間12分19秒 1.3%
18 かささぎの旗: カンボジアの洪水被害  アンコールワットにも浸水が 1時間11分20秒 1.3%
19 かささぎの旗: 天使のミロンガ 1時間11分08秒 1.3%
20 かささぎの旗: 紫荊(はなずおう 花蘇芳)と姫金魚草 1時間07分22秒 1.2%
21 かささぎの旗: 調一族の血 しらべさんからの手紙 2 1時間01分20秒 1.1%
22 かささぎの旗: 水抜きパニック 58分07秒 1.0%
23 かささぎの旗: 医療施設の事業継続計画(BCP)について(4)           福岡県の災害拠点病院 55分23秒 1.0%
24 かささぎの旗: 筑後六市の医療と地域の活性化(5)  米国に比してもよくできている日本の公的医療保険 55分20秒 1.0%
25 かささぎの旗: 児童福祉施設数の動向~政権交代後、保育所が毎日ひとつずつ消えている! 54分09秒 1.0%
2013年2月8日(金)
542959
2013年2月9日(土) 429(人)681(アクセス)
2013年2月10日(日) 446 689
2013年2月11日(月) 472 807
2013年2月12日(火) 518 880
2013年2月13日(水) 547 1,004
2013年2月14日(木) 487 956
2013年2月15日(金) 478 910
2013年2月16日(土) 452 838
2013年2月17日(日) 446 828
2013年2月18日(月) 522 991
2013年2月19日(火) 513 972
2013年2月20日(水) 499 811
2013年2月21日(木) 508 878
2013年2月22日(金) 448 803
2013年2月23日(土) 448 852
2013年2月24日(日) 460 912

2013年2月24日 (日)

「何日君再来」  石川さゆり・歌

日曜日は定食なしって

日曜日は定食なしって

頑張る時の、想夫恋

頑張る時の、想夫恋


昼まで、っていったのに

人口動態の動向(4) 死亡率が高い県と低い県では倍の開き!

保健医療経営大学学長

橋爪章
2013 年 2 月 24 日 人口動態の動向(4)
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平成23年の死亡数は125万3066人で死亡率(人口千対)は9.9でした。
明治から昭和10年代にかけて、インフルエンザ流行年を除き、死亡数は90万~130万人(死亡率は20台)で推移していました。
死亡数の約4割は14歳以下でしたが、第二次世界大戦後は小児死亡が急減し、昭和41年には死亡数が最も少ない67万人、54年には死亡率が最も低い6.0となりました。
その後、高齢者死亡数の増加により死亡数も死亡率も上昇傾向に転じ、平成15年に死亡数は再び100万人を超え、戦前と同水準の死亡数となりました。
80歳以上の死亡数の増加が顕著で、全死亡数に占める割合は平成23年では56.2%となっています。
平成23年の性別死亡率(人口千対)は男10.7、女9.2です。
死亡率が低いのは沖縄(男8.4、女7.0)、神奈川(男8.7、女7.2)で、高いのは岩手(男17.9、女16.3)、宮城(男15.1、女14.3)、秋田(男14.9、女12.5)です。
低い県と高い県との間に倍の開き
があります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎ工場日誌

土曜も出勤そして仕上がるまでの無制限残業。
若い先輩が手伝ってくれました。
早く帰りたかっただろうに、ありがたいことです。
おかげで予定のノルマ達成まであと少しになりました。
今日も午前中出勤。
きのう帰宅して自分が時間を一時間間違えていたことに気づく。
よく見れば十一時を過ぎていた。十時四十五分までもやっていた!
すごい。九時半までと記帳してきたが、なんという花眼。
朝の四時までやっていたことがある、と言ってらしたボスの言葉がにわかに身近に思えてきた・・・・

ぼんに届ける届けるといって、そのままになっている、れぎおんの秋号。
一冊しか上げていなくてごめん。あのとき、初参加してくださった方のぶんをすっかり失念していました。これ、多忙は言い訳にならない。すみませんでした。
ごめんね。やっと発掘したから、ほんとに届ける。(笑)

お察しくだされ。かささぎの書斎兼寝室はぐじゃぐじゃ。
前田先生に頼んで、もう一冊自分のぶんを送ってもらわなきゃ。
それと、あらためて先生の書かれた留書きを読みました。
わたしはあのとき、あの歌仙に留めがきを肉筆で夜遅くまで
というか、徹夜で書いた記憶があります。
かなり期限をすぎていたので、ファクス送信をした。
それもお腹立ちの原因の一つであったのですが。

偶然性について、でありました。誤植の偶然性。
原因を尋ねても、だれのせいでもないものに対するお詫びを、どこでやったとしても、あとのまつりで。
わたしはいつのころよりかそうかんがえるようになる。
常にどんなときも、前田先生に対しては正直でありたいから。
こころにもないことはかきたくもない。

けれども、前田先生に対して、そうきちんと説明しただろうか。
このままでは、なにも言ってないのとおなじだ。


2013年2月23日 (土)



人口動態の動向(2)(3)  できちゃった婚は普通のことになっていた

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 23 日 人口動態の動向(3)
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出生数は昭和22年から24年の第1次ベビーブーム期と46年から49年の第2次ベビーブーム期には200万人を超えていましたが、平成23年は105万806人と半減しています。
合計特殊出生率は第1次ベビーブーム期には4を超えていましたが、昭和31年以降は人口置き換え水準(人口が親の世代と同数で置き換わるための大きさ)を下回り、平成23年は1.39となっています。
昭和50年代以降は母の20歳代の出生率が大きく低下し、近年は30~40歳代の出生率が上昇傾向となっています。
第1子出生時の母の平均年齢は、平成23年に30.1歳となり、初めて30歳を超えています。
昭和50年に比べ4.4歳の上昇です。
平成23年の第1子出生時の父の平均年齢は32.1歳です。
平成23年の合計特殊出生率が高いのは沖縄1.86、宮崎1.68、鹿児島1.64です。
低いのは東京1.06、北海道、宮城、京都1.25です。
父母が結婚生活に入ってから第1子出生までの平均同居期間は、平成23年では2.26年で、昭和55年に比べ0.65年延びています。
第1子出生までの平均同居期間1年未満の場合のうち母の年齢29歳以下では平均同居期間6か月以上7か月未満が最も多く、結婚前の妊娠が普通のこととなってきていることが窺えます。
全出生数に対する2500g未満出生数割合は、男8.5%、女10.7%です。

2013 年 2 月 22 日 人口動態の動向(2)
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平成23年年10月1日の日本の総人口(日本に常住している外国人を含む)は1億2780万人でした。
人口の年齢構造をピラミッドに表すと、戦後の昭和22年から24年生まれの第1次ベビーブーム期と46年から49年生まれの第2次ベビーブーム期の2つのふくらみが特徴的で、その後はピラミッドのすそが年々狭まっています。
0~14歳の年少人口割合の減少と65歳以上の老年人口割合の増加により、平成9年以降は老年人口が年少人口を上回っています。
平成23年は年少人口13.1%、老年人口23.3%となっています。
15~64歳の生産年齢人口割合は平成4年をピークに減少しています。
老年人口割合が低いのは沖縄17.3%、東京、神奈川、愛知20.6%、埼玉、滋賀20.9%です。
老年人口割合が高いのは秋田29.7%、島根29.1%、高知29.0%、山口28.2%、山形27.6%です。
福岡県の老年人口割合は22.5%で、京都以西で全国平均を下回っているのは大阪(22.7%)と福岡と沖縄のみです。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

写真引用:保健医療経営大学オフィシャルブログhttp://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/

(海苔船ハーバーと矢部川大橋です。「直線的な時間」を感じる橋と、中央の緑地帯の
やさしさに「循環的な時間」を想うのは、時間学を少しばかり理解出来始めているから
なのでしょうか?この写真撮影も、保健医療経営大学の白木秀典先生の絶妙のアングル
です。何時も有難うございます。・・・保健医療経営大学、松永先生の記事を引用させていただきました。勝手にすみません。ピラミッドの形のとんがった線は何というのでしょう。吊り橋の吊りの役目、それとも、ただの飾り?ちょっと調べたくらいではわからない。こんなにきれいな橋がみやまにはあったなんてねえ。知らなかったです。八女のおぼろ大橋もきれいですし、今年行った九年庵の愛逢橋もワンダフルでした。)

風景の写真に一人でも人がいるとホッとしますね。

海苔ひびのようにたくさん川に突き刺さっている棒は舟を係留するためのものだろうか。
もうそういう基本的な知識がまったく欠如しているのを痛感する。

かささぎ、木曜の午後に休みをとって、時間学を聴講に行きたいとずうっと願っているけど、くそ忙しくて、どんくらい忙しいかといえば毎日三時間残業がもう三日も続くくらいで。へたすればあすもでなきゃいけない。おそろし。売れるというのはいいことなんですが、ねえ。

学長ブログ、きょうの妊娠と結婚年齢に関する数字統計をみて、日々のアクセスから、まだまだ強いセカオワの幻の命談義を根本的に論じたいのですが、時間をとります。だんだんみえてきたぞ。2チャンネルの問答コーナー、はじめての経験ではどうしたらいいかときく子に対する助言の数数の中に、すごく胸を打つこたえをみて、それ、マークしとけばよかった。引用したいくらい文学的ですごく真実をついていて。幻の命とおなじくらい、質が高かった。もう二度とであえないのかなあ。

世界の終わり「幻の命」http://www.youtube.com/watch?v=H51Xj5aEgkA
上記検索でひくと、3位に浮上しているのはhttp://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%B9%BB%E3%81%AE%E5%91%BD&search.x=1&fr=sb-necctp_sa&tid=sb-necctp_sa&ei=UTF-8&aq=&oq=%E5%B9%BB%E3%81%AE%E5%91%BD読まれてください。
乙四郎記事もずうっと、この三年上位をキープしている。
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2010/04/post-3eed.html

2013年2月22日 (金)

こんなものはいかがでしょう

こんなものはいかがでしょう

ことしのりんご(去年のね)もおいしかった。

もう少し遠ければ、もっときちんと食べきることができた。
朝ごはん食べる間がなかった。べんとうつめるので手いっぱい。
そんなときは、食パンの生をそのままかじるか、りんごです。
ひもじい~~ってありがたし。
食料が、きれいに熱に変化して、動くことで使い切る。

このたしかな感覚。
なにものにも優る。

でも、りんごをハンカチのうえに直接おいてはいけない。しみができる。

2013年2月21日 (木)

てすと

http://s.ameblo.jp/doramu-kenji/image-11470217934-12418709836.html

工員さんカレー


セイブのおべんとう。

週に一回は食べています。
今日はカレーでした。はじめてのカレー。
カレーの日はお店の人がお給仕してくださいます。
ポテトサラダにドレッシングサラダ、ちょっとした揚げ物がついてました。
あと、ホットコーヒーもついてます。

おかわり自由、大食い競争みたいに四杯たべた人を知っている。

げげっ

(せめて口紅くらいは。とコンビニで買ったものですが、慌てていてあまり確かめもしなかったため、あけてみれば、両切りピースみたいな切り口、げげっ色気無い。よくみたら、ニベアリップクリーム。笑。この実直さが目に入らぬか!)

ファッション以前の問題。
数日前、化粧ポーチを紛失。
車検を受けるために、車内をせっせと清掃したら、捨ててはいけないものを捨て、不要なものを保存するという真逆なことをしていた。
あっと驚きのアホ、なんと車検証を捨てていた!
無意識に、うわ、なにこの汚い古い書類は。という分類をしたんだろうねえ。
おかげで車検をしてくださったスバルの前田さんには大変なご足労をおかけする。
佐賀まで出向いて取り直してくださいました。

ああ。わたしはいったいなにをしている。。。

人口動態の動向(1)

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 21 日 人口動態の動向(1)

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昨日、「平成25年我が国の人口動態(平成23年までの動向)」が厚生労働省のHPにアップされました。
http://www.mhlw.go.jp/toukei/list/dl/81-1a2.pdf
人口動態統計の主な内容がグラフ化されたものです。
以下、その概略を紹介しますが、グラフは上記サイトを参照ください。
我が国では、出生・死亡・婚姻・離婚及び死産の5種類の「人口動態事象」について、人口動態統計が作成されています。
出生・死亡・婚姻及び離婚については「戸籍法」、死産については、「死産の届出に関する規程」によって市区町村長に届け出られます。
市区町村の担当者は、これらの届出情報を「人口動態調査票」に転記し、保健所の担当者を経由して都道府県の担当者に提出され、さらに厚生労働省に提出されます。
厚生労働省では、これらの調査票を集計して人口動態統計を作成し、国民へフィードバックします。
人口動態調査票は1件につき1枚の個別票が作成され、中央で集計される方式です。
開発途上国でありがちな、各段階(市区町村段階、保健所段階、都道府県段階)で集計した結果のみを積み上げて全国集計するやり方は、集計担当者の誤記などのミスも積み上がりますので統計の信頼性が損なわれます。
我が国では明治32年来、中央集計方式です。
集計結果は次のように公表されます。
● 月報
人口動態統計速報[調査月の2か月後]
人口動態統計月報(概数)[調査月の5か月後]
● 年報
人口動態統計月報年計(概数)[調査年の翌年6月]
人口動態統計(確定数)[調査年の翌年9月]
我が国の人口動態
● 特殊報告
都道府県別年齢調整死亡率
人口動態保健所・市区町村別統計
● 人口動態職業・産業別統計
● ホームページに掲載
http://www.mhlw.go.jp/
「政府統計の総合窓口(e-Stat)」
http://www.e-stat.go.jp/

保健医療経営大学学長ブログ転載

コメント集成

すみません、もろプライベートですが。
あとで問題あれば、削除いたします。
どーかおゆるしを。をば!おねげえいたしやす。

コメント

らんちゃん、明日退院だそうです
食べ過ぎだったのか
誕生日おめでとう!

それはよかったです。ご退院と誕生日おめでとうheart

毎日こちらは残業が続いていて、がば忙しいとらんちゃんにいえば、勤続ん十年の筋金いりの元銀行員がいうには、二月はもともとニッパチで暇と言うけど、ほんとは忙しいものね。

ところで。ダーシューさんの中国日誌、鞦韆院落をたまに読んでいますが、今年から初投稿。月一くらいで参加したい。日本の製造工場の工員参加なのですが、なにか見えてくるものがあるかもしれないと思って。
たとえば、ここに↑書いた、お給料から差し引かれるもの、という項目。これだけで、すごい記事がかけると思うのよね。

あたしゃ、もうこんだけでレポート用紙十枚はいくね。んだもんだから、うちの大ドラがレポートを書けずにいるのを見ていると、ああもうせからしか。どいたんさい。おかあがかいちゃるけん。っていいたくなるのだ。
あれ?どこでどう間違ったか、親子共依存の見事な症例にはなしがすりかわってしまいました。
それが書きたかったんではなくて、
保齢球っていうのが、あちらの国でのボーリングなんですねえ。いいネーミングだなあ。
その後、ダーシューさんが友達のなんとかさんに連れられて東北部の金持ちの友人のとこに宿泊した話が書かれていたとき、初対面のその一家を前に私はどうふるまえばいいか、何を話せばいいかわからず、困ってしまった。と正直にかかれていたので、かささぎはつい、いつもの調子で、(つまりアホ丸出しで)
友愛、鳩山由紀夫になるという手があります

とコメントしたら、削除されていた。
政治ネタは難しいのですね。
冗談が冗談じゃなくなるということなんですね。
はっとしました。
元記事まで削っておられて、たいへん惜しいと思った。なにしろ、具体的でいい記事だったもの。
中国の格差、金持ちの暮らしぶりがわかる。

それと、らんさんの入院病院名のイニシャルを間違っていました。ほんとはY病院だった。なのに、いつも間違える。
やなぎとはやし。そのどちらもがヤメにはあるそうな。
昨日は柳川の久仁子ちゃんから電話があり、尋ねられた。
広い世界も狭い世界。
プライベート、ごめんなさい。

2013年2月20日 (水)

アラカンビスコ

アラカンビスコ

26年度改定に向けた在宅医療の議論の始まり ~ 中央社会保険医療協議会総会

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 20 日 26年度改定に向けた在宅医療の議論の始まり

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13日に開催された中央社会保険医療協議会総会の議事のひとつは「在宅医療について(その1)」でした。
配布された75頁の資料の目次は次の通りです。
1.社会保障・税一体改革と平成24年診療報酬改定の経緯
2.在宅医療を取り巻く現状について
3.在宅医療の診療報酬上の評価と提供体制について
4.保険診療の運用上、不適切と考えられる事例について
5.訪問看護について

在宅医療に関する診療報酬は、平成18年度に「在宅療養支援診療所」が創設され、必要に応じて他の病院、診療所等との連携を図りつつ、24時間往診、訪問看護等を提供できる体制が構築されました。
平成20年度には「在宅療養支援病院」が創設され、半径4キロ以内に診療所のない地域において、在宅医療の主たる担い手となっている病院の機能が評価されました。
平成22年度には在宅療養支援病院の要件が見直され、半径4キロ以内に診療所のない地域だけでなく200床未満の病院も在宅療養支援病院になることができるようになりました。
24年度診療報酬改定では「機能強化型在宅療養支援診療所」が設けられました。
資料では、在宅医療の課題について次のようにまとめられています。
○ 高齢者1人を3人で支えている現在の姿は、平成72年(2060年)には高齢者1人を1.2人で支える姿になると想定されている。
○ 世帯主が65歳以上の世帯のうち、単独世帯や夫婦のみの世帯が増加していく。
○ 平成52年(2040年)までに約40万人死亡者数が増加すると見込まれるが、看取り先の確保が困難である。
○ 首都圏をはじめとする都市部において、今後高齢者数が急激に増加する。
○ 65歳以上の高齢者に占める介護施設・高齢者住宅等の定員数の割合を比較すると、特に高齢者住宅等は、日本は、欧米諸国と比較して少ない。
近年自宅に比べ介護老人保健施設や老人ホーム(特別養護老人ホームを含む)での死亡率が増加傾向にある。
○ サービス付き高齢者向け住宅の登録状況は増加傾向であるが、地域によって施設の登録状況に差が見られる。
○ 地方では、医療機関と患者までの距離が長い傾向があり、医療従事者の数や施設が少ないことから、少数の医療従事者が、多様な患者に対して医療を提供している。
○ 一方、都市部では、今後急速に高齢化が進むことから、効率的な在宅医療提供体制の整備が必要と考えられる。
○ 診療報酬を用いた経済的誘因によりマンション業者が医療機関と当該マンションに居住する者と診療の独占契約を結ぶことで、患者の選択を制限するおそれがあると考えられる事例や、医療機関が、特別の関係の施設等に対して、短時間に多数の患者に対して訪問診療を行うといった過剰な診療を惹起するおそれがあると考えられる事例等、保険診療の運用上、不適切と考えられる事例が指摘されている。
訪問看護の課題については次のようにまとめられています。
○小規模事業所が多く、小規模のほうが24時間対応体制の届出や算定の割合が低く、在宅
における看取り数も少ない傾向である
○効率的に訪問看護が行えるように、看護補助者との同行訪問の評価や在宅移行を進めるために退院直後にも特別訪問看護指示書が交付できることを明確化するなど、平成24年改定では見直しを行ってきた。
○ 本来、介護保険優先の患者に対して支給限度額を上回った超過分について自費となるところを、特別訪問看護指示書を交付して医療保険で請求するといった事例や一時的に頻回に訪問看護が必要な場合以外に特別訪問看護指示書を交付するといった事例がみられる。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎのぼやき

なんなん。中央社会保険医療協議会総会って。

中医協の会議だろうか。

○○協会だの委員会だのがありすぎて全部おなじに思える。

▼ほっと一息、乙四郎先生の金爆コメント

金爆出演の金スマの視聴率は19%超だったそうですね。
日本人の5人に1人が視聴する気になる存在だということ。
その何人に1人が金爆をもっと知りたくて検索し、その何人に1人がここへ到達したということですね。

ゴールデンボンバー出演の金スマの視聴率は、その週のすべての番組の中で視聴率のトップだったそうです。
視聴率が取れるとなるとどの局もほっとかないですね。
来週の「しゃべくりセブン」のゲストも金爆だそうです。

では⭕つけとこう。わすれるから。

「広がる世界」の歌詞(↓)
http://blogs.yahoo.co.jp/sanchin8522/67559229.html
鬼龍院翔の世界観。

すなおないい歌詞ですね。
歌は女々しくてが最高だとおもうけど。
この歌詞は恋愛を歌ったものでなく、もしも世界があしたおわるとしたら、・・というよな特殊な状況のうた。

「昔、病気した時、眺めた横断歩道、生きてるって気付かされた、この世界の持つ輝きにも

やり残した事ばかりじゃないか!?

明日があるからと諦めてないか!?

息をしているこの時が明日も続く保証はない

好きなあいつには好きと言ったか!?

友に感謝の気持ちは言ったか!?

誰もが忘れ生きるけど、明日で最期だとしたら!?

家族にありがとうを言えたか!?

行きたい場所へは、もう行ったか!?」

ここのところがとてもいいな。
広がる世界という題。ふしぎ。
横断歩道の出方もふしぎだ。

2013年2月19日 (火)

筑後六市の医療と地域の活性化(7) 大牟田市~病院が多いほど競争で余計な投資を迫られる

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 19 日 筑後六市の医療と地域の活性化(7)

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大川市(2病院619床、28医科診療所、20歯科診療所)と八女市(8病院1446床、55医科診療所、40歯科診療所)では市民が費やした医療費と市内の医療施設へ支払われた診療報酬に大きな差はありません。
両市民のための医療はほぼ市内でカバーできており、市外受診者数に相当する患者数くらいは市外から受診に訪れているものと思われます。
ところで大牟田市には全国平均(人口10万あたり6.9病院1375床)を大きく上回る数の病院病床があります。
大牟田市の医療施設(25病院4532床129医科診療所、81歯科診療所)へは748億円の診療報酬が支払われている計算ですので、市民が費やした医療費530億円との差の218億円もの巨額が市外から流入してきていることになります。
しかし、これらの医療費が市内で循環しているとは限りません
競合する医療施設が多い地域では、医療施設間の過当競争により高額医療機器や先進医療技術への投資比重が大きくなります。
高度医療であればあるほど、取り引き業者は遠く外資系企業代理店など市外業者の比重が高まり、巨額の医療費は市内の医療機関を一時通過するだけとなってしまいます。

医療という産業は、その経済規模の大きさから、地域の資金流出や資金流入を決定づける産業だということができます。
日本全体の経済復興についても、医療を通じた資金の流れが健全な循環構造となっているかどうかが重要なポイントです。

残念ながら、わが国の医薬品・医療機器産業は1兆5千億円の輸入超過となっており、医療財源は全額を国内で調達しているにかかわらず、年々、巨額が海外へ流出しています。
地域的にも、国家的にも、病気が軽いうちに受診して地域内(国内)の医療資源で医療のほとんどを賄うような気運を形成してゆきたいものです。
医療費が地域内を循環すれば、地域経済はどこまでも明るくなってゆきます。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲の一人ごと

ちょうど筆者の親たちが介護世代であるため、折あるごとに書く事柄が、学長ブログ本文と連句的に響きあっていたことが度々あった。
なかでも、久留米の気骨の人、神津呂伊利先生がお父上を亡くされたころに、克明に書いてくださった介護日誌風の記録は、いまも忘れがたい。

病で八女市内の病院に入院した友を見舞って、それを思い出しました。
きれいに改装された病院。
三階まであがると、ナースステーションには受付名簿がありました。
じぶんは誰で、患者とはどういう関係なのかを記します。
呂伊利先生がおっしゃっていたのは、これだったんだ。
と思いました。
急にその病院が頼もしくさえ思えました。

職退けば ~九州俳句から

福岡  松岡耕作

職退けば敵でなくなる鰯雲
行く秋や駅知り尽くすホームレス
パンと葱通り抜けゆく博多駅
読みとれぬわがメモ釣瓶落しかな
市役所が川っぷちの秋刈ってしまう
熊本  野田遊三
針山の針やわらかき星月夜
福岡  秦夕美
妖精の卵も眠る冬の洞
中津   瀧春樹
水昏れて秋刀魚の腸を火が通る
 
福岡  夏木久
吹かれゆく時間の殻と黄落と
大分  谷川彰啓
いさかいも絆のひとつ聖夜の灯
(この句は故穴井太師の「諍いしことも絆よ薮椿」を思い出させる。
あるいは、薮椿諍いしことも絆かな、だったかもしれぬ。)
大牟田  谷口慎也
先ず光そして言葉や黄水仙
短編の古事記のマンガ芋あらし
山のあなたの父の帽子や竹煮草
   写真は竹煮草(http://www.hana300.com/takeni1.html)季節の花300さん、勝手に引用してしまいました。ありがとうございました。
北九州  田中二史子
天高しその空間に吾は立つ
福岡  土田利子
紅葉かつ散るかちやかちやとカレー食ふ
銀杏黄葉ときどき子犬抱きかかへ
熊本  寺尾敏子
母の手がおでこに「熱は?」春の風邪
北九州    徳永紀美子
かぎりなく認知症にやさし雨と蟹
木枯の超面白い老後かな
北九州   中村重義
拡販の男と話しいて寒し
初氷意志あるものは声挙げて
荒尾    永岡享子
荒鋤の土塊の影ありにけり
ミ行~カ行略
日田   角倉 洋子
島ひとつ争ふアジア神の留守
露地々々の灯の雨冷えや千灯祭
大分  佐藤綾子
吉賀三徳氏追悼
人生の序列毀して秋が逝く
吉賀三徳さん追悼
初東風にきみが檣(ほばしら)ただ白き   姫野恭子

2013年2月18日 (月)

澤田都紀子と東妙寺らんの句

八女  澤田都紀子

臥せる日は遠くが見える鳳仙花
まっすぐに母立つ方へ初しぐれ
そら色にガラス瓶透く冬日向
病み続き眉三日月に整える
月今宵青信号を渡りきる


八女   東妙寺らん

ひび割れた海底覗く寒の月
冬鳥の群に紛れて逝くもよし
学友も勘三郎も冬椿
歳の瀬にノロウィルスも走り出す
バーゲンに群がる輩十二月

「九州俳句」誌169号(平成25年2月15日発行)より引用しました。

筑後六市の医療と地域の活性化(6) みやま市を流れる医療費を例に、逃げるお金、とどまるお金

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 18 日 筑後六市の医療と地域の活性化(6)

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医療は、税を一方通行で投入するだけでなく、医療活動からの税収も生まれます。
前述(「医療と税(2)」http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/02/post-4a5f.html)しましたが、医療費のうち約半分は非課税医療施設(国公立、独立行政法人立、社会医療法人立の医療機関)へ流れてゆきますが、残りの約半分は課税医療施設へ診療報酬として流れてゆきます。
診療報酬から必要経費を除く約3割の収入に対し、2割前後の法人税あるいは所得税が課されます。
また、医療費の約半分は職員の給与として支払われます。
給与所得の3割前後には所得税・住民税が課されます。
医療費の残りの半分は仕入れや施設設備整備等の取引に支払われます。
これらの取り引きには5%の消費税が課せられます。
取り引き業者にも取引額から必要経費を除いた収入に対し法人税や消費税が課せられます。
これをみやま市の医療費161億円にあてはめると、40億円規模の税収を生んでいる計算になりますが、みやま市の行政サイドにはそれほどの実感はありません。
みやま市の医療施設は、2病院(計507床)と28医科診療所と18歯科診療所です。
全国平均で、病院は1床あたり1300万円、診療所は1施設あたり1億円、歯科診療所は1施設あたり3700万円の診療報酬を得ていますが、これをみやま市の医療施設数にあてはめると、みやま市内の医療施設に流れている医療費は101億円ということになります。
市民が費やしている医療費との差額の60億円のうち市内の調剤薬局が受け取る額を除いた額は市外へ流出しているということになります。
同様の計算を柳川市(7病院979床、55医科診療所、36歯科診療所)で行うと71億円の、筑後市(2病院441床、41医科診療所、30歯科診療所)では55億円の市外流出です。
経済にプラスとは資金が地域内を循環することであり、経済にマイナスとは資金が停滞するか逃げてゆくことです。
みやま市と柳川市と筑後市では、各市内の医療施設が全国平均を大きく上回る診療報酬を得ていない限り、毎年、医療によって巨大な額が市外流出しています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

へえ~。そうなの。
みやまはともかく、柳川は71億、筑後は55億のお金が逃げてってるの。
では八女は、大川は、大牟田は。自分で計算して考えてみよう。

▼昨日のアクセス解析から

{医療消費税}という検索ワードで、かささぎ版学長ブログのこの記事が読まれていた。、http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/02/post-4dbb.html#comment-95543183
その周辺からこの記事。http://lohasmedical.jp/archives/2011/06/post_171.php

開く間も惜しいあなたへ。以下引用。

「今では、年間に支払っている消費税の額が、大学病院だと1施設当たり約3億4000万円、公的病院で約8000万円、民間病院は3400万円というデータもあります。これでは医療機関が潰れてしまうと、医師会や病院団体が声を上げるようになっています。」

ブラックボックス

 
 私は2009年6月の参院厚生労働委員会でこの問題を取り上げ、当時の舛添要一厚生労働大臣、与謝野馨財務大臣を追及しましたが、大臣からの答弁は「診療報酬は2年に1回見直しをして、必ず消費税の分、手当できるようにしている」でした。嘘をつけと思って、「ではカウントしている計算式を出してください。手当てしている証拠を出してください」と言うと、「それはない」と。
 また、本当にすべての診療報酬に「平等に」消費税分が上乗せされているのかというと、答えは「No」なのです。診療報酬項目は全部で約4000項目あるのですが、そのうち36項目にのみ消費税分が上乗せされているんです。例えば「高エネルギー放射線治療」や「閉鎖循環式全身麻酔」、一部の入院料などに上乗せがあります。そもそも約4000の医療行為のうちのどうして36項目だけなんでしょうかね? 不思議です。この数字はどこから出てきたんでしょうね。
 実は消費税が導入される1989年、当時の大蔵省から厚生省に「これが消費税分ですよ」と財源がポンと渡されたんです。その時に厚生省保険局が「これは自分たちに来たボーナスだから、自分たちの付けたいところに付けるんだ」と勝手に解釈して付けたのが、たまたま36項目だったんです。
 こんなこと許されますか? 大蔵省から出たお金を厚生省の役人が勝手に付けたなんて、こんなことしたらだめですよね。しかも、その36項目だけでは本来必要な上乗せ分の6割程度しかカバーできず、年間1病院当たり平均7482万円の持ち出しになっていると言われているのです。

▼鵲のひとりごと

上記ブログのあるじ、「梅村聡」って、何者?
政治家か~。で、医師ね。
知識がパない。乙四郎とおなじだ。
色抜きしたところ、面白い。
いい加減といやこんないい加減ないなー。
だけどさ。
どこで手を打っても完全ではないとすれば、これもアリだろうよ。
まず、財源ありき。って考え方。あとは運次第。

ところで、これ、いつの記事。
あのさ。検索アクセス順位表ではいろんな記事が溢れているけど、今とは限らない記事がずうっと不動の上位をキープし続けているっての、多いよねえ。
これ、いまのことだと決して思ってはいけませぬ。
ことに医療記事は。次々に変わっているから。

2013年2月17日 (日)

大牟田高等学校発表会に審査員参加する

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 17 日 大牟田高等学校発表会

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昨日は、大牟田高等学校の発表会に出席してきました。
http://www.omuta-hs.jp/index_hi.html
優秀な発表を選ぶ審査員を代表して総評を述べる役割もいただきました。
大会の運営はすべて生徒たちによる実行委員会です。
どの発表も、準備に時間をかけた力作ばかりでした。
発表には大きく3つのタイプがありました。
・自分たちの年間の活動を紹介したもの。
・自分たちの活動の成果(大会参加の結果など)を紹介したもの。
・自分たちの活動の成果に至るプロセス(経過)を紹介したもの。

最初のタイプの発表としては、調理科1年生が学ぶことの全貌を制限時間内できっちりと伝えた調理科一期生の発表を頼もしく思いました。
調理科は本年度に新規開設された学科です。
手作業の場合とコンピュータを使用した場合との加工技術の相違を実例に即して解説した電子機械科の発表からも、活動の様子がよく伝わりました。
二番目のタイプの発表としては、ソーラーボート大会やロボット相撲大会への出場模様を紹介した電気科などがそれにあたります。
最優秀賞は最後のタイプの発表から出ました。
土木化による「校内美化への取り組み」のプレゼンです。
老朽化した校内の溝蓋を自分たちで設計・製造した軽量化溝蓋と交換するプロジェクト活動を紹介したものですが、成果を出せずに挫折する結果となったものです。
その経緯のプレゼンの中に、土木科の活動の本質が凝縮されていました。
文句なしの最優秀作品でした。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの連句的一人ごと日誌

工場日誌ではこんなことを書こう、あんなことも。

と思っているのですが、ぼちぼちやりまひょな。

「職場のセクシャリティ」というのを、バレンタインデーのとき、書こうと思いつつ、まだ。

みぞの蓋、かささぎはある重度身障者施設厨房の戸外にあったグリストラップを思い出す。
掃除、自分たちでしなければならなかったが、蓋がクソ重くて、しかも、落っことしたら最後、なかなか引き上げることができない代物だった。あれを多分いまも交代で月に二回、苦労して掃除しているだろう。ぜひ軽量化したその新製品をと願うものです。
しかし。蓋というものは地面に張り付いてなきゃいけないんで、重いことは仕方のないことだったのかなあ?

では、H病院にとうみょうじをみまってきます。はらいた入院です。

※本ブログ外で最近かいたかささぎ工場日誌

鞦韆院落「保齢球」http://blog.goo.ne.jp/dashu_2005/e/6acf0eb6b3c3561c421acdaf8179da5b
(コメント採用ダーシューさんありがとう!産休産休にいはお。しぇーしぇー、か)

「何日君再来」   テレサ・テン


電話の横に見たこともない黒い手帳があった。
それを手にとってパラパラとめくれば、歎異抄。
へえー、誰のだろう。とみると、長田恒雄著。
明治35年清水市生まれ、本は昭和35年のもので130円の定価が書かれている。
こないだ「行空」のところを開いてブログアップしたあの本です。
これが、わなんとも不思議な本で、詩人の視線があるんだよね。
伊藤左千夫が出てくるんで、なぜか口がゆるみました。(にんまり)

気になって、せいちゃんブログからかえって、いちばん真っ先にこの人を検索、。
すると歌の和訳もされていて、これ、ということは、これ、中国語だったん?
渡邊はまこさんが元歌をうたっていたらしいよ。


2013年2月16日 (土)

戦時中の短歌、俳句~「日本婦人」昭和18年4月号から「軍神の家」

短歌

 

  指導  四賀光子

特選

一席 練習機低くとどろききさらぎの耀(かが)やく海は海苔日和なり

      東京   吉野 愛

評:練習機を背景に置いて海苔のことを言つてゐるのが結構である。
如何にも風味ある歌です。

二席 編隊機轟き渡るひとときの空逞しき美をひろげみす

      豊橋    大谷鍼子 

評:これも新しい眼を持つて編隊機を風雅のなかのものとしてゐる。

暮れてなほいま一鍬(ひとくは)とはげみをれば手許明るく月いでにけり

      島根    谷口章子

評:いま一鍬といふ増産の意気込に月のさし出(ゐ)でたのでことに結構。

俳句

 

  指導  星野立子

特選

一席 梅林のいつもどこかにゐる鶲

評:ほかほかと暖かな梅林の中に時々鶲がとんでゐて、見えなくなつて一寸の間、その間も忘れてゐると又鶲が目にうつる、といふ時に、ふとこのやうな句が出来たのでありませう。

岡山  中尾しま子

二席 軍神の家あり此處は梅の里

評:静かな、ささやかな梅の里に軍神の家がありました。軍神の家に詣(まうで)る人が折々にありました。淋しくも品のいいあたりの動きを感じました。

岡山  植田つゆ子

三席  山焼のすみたる奈良に泊りけり

名古屋 鬼頭文子

評:旅中、奈良に泊つた折、あたかも山焼が済んだ奈良であつた、といふのに興味を感じ、そのまま叙(しる)された素直なお句です。

(三月六日、選評文をうちこみました。ちなみに、一席賞金拾円、二席五円、三席三円)

追って;三月六日かささぎの旗記す

俳句、二席の岡山の方の句に、「軍神の家」という言葉がありました。
本日検索したところ、片山義雄という軍人の家であると分かりました。

わたしは、英霊を出した家というような意味だとばかり思って、読み過ごしておりましたが、そうではなく、当時は、岡山、軍神の家ですぐ誰の家を指すのか、暗黙のうちにわかったのですね。なにも知らないわたしがいます。

掲載誌『日本婦人』第六号(昭和十八年四月発行)

[備考]
教育紙芝居の宣伝文が載っています。

こういう内容です。

「ご家庭で常会で行事で集会で
教養と娯楽を兼て誰にもやれて面白い」

▼日本の母と妻を讚へた二大作

「軍神の母」全十二枚・二・二十、送料二十(円、銭?))
何でもない日常の生活の中に本当の日本人の母の温い優しい姿がある。これは壮烈真珠湾の華と散つた上田兵曹長の母堂の血と泪の苦闘史である。

「谷干城夫人」全十六枚。三・00 送料二十
西南の役賊軍に囲まれた熊本城にあつて夫干城を助け城内の婦女子を励ましよく三箇月の籠城をやり遂げた婦人の崇高な信念と愛情。

参照

軍神とはhttp://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%BB%8D%E7%A5%9E

軍神の母の上田兵曹長http://www.khiro.jp/jiti/newpage12.html
http://www.khiro.jp/jiti/newpage167.htm(重複しますがこちらには二宮金次郎も)

「12月8日は、真珠湾攻撃の日・・・太平洋戦争が始った
      かみた・さだむ
 蔵迫の上田定(上田武三さんの兄)兵曹長は、特殊潜航艇に乗り込み、真珠湾に潜航、魚雷で米戦艦を轟沈させたが母艦に帰ることは出来なかった・・・一命を賭した戦功から、上田兵曹長は、軍神として崇められた・・・・というように聞かされた。

 ところが、この12月6日のNHKテレビ「真珠湾の謎・悲劇の特殊潜航艇・・・ハワイの海底で秘密兵器を発見、奇襲の真相」によると、上田兵曹長らが乗ったと思われる特殊潜航艇が、真珠湾の沖5kmの海底400mで発見された。(出陣した5艇のうち、既に4艇は発見されている。)
 魚雷はつけていなかった・・・発射したものかどうかは不明。潜航艇は、切断されていた・・・攻撃を受けて沈んだのではなく、廃棄されたようだ。
 ・・・・他の4艇の中に、方向を誤って浜に乗り上げ、だ捕された潜航艇があった。米軍は、この潜航艇を確保して調査したので、上田兵曹長らの潜航艇は不要だったのだではないか・・・

 一方、撃沈されたと言われる米主力戦艦アリゾナは、今も真珠湾にそのまま沈んでいるが、魚雷の攻撃を受けた形跡はない。戦闘機によって沈没したとされている。

 真珠湾攻撃総隊長の淵田美津雄の日誌によると、潜水艦の参謀から、アリゾナ轟沈を特殊潜航艇の戦果にして欲しいと頼まれた・・・そして、特殊潜航艇の戦果として報じられ、これに乗り込んだ兵士は軍神としてとして崇められ、やがて後の神風特攻隊につながっていった。

 浜に乗り上げた潜航艇の酒巻少尉は捕虜になった。そのため、軍神として扱われず、一緒に写った写真からも削り取られた。」(杉本武信氏のものです。断りもなく、引用させていただきました。ありがとうございました。)

九軍神のひとり・岡山の片山義雄の墓

http://blogs.yahoo.co.jp/yamatetsu1441/8474136.html

筑後六市の医療と地域の活性化(5)  米国に比してもよくできている日本の公的医療保険

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 16 日 筑後六市の医療と地域の活性化(5)

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医療費の増加は、医療費を負担する人々(市民)にとっては窓口負担、健康保険料、納税額の増加を意味しますので経済的にマイナスと受け止められがちです。
しかし医療費を活用する人々(医療関係者)にとっては、診療報酬の増加を意味しますので経済的にプラスと受け止められます。
では、市民と医療関係者が一体となって生産活動を営んでいる現実地域では、医療費は地域経済にとってどういう意味を持つのでしょうか。
商品やサービスへ市民が対価を支払うことは経済活動の基礎です。
特定の商品やサービスの売買規模が大きくなって市民の支払い額が増加しても経済にマイナスではありません。
従って、医薬品や医療サービスに対価(の1~3割)を窓口負担として市民が支払うこと自体はマイナスの経済活動であるとはいいきれません。
不当に高額な商品やサービスの拡大が市民の懐を直撃しているというのであればマイナスの側面も出て来ますが、医療の場合は命や健康を守る対価として窓口負担額が不当に高額であるとはいえないでしょう。
保険料についても、民間では生命保険はじめ数え切れないほどの保険商品が扱われており、特定の保険会社の事業規模が拡大したからといって経済にとってマイナスだとはみなされません。
現に、米国では民間医療保険の活力が米国経済を底上げしています。
公的保険は競争がないために保険料が不当に高いというのであれば、不当に高くならない仕組みを作ればよいだけのことでしょう。
日本の公的医療保険の仕組みは良く出来ており、日本と比較すれば、米国の民間医療保険の保険料のほうが不当に高く思えます。
医療への税の投入についても、道路整備などの公共事業への税の投入と同様、将来の価値を生み出す投入であれば経済にプラスです。
将来の価値を生む生まないにかかわらず公共事業投資それ自体が経済にプラスだという論もあるくらいです。
医療への税投入は、健康という生産活動直結の価値を生み出すものです。
経済にマイナスということはないでしょう。
医療保障は国の発展の根幹だとして基本的な医療サービスをすべて税財源で賄っている国はたくさんあります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

今回の論はよくわかります。
公共投資がいかに社会経済を底上げしているか。
かささぎもだてに馬齢をくっているのでも転職を重ねているのでもないなあと安堵。
警備会社での二年。あれが本当に役にたちました。

2013年2月15日 (金)

井村屋の肉まん

井村屋の肉まん

筑後六市の医療と地域の活性化(4) 医療費の不足分

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 15 日 筑後六市の医療と地域の活性化(4)

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医療給付実態調査報告」には、全国平均の年齢階級別1人あたり保険料事業主負担分を含む)が推計されています。
保険料は現役世代人口が多いところほど多額を総額として納めていることになります。
各市の年齢階級別人口を掛け合わせ、各市の市民(と市民の所属する事業主)が納めた保険料の総額を推計すると次の通りです。

大牟田市 169億円
柳川市   99億円
八女市   93億円
筑後市   68億円
大川市   51億円
みやま市  55億円

医療費は自己負担と保険料と公費の3つのみが財源です。
各市の医療費と、自己負担と保険料とを合わせた額との差額は次の通りです。
( )内は、医療費に占める割合です。(※えっ、これはそんなら、お足が出ているぶんってことですかい?赤字分か!なるほど、だから昨日スターフィールドさんへのツッコミとしてつい書いちまった、介護総費用は三兆が九兆と三倍になるけども、保険料の上昇は五千円が八千円と二倍にも満たないですむというよな予想ができるのか。あれは介護ですけどもね。それにしても、赤字分となぜはっきり書かないのだろう。官僚あたまは時に不可解。ていうかまったく歯がたたんわ。ムカー!・・・姫野かささぎ)

大牟田市 284億円(54%)
柳川市  127億円(48%)
八女市  125億円(49%)
筑後市   70億円(43%)
大川市   55億円(44%)
みやま市  82億円(51%)

全国平均では医療費総額のうち38%は公費が充てられていますので、それを超える分のうち各市の普通会計から補填している額や独自に保険料を上げて対処している額以外は、財政調整によって他の地域や保険者に助けられていることになります。
他の地域や保険者に支援のゆとりがなくなれば、医療費を抑制するか保険料を上げるかを迫られることになります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

市政だよりに確か市の財政内容は年に一回載っている。
読んだことは一度もないが、円グラフ付きだったような印象はある。
こんど、あれみて、どういう構成になっているのか、注意してみてみる。

▼連句的。

朝一の生ログ検索から、コメント集成

記事はこれ。

出生人口の性別比 ー 中国と日本

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/09/post-2314.html#comment-95512278

(生ログというのは、その時一回こっきり。
天の☆、地の人、人に運。ありがたし。)

コメント

あら、そういう内容だったんですか?
お勧めの月9ドラマ「全開ガール」
今日見たけど初めてだったので相関関係がつかめなかった。
タイトルからして、女弁護士だの、金の亡者のCEOだのが登場したので正義感溢れる女のお話かと思った。

そんなことより私の大好きなガッキーが主演じゃないの。
それにこれまた大好きな女優薬師丸ひろこまで出ているじゃないですか。

かささん、ガッキーってわかる?(えらそうに自慢したがる)
主演の新垣結衣さんの愛称よ。

女の子が海岸で父親と戯れるシーンはじーんときて
ここがドラマのポイントかな?とは思いました。
来週から見ます。

33歳 293:100

これはどうしてですか?っと言う問題ではないんですよね。
誰にも制御できない数値なんですね。
うーんとうなるしかありません。

震災で生命の危機に会った人が結婚を求めるようになるっていうし、戦争に行く前に子供を残すという本能が沸くというし、自然環境や戦争もかかわりがありそうですね。

私の周りには女の子ばかりが生まれる女系家族なんで、女の子が多いとばかり思っていました。
実際そうでもないんですね。

さくらさん、みてくださったんですか。
ふじてれびなんですよねえ。笑。
およそ現実離れしているドラマですが、連句みたいに細部にリアリティがあって、田舎でも面白いです。
そりゃそうと、育児男のことをイクメンてよぶみたいですね。次々に新造語ができていくので、ついてくのに遅れそう。
やっと三台のパソコンを無線ランで接続しました。
テレビのエコポイントで買えました。やってみたら、思ってたより簡単でした。時間差があったけど、ちゃんとつながった。いちいちプロバイダに申し上げなくてもよかったです。便利ですね。
ちょっとむっとしたのは、私が去年購入したNECノートパソコンはじゅうまん以上したのに、次男が特価で買ってきた東芝のおんなじようなノートパソコンは六万を切っていたこと。はらたつのり。
かなしいことやつらいことがあると、あったかいものに飢える。みばえのいいもの、りっぱなものはつかれる。だから、あのドラマみたいなものが受け入れられるのでしょうね。

無線LAN、面白いようにつながります。
何もしなくても機械がルータを拾ってくるところがおもしろいです。
私はipadを無線LANで見ているのですが、まるで雑誌を枕元に持ち込んでめくり読み、そのまま眠りにつくと言う状態です。
ぽんと押すだけでインターネットが表れる、ペットを抱く様にして部屋移動しています。

[今日現在の日本の性別人口]

検索247万件中8位

朝一番の検索でお見えいただきありがとうございjました。
朝一のアクセス生ログ解析で知りました。
この二つ前、6番目にある、この記事読みたい。
2011年、過去最高の20万人減。日本の人口統計は信用できるか?の引用もある。みようぜ。見出しだけでもね。
http://www2s.biglobe.ne.jp/~kobayasi/area/population/popu_1.htm

2013年2月14日 (木)



是膳社

是膳社

かくれ里

かくれ里

ぜぜんしゃの内から外を

ぜぜんしゃの内から外を

わ

あし、きれい!

あし、きれい!

はたらく車

はたらく車

進捗  1

進捗

筑後六市の医療と地域の活性化(3) じっさいに市民が支払った医療費、自己負担分は。

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 14 日 筑後六市の医療と地域の活性化(3)

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「医療給付実態調査報告」には、全国平均の年齢階級別1人あたり社会保険自己負担額が推計されています。
医療費の推計と同じやり方で、各市の市民が医療機関窓口で支払った医療費の総額が次のように推計できます。
【 】内は、各市の平成23年度決算の市税歳入額です。

大牟田市 77億円【138億円】
柳川市  41億円【 62億円】
八女市  37億円【 65億円】
筑後市  26億円【 56億円】
大川市  19億円【 39億円】
みやま市 24億円【 34億円】

いずれの市民も、市税の納入額の半分あるいはそれ以上を医療機関の窓口へ保険診療の自己負担分として支払っています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

コメント

医療費は地域性も影響するんですね。
いずれにしてもこれからもっと医療費が増えると思いますので、早くこの問題に取り組む必要があると思います。

http://musicwatching.com/

投稿: starfield | 2013年2月13日 (水) 19時53分

▼かささぎの一人ごと(スターフィールドさんへ)

かささぎの旗一人ごと(スターフィールドほしのさんへ、今頃のみかんについて)
青島蔵出しみかん。ここだけの話、ずいぶん安いけど、味がそれだけ旬のころより落ちたってことですね。
あわわわわ。そういっちゃ、身も蓋もないですが、ご勘弁。
こちら、産直コーナーにならぶみかんは、立花みかん、白木みかん(おなじものかいな)ともに、もうさかりをすぎています。そろそろ八朔やいよかんの季節ですものね。
ところで、八女は茶どころですが、いまごろの茶の売り方として、いつのころよりか、蔵出し新茶とか、あるいは、春待ち茶(これは茎茶に抹茶が入っていておいしいです)という名前で、去年の茶葉があたらしいパッケージにつめて売られています。
買うほうも、なにかあたらしいものを買うような気分になってしまいます。
こういうのって、いいなあ。と思うのです。
暮らしの知恵っていうものですよね。

それとおなじで、いかに無理なく、国民に気持ちよく妥当な医療費を支払ってもらうか、あたらしいパッケージというものを考えなければならないのではないでしょうか。

先日スターフィールドさんがコメントされた言葉、覚えておいでですか。
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2013/02/920252158-149d.html

「介護保険の動き(4) 介護費9兆円が2025年には21兆円、介護保険料5千円が8千円に」について、
「8200円は厳しいです。
高すぎですね。
日本はこれからさらに高齢化が進むと思うのでどうなってしまうのか憂鬱です。」

と感想を書かれておられました。

しかし、あのとき、かささぎはこう思ったのです。
介護費用がむこう12年間に9兆円から21兆円になる。
つまり三倍になる予測なのに、介護保険料は5千円から八千円にしかならない。
すごく安いんじゃないだろうか。
いまの三倍かあるいはそれ以上国民からふんだくらなければ割に合わない介護のための経費。

いったいどうするつもりなんでしょうか。
きっとそれ、「あらたなパッケージ」に装われていなきゃダメなことだろう。
逆にいえば、あたらしいものだと、スムーズに受け入れられるに違いない。
プラスの発想法で、きっと。

橋爪学長、今日の講演、楽しいでしょうね。
工員かささぎも聴きに行きたいが。
ちなみに、今日の残業では、タップを切った。
ネジ山を作った。
毎日残業があるのは、ありがたいことです。

2013年2月13日 (水)

行空

行空

筑後六市の医療と地域の活性化(2) どこも医療費と一般歳出総額とが同じくらい

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 13 日 筑後六市の医療と地域の活性化(2)

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平成22年度の「医療給付実態調査報告」(厚生労働省保険局)によれば、全国平均の年齢階級別1人あたり医療費は次の通りです。

0~ 4歳  22.0(万円)
5~ 9歳  11.6
10~14歳   8.0
15~19歳   6.6
20~24歳   7.0
25~29歳   8.8
30~34歳  10.3
35~39歳  11.3
40~44歳  13.0
45~49歳  16.2
50~54歳  20.5
55~59歳  26.0
60~64歳  34.6
65~69歳  44.5
70~74歳  60.9
75~79歳  76.1
80~84歳  89.1
85~89歳  98.7
90~94歳 106.7
95~99歳 115.2

100歳以上 118.5

これに筑後六市の年齢階級別人口を掛け合わせ、地域差指数を掛ければ、各市の市民が費やしている医療費が推計できます。
推計結果は次の通りです。
( )内は、地域差指数が1.0に改善できた場合の医療費です。
【 】内は、各市の平成23年度普通会計決算の歳出総額です。

大牟田市 530億円(420億円)【538億円】
柳川市  267億円(221億円)【279億円】
八女市  255億円(230億円)【338億円】
筑後市  165億円(139億円)【163億円】
大川市  126億円(120億円)【129億円】
みやま市 161億円(138億円)【171億円】

全国平均(地域差指数1.0)より数十億円も多くの医療費がかかり、市の普通会計の規模に匹敵するところが多いようです。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼コメントまとめ

コメント

医療費の高さ。高齢率だけに比例するとは限らないのですね。
地域性も大いに関係があると言えるのかもしれません。
もうひとつ。医療費増の起因となるものとして、収容施設(住所を動かす必要のある施設)の多さがあります。地域性とはまったく関係なく、これらの増加は医療費の増加と比例します。

ただいま

九時四十五分まで残業しました。
新製品が出るんです。ちっちゃなかわいいスチコン。
試作の段階から設計部と製造班でああでもないこうでもないとがんばっておられましたが、やっと完成にこぎつけた。明朝までに二台は完成させて朝には工場長の批評を仰ぐ、という手はずになっていて、それにとりかかったのが夕刻、となりの班の女子も手伝ってくれ、なんとかおわりました。やれやれ。
よなべをしていると、ずうっと昔から古代から、じぶんは夜なべをしていたような気分になります。
昭和18年4月号の日本婦人を読んだからかもしれないけど、古い記憶が蘇ってきました。

せいこさん、鋭いコメントありがとう。
ほんとにそうよね。
収容施設が多いほど、医療費はかさむだろう。

おもえば、父母の世代は、歴史上、もっとも過酷な時代を生きた世代だったなあと思います。
昭和一桁世代。
母は祖母をこの家で看取り、下の世話までしながら、苺をつくり、妹のところと二軒分出荷していた。

2013年2月12日 (火)


筑後六市の医療と地域の活性化(1) 数字に表れた地域差からものを考えてみる

保健医療経営大学学長

橋爪章
2013 年 2 月 12 日 筑後六市の医療と地域の活性化(1)
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今週の木曜日(14日)、筑後六市(大牟田・柳川・八女・筑後・大川・みやま)の市議会議員研修会での医療講演を引き受けました。

各市の人口と平均年齢は次の通りです。
大牟田市 120655人 50.3歳
柳川市   69908人 47.4歳
八女市   67143人 49.5歳
筑後市   48625人 45.0歳
大川市   36450人 48.9歳
みやま市  39627人 50.2歳
(平成25年1月1日現在)

6市の人口1人あたり医療費は次の通りです。
大牟田市 39万8千円
柳川市  35万7千円
八女市  32万1千円
筑後市  34万5千円
大川市  30万7千円
みやま市 34万9千円

(平成22年度:市町村国民健康保険と後期高齢者医療制度の対象人口)

人口構造の高齢化が進んだ市ほど医療費が高いのは当然ですが、
平均年齢順 大牟田 みやま 八女 大川 柳川 筑後
医療費の順 大牟田 柳川 みやま 筑後 八女 大川

と、必ずしも強い相関ではありません。
市によって医療費が割高のところとそうでないところとがあります。
厚生労働省が発表する「医療費マップ」は、人口構造によらず医療費が割高であるかどうかを地域比較をしたもので、市町村ごとに「地域差指数」を算出してマップにしたものです。
地域差指数とは、医療費の地域差を表す指標として、1人当たり医療費について、人口の年齢構成の相違分を補正し、全国平均を1として指数化したものです。

平成6市の地域差指数(平成22年度)はそれぞれ次の通りです。
大牟田市 1.261
柳川市  1.207
八女市  1.109
筑後市  1.182
大川市  1.045
みやま市 1.170


大牟田市民は、老いも若きも平均して、全国平均より26%も割高の医療費を使っているということになります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

うわあ・・・。

逃げようがないですね。
こうまではっきり出てしまっては。
大牟田も柳川も全国平均より二割も多い医療費。
それに引き換え、柳川のとなりの大川市は全国平均とほぼ同じ。
大牟田市は人口も多く平均年齢も高いから頷けるとしても、柳川はなぜ。
柳川と大川をていねいに比べると、何かわかるかも。(柳と大が違う)

平均を下回る市は一つもなく、筑後地方は医療費がかさんでる。

2013年2月11日 (月)

西村ヒロチョの芸から連句的。


コメント

最近のマイブーム。西村ヒロチョさん。(↑)

投稿: 乙四郎 | 2013年2月 9日 (土) 22時56分

ジャージ姿のおののいもこ、聖徳太子の脱力漫画を以前むすめが愛読いたしておりましたが、それ思い出しました。ここ。↓

http://chiebukuro.yahoo.co.jp/tag/tags.php?tag=%E5%B0%8F%E9%87%8E%E5%A6%B9%E5%AD%90

上記引用のうち、つぎのは特に参考になる。
是善社の菅原道真公の父親が空海と同期の遣唐使だったことを色々と検討するのに。

http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1191038751

☝をよんで、はっとした。
小野氏は星野の小野神社を、わに氏は笠原の鰐八を連想したものですから。

投稿: かさ。 | 2013年2月11日 (月) 00時05分

ぽぽなさんに「幻」の新年句があったよ!

 まぼろし   月野ぽぽな

空はいま祈りの深さ花の昼
悼むとき焔は泉湧くごとし
ひりひりと蚯蚓の一日はじまりぬ
秋気吸うその中にある闇も吸う
心臓の音の重たき石榴かな
幻のビルに初雪ふれてゆく
核はつめたし生きものはあたたかし

というのを、さきほどアクセス解析中に発掘!
ここからの引用であることをお断りいたします☟
http://tourikadan.com/cgi-bin/joyfulheyanew11112/joyful.cgi?mode=res&no=1839

覚えていますか?
ほら、年末のゴールデンボンバーのぼせ。
あのころに、金爆の「金」か、あるいは、世界の終わりの「幻の命」から「幻」一字をもらって、金か幻を入れた新年句を詠んでください。という題詠遊びをしましたね。

これの中に、あるではないですか!求める一句が。

幻のビルに初雪ふれてゆく  ぽぽな

いつの句だろう。と・・・これは一年前の句みたいです。
こういうのを、偶然性といわずしてなんという。
びっくりしたので、お知らせする次第。

また、「月野ぽぽな」検索で、かささぎの旗のが5位にあがっていて、それが、自分でも不思議に思えるような、「?」な紹介文でしたが、あれはいったい、なんなのか。
坂本龍一が脈絡なくでてきて、ぽぽなさんへ言葉を贈っている。
あの部分だけは、かささぎの創作なんですけど、ふしぎとぴたっと「はまって」いませんか。
いやあ、ごめんごめん。ぬすっとたけだけしいですかね。

指が自然にうごいてしまったのですよ。自動書記みたいに。

かささぎの旗「月野ぽぽな 自由」
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/10/post-5560.html

山の人

母のいいたかったこと。
私が先日、大瀬と聞き間違えた話を更に尋ねてみた。
笠原小学校時代、遠足で、合瀬耳納峠(おうぜみのとうげ)を通った。
戦時中のことであり、遠足なんて呼ばず「行軍」という行事だった。
(ちなみに母は昭和五年生まれです)。
高良山にお参りして、合瀬耳納峠を通ったとのこと。
そこにはセンブリが自生していて、採って帰った。
そういう思い出がある、ということだった。
北川内の大瀬とは違っていた。
山の人たちは、なんと健脚なんだろう。
笠原の上村に母の里があったころ、母の母は嫁に気兼ねしつつ、里帰りするたび、娘である母に、やれさつまいもだのみかんだのと持たせてくれた。そのやり方も、こんなかんじだったらしい。
「ふもとの椿原の少し手前、右側の杉の根方に薩摩芋の入った袋を隠し置いとるけん、忘れんように持って帰らんね」
かくして母は私や弟を連れ、重い荷をしょって、黒木駅からディーゼルカーに乗って上妻駅の一つ先の今古賀駅まで乗り、そこから更に一キロ歩いて寺田村に帰り着いた。
善知鳥吉左の八女夜話
杉山洋先生のブログにありました。グッタイミング!
http://ameblo.jp/yameyobanashi/entry-11456631861.html
(今古賀駅はその昔、駅舎があったのだろうか?記憶では何もない無人駅でした。)
遠縁の立花町の山棲みの夫婦が、うちの畑を借りたいという。
ゴーヤを作って出荷するとのことだった。
借地料も決め、取り掛かろうとしたら、奥さんが怪我をした。
話は白紙に戻る。

正月にその山棲みの人の家がある近く(宮の下虚空蔵さん)まで行った。
私は八女の立花町の山間部をあまり知らない。
ずいぶんと遠かった。
八女農業高校の北山農場も、こんなに学校から離れていたのと驚きつつ過ぎて。
かくも遠いところから、ゴーヤの収穫に毎日うちまで下りてくるのは、大変だったはず。
山の人は、つよい。

医療と税(2) 税金の投入額と還元額、どちらが多いの?

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 11 日 医療と税(2)

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国民医療費37兆円(平成22年度)のうち14兆円は税金が投入されています。
しかし、医療関係機関(病院、診療所、調剤薬局等)へ37兆円が一方通行で流れてきているのではなく、税金として還元されるものもあります。
非常に大雑把な計算ですが、37兆円の約半分が医療従事者の給与として支払われており、給与の約3割が所得税と住民税として徴収されているとすれば、5兆円強は税金として還元していることになります。
37兆円の残りの半分の多くは、医薬品費、材料費、委託費、施設設備整備費等、消費税(5%)を負担すべき費目に支出されていますので、1兆円弱が消費税として還元していることになります。

また、医療費の約半分は、法人税あるいは所得税が課税される医療関係機関へ支出されています。
(国公立、独立行政法人立、社会医療法人立の医療機関の法人税は非課税です。)
社会保険診療報酬の約7割は必要経費として控除されるとして、診療報酬の3割の額に対し20%前後が法人税、事業税、所得税として納付されているとして、1兆円くらいは税金として還元していることになります。
以上、計7兆円は税金として還元されていますので、14兆円の税投入のうち半分は還元されているということになります。
また、医療機関と取引している製薬メーカー、医療機器メーカー、IT企業、建設企業その他の医療関連産業が納める、医療機関取引にかかる収益に課される税額も数兆円に及んでいると思われます。
医療への税投入額より税還元額のほうが大きいのであれば、医療を基幹産業と位置付けて、躊躇なく産業規模を膨らせることができますが、そのような観点での税の収支分析は寡聞にして存じ上げません。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲日誌

朝八時からお宮掃除。かささぎが隣組長をつとめる七軒で。
ザリガニおっちゃんちは息子(税吏)が出てきました。
かれの母上は息子が受験するとき、毎朝この寺田天満宮のお宮にお参りしたのだそうです。
十二年前に還暦でなくなりました。
掃除では、いくつもの神棚に榊をあげてもらいました。
榊の伐り出しからやってもらった。
わたしたちは本堂内部の拭き掃除。
一時間で終わる。
ざりがにおっちゃんの息子は、子守せねばと帰った。

暮れのお座のとき、はじめてみえた医師の川崎先生が、あまりにもお寒い破れ宮なのに驚かれ、自分がなんとかするからと言われた。ありがたいことだ。

今日は横浜のやっしゃんと高宮の恵美ちゃんが父の佛さん参りに来てくれた。
しかし、私は幼馴染と久しぶりに会う約束をしていて、会えず。残念だった。

たっこ、かずと筑後の恵玖保でランチ。
立花町のタッコが話してくれた高良神社、阿蘇神社、それから名前を忘れたけど聞きなれない名前の神社、と最後は梅祭りで有名な金比羅さん。
これ、ぜんぶ、谷川地区の近くにあるらしいので、いつか連れて行ってね。と頼む。
川崎先生が全面的にバックアップされているお宮(お寺だったかも)もあるんだそう。
ということは、川崎先生は立花町が本貫なんだろうか。
なにも知らないなあ。隣人なのに。

2013年2月10日 (日)

医療と税(1)  仕入税額の消費税増税分まで患者が負担するのだが

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 10 日 医療と税(1)

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1月31日に予定されていた社会保障審議会の診療報酬調査専門組織(医療機関等における消費税負担に関する分科会)の開催が中止されました
中止理由は「諸般の事情」としかアナウンスされていません。
この分科会は消費税率の引き上げにあたり昨年の6月に設置されたもので、6月、7月、8月、10月と4回開催されています
消費税は平成元年4月1日に税率3%で導入され、平成9年4月1日に5%に引き上げられています。
そして平成26年4月1日に
8%に、平成27年10月1日に10%に引き上げられます。

消費税は、製造、卸、小売りといった取引の各段階ごとに、各事業者の売上に課税されますが、課税の重複を回避するため、前段階で負担した税額(仕入税額)を控除する多段階課税の仕組みです。
すなわち、消費税の実質的な負担者は最終消費者で、納税義務者は事業者ということになります。
土地の譲渡・賃貸、金融・保険、医療、教育、福祉、住宅家賃は非課税です。
医療が非課税ということで、社会保険診療報酬は非課税です。
医療機関が卸から仕入れる時には仕入税額を負担し、卸が医療機関から回収した消費税を納税(あるいは前段階の仕入税額として負担)しますが、社会保険診療報酬は非課税ですので、仕入税額を最終消費者(患者、保険者)へ請求することはできません。
このような仕入税額のことを控除対象外消費税等負担額と言いますが、消費税率が引き上げられると、この負担額が増加します。
控除対象外消費税額は法人税法、所得税法上、損金あるいは必要経費に算入することができますが、医療機関の負担額が増加することに変わりありません。
平成元年導入時や平成9年引上げ時には、医療経済実態調査のデータを基に、入院環境料等や各種指導料、検査判断料等を引き上げ、医療機関の収支が悪化しないような対応がなされています。
薬価を決定する際にも消費税が配慮されています。

すなわち、患者や保険者は、医療に「消費税」という税は支払っていませんが、消費税相当額が含まれた診療報酬を窓口負担や保険料として支払っているということになります。
「社会保障の安定財源の確保等を図る税制の抜本的な改革を行うための消費税法の一部を改正する等の法律」(平成24年8月22日)でも、次のような煮え切れない条文となっています。
「医療機関等における高額の投資に係る消費税の負担に関し、新たに一定の基準に該当するものに対し区分して措置を講ずることを検討し、医療機関等の仕入れに係る消費税については、診療報酬等の医療保険制度において手当をすることとし、医療機関等の消費税の負担について、厚生労働省において定期的に検証を行う場を設けることとするとともに、医療に係る消費税の課税の在り方については、引き続き検討する。」(第七条一のト)

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

煮え切らない条文をわかりやすい言葉に直すと

「医療は非課税、んがそれは嘘っぱちで、ていうか、ことばのアヤで、薬や機材資材などの仕入れにはことごとく消費税を支払うから、そのぶんのマイナスに見合うべき金額を、お上が診療報酬の点数でもっともらしい名前をつけて補うので、案ずるでない。」

っちゅうことですかい。
ややこしや。

的邑(いくはのむら)=浮羽∈星野村、談義。

現場

的邑→生葉村→浮羽村。
八女の星野村もかつて1800年代末まで浮羽だった。

コメント

無事に帰国しました。
これから金スマの録画を観ます。

は。

皇室

検索で見えています。

間違いがありました。

>しかし、ミャンマーは国民が親日的ですが、港がありません

ということはなく、ミャンマーは長い海岸線を持っています。海外からのアクセスが空路のみだと勝手に思い込んでいたための勘違いでした。

それよりタイに海岸線あるのですか。知りたい。

上記皇室検索関連のアクセスで、しらなくていいことまでしってしまった。
でもそのおかげで、後鳥羽院の黒木物語へのからみぐあいが急に生々しくリアルなものとして感じられる。

おもいだしました。
うきは。
的邑とかいて、いくはのむら。
樽美酒研二くんのふるさとは、こんなにきれいなところでした。(上記写真)

的邑(浮羽)↓地図http://adat.blog3.fc2.com/blog-entry-205.html
『自由のための不定期便』さんから引用の引用をさせてもらいました。
断りもなくすみません。どうかおゆるしください。ありがとうございます。

景行紀

卑弥呼から磐井にいたる時代の交易ルート(↑)として、筑後川の南に沿って、有明海から八女を経由して浮羽という流れが見えてきます。
浮羽には正倉院があったのだそうです。(↓)

http://www.furutasigaku.jp/jfuruta/jminuma/jminuma3.html
さすれば、かの七支刀は浮羽の正倉院が保管していた、という推理はいかがでしょう?
浮羽の正倉院の宝物は、奈良へごっそり持っていかれたらしい。
樽美酒研二さん、七支刀の謎を思い出させてくれました。

浮羽の正倉院その他の位置がよくわかる地図がありました。(↓)

http://www.geocities.jp/oden1947/184.html

ううむ。おもしろくなってきましたね。インディー乙さん。

今から羽犬塚です。羽のはえた犬がいたんだ、この地名。
インディー乙さん引用の全面に字がぎっちりと詰まれているブログをいくつか読んでみた。
数字遊びで余裕のよっちゃん風のおののいもこ、じゃなかった、かきのもとの人丸の歌の解説が、面白かった。ちょうど、保健医療経営大学オフィシャルブログがその数字遊びのことで、シンクロしててね。面白いものですねえ。
筑後は特別だったんだ。
犬だって鷹だって銅だって。
そういえばさ、数日前、たしか土曜か金曜の西日本朝刊のテレビ面から二枚めくったページの下のほうに、あの大黒天像が写真付きで紹介されていました。はい、こないだの観世音寺の宝蔵の。われら亜の会一行は「俳句王国がゆく」参加の前にちょうど見てきたばかりだったんです。で、えめさんがすぐ新聞記事のことを教えてくれました。

読みました、説明文がすこし違うと思いました。萩のお方が書かれた紹介文。
じっさいによく表情をみてみたら、決して福の神のおかおにはみえません。
あれは悩んでいる人の顔です。
しょぼい袋をしょっているけど、なにもはいっていなさそう。
ほんとに何を訴えているのだろうか?と我々に疑問を投げかけてくる像だ。
きぐつをはいていますが、もともとは別のものをはいていたんじゃなかったんだっけ。
宝蔵にいくと、数十年前とおなじ案内のテープが流れますが、とても気になる日本最古の大黒天ではあります。
みなさん、太宰府へいかれたら、是非、観世音寺の宝蔵へいってみてください。
この像だけでもすごいものがあります。
わたしたちは、なにもわかっていないのでは。という気にさせられるから。

連句宗匠窪田薫が心底のぼせていた古田武彦先生。

古田武彦氏 略歴

古田武彦

1926年福島県生まれ。広島県で育つ。大学卒業後、高校で国語科・社会科の教職に就く傍ら、在職中から親鸞に関する研究で知られた。
1969年『史学雑誌』に邪馬壹国説を発表。翌年教職を離れ、以後は研究に専念。九州王朝説を中心とする独自の古代史像を提示し、学会の通説に再検討を迫る。
1979年龍谷大学文学部非常勤講師、1984年昭和薬科大学教授(文化史研究室)
1996年に定年退職後は京都府に戻り、執筆・講演活動を続けている。史学会、日本思想史学会、学士会会員。








2013年2月 9日 (土)

検討課題山積の医療部会 ~ 病棟ごとにお上に報告する医療機能

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 9 日 検討課題山積の医療部会

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長らく停滞していた政策課題の審議が、厚生科学審議会(2月5日開催。2年ぶり)、社会保障審議会(1月31日開催。9か月ぶり)、同医療保険部会(1月9日開催)、同介護保険部会(1月21日開催。1年2か月ぶり)と続々と再始動していますが、社会保障審議会医療部会は昨年の6月以降休眠状態のままです。

医療部会は第6次医療法改正に向け、病床の機能分化等の重要課題を審議する場です。

医療部会における、昨年6月時点での一般病床の機能分化の推進についての整理では、基本的な考え方として、次のようにまとめられています。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

○ 今後の本格的な少子高齢社会を見据え、医療資源を効果的かつ効率的に活用し、急性期から亜急性期、回復期、療養、在宅に至るまでの流れを構築するため、一般病床について機能分化を進めていくことが必要である。

○ 地域において、それぞれの医療機関の一般病床が担っている医療機能(急性期、亜急性期、回復期など)の情報を把握し、分析する。その情報をもとに、地域全体として、必要な医療機能がバランスよく提供される体制を構築していく仕組みを医療法令上の制度として設ける。この仕組みを通じて、それぞれの医療機関は、他の医療機関と必要な連携をしつつ自ら担う機能や今後の方向性を自主的に選択することにより、地域のニーズに応じた効果的な医療提供に努める。

○ これにより、急性期医療から亜急性期、回復期等の医療について、それぞれのニーズに見合った病床が明らかとなり、その医療の機能に見合った医療資源の効果的かつ効率的な配置が促される。その結果、急性期から亜急性期、回復期等まで、患者が状態に見合った病床でその状態にふさわしいより良質な医療サービスを受けることができることにつながる。将来に向けて、急性期医療から亜急性期、回復期等の医療について、それぞれの機能に応じた資源投入により体制を強化し、入院医療全体について機能強化を図る。

○ こうした仕組みを通じて、それぞれの医療機関が担っている機能が住民・患者の視点に立ってわかりやすく示されることにより、住民や患者が医療機関の機能を適切に理解しつつ利用していくことにつながる。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

これらの機能分化を推進する手段として、医療機関が担っている医療機能を自主的に選択し、報告する仕組みが次のように提案されています。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

○ 各医療機関(診療所を含む。)が、その有する病床において担っている医療機能を自主的に選択し、その医療機能について、都道府県に報告する仕組みを設ける。その際、医療機能情報提供制度を活用することを検討する。

※ 報告は、病棟単位を基本とする。

(報告すべき内容)

○ 各医療機関は、急性期、亜急性期、回復期その他主として担っている医療機能の内容を報告する。

○ 報告する医療機能毎に、提供している医療の機能や特性、人的な体制、構造設備などの病床機能についても併せて報告する。報告を求める各医療機能の考え方や具体的な内容については、医療提供者や利用者の意見も踏まえながら、医療部会の下に設ける検討の場において、別途検討を進める。

(報告とその内容の閲覧、都道府県による公表について)

○ 各医療機関は、定期的に、都道府県に報告するとともに、報告した事項について、当該医療機関において閲覧に供するなど患者や住民にわかりやすく提供する。

○ 都道府県は、各医療機関からの報告の内容について、患者、住民にわかりやすい形で公表する。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

地域において均衡のとれた機能分化と連携を推進していくための方策としては、次のようにまとめられています。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

○ 地域において急性期、亜急性期、回復期等の医療を提供する病床などが、地域の医療ニーズに対応してバランスよく配置されることにより、地域全体として適切な機能分化と連携を推進し、地域医療の充実を図る。

○ 具体的には、都道府県は報告の仕組みを通じて地域の各医療機関が担っている医療機能の現状を把握する。こうした現状や高齢化の進展を含む地域の将来的な医療ニーズの見通しを踏まえながら、医療提供者等の主体的な関与の下で、新たに医療計画において、今後のその地域にふさわしいバランスのとれた医療機能の分化と連携を適切に推進するための地域医療のビジョンを地域ごとに策定する。

※ 国において、予め、都道府県に報告された医療機能に係る情報を分析し、地域において均衡のとれた医療機能を適切に推進するための地域医療のビジョンに関するガイドラインの作成等を医療提供者や利用者の意見も踏まえ、検討。その際、医療資源の限られた地域等について、地域の実情に応じた配慮も併せて検討。

※ 上記のビジョンの策定については、医療機関からの情報を踏まえ行うものであることや都道府県の準備期間を考慮し、次々回の医療計画の策定の中で検討。

○ 国は、各地域の病床機能の現状を把握、分析し、地域の実態も踏まえ、医療法における医療機能の登録制など位置づけのあり方や病床区分の見直しについて今後検討を行う。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

これらの、機能分化を推進するに当たっての基本的考え方や、国や都道府県、医療機関、患者・住民等の役割について、第6次医療法改正に盛り込まれることとなりますが、上述のように「検討」すべき事項がまだまだたくさんあります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

~部会ときくと、苺部会を思い出す。
かつていちご生産者だったころの。

コメント

会議ほど面白くないものはないですよね。
会議名が難しくて素人の私にはよくわかりません☆

http://musicwatching.com/

同感です。
宣伝用のコメントでもうれしいです。
これまで、ローンのCMしかつかなかった。
投稿: かさ。 | 2013年2月 9日 (土) 11時27分

2013年2月 8日 (金)

久々の厚生科学審議会 ~ 二年ぶりとは。

保健医療経営大学学長

橋爪 章

2013 年 2 月 8 日 久々の厚生科学審議会

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厚生科学審議会が2月5日に開催されました。
2年ぶりの開催です。
議題として、この2年間の「分科会及び部会の活動状況について」の報告がありました。
分科会、部会により開催頻度に差があります。
解決すべき課題が山積しているにかかわらず開催が間延びしているものについては、これから挽回しなければなりません。
○ 感染症分科会
平成23年度に分科会を開催予定であったが、東日本大震災の影響で中止となり、その後開催していない。
○ 生活衛生適正化分科会
平成23年度以降に4回開催し、飲食店営業及び喫茶店営業の振興指針の改正について、生活衛生関係営業の節電行動の徹底を図るための基本的な考え方について、食鳥肉販売業の振興指針の改正について審議した。
○ 科学技術部会
平成23年3月以降これまでに14回開催し、科学技術の進展を踏まえ、厚生労働省の科学研究開発の総括的事項や各種指針の策定及び評価方法等など、科学技術政策の重要事項に関する審議を行っている。このほか、厚生労働科学研究費補助金の成果や研究事業の評価を総括的に実施し、毎年度の同研究費の概算要求等に反映させるほか、「厚生労働省の科学研究開発評価に関する指針(平成14年8月)」に基づき、研究開発機関が実施した機関評価及びその対応方針について確認を行っている。
また、平成23年4月以降、各種指針(ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針、ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針、疫学研究に関する倫理指針、臨床研究に関する倫理指針)の見直し作業を行っており、「ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針」については、平成24年12月に見直し案を了承したところである。
○ 疾病対策部会
平成23年3月以降これまでに3回開催し、今後の難病対策の在り方等について議論を行った。本年1月31日の会議においては、難病対策委員会が取りまとめた「難病対策の改革について(提言)」を了承した。
○ 地域保健健康増進栄養部会
平成23年3月以降これまでに7回開催し、最近の関連分野の動向について報告を受け、議論を行うとともに、「国民の健康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針」の改正、「地域保健対策の推進に関する基本的な指針」の改正及び歯科口腔保健の推進に関する基本的事項の策定等について審議を行い、各指針の改正案等について了承した。
○ 生活環境水道部会
平成23年3月以降これまでに4回開催し、福島第一原子力発電所の事故に関連した水道水中の放射性物質に対する厚生労働省の取組を中心に審議を行った。その他、水質基準の見直し及び新水道ビジョン策定検討状況等についての審議を行った。
○ 健康危機管理部会
平成23年3月以降これまでに1回開催し、健康危機管理に関わる事項について議論した。
○ 医薬品等制度改正検討部会
平成23年2月に新たに設置され、これまでに10回開催し、薬害肝炎検証検討委員会の最終提言を踏まえ、医薬品等の承認時及び販売後における安全対策の強化を図る等必要な医薬品等の制度改正について調査審議し、平成24年1月24日に取りまとめた。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲のひとりごと

学長ブログの会議シリーズが超苦手だ。
なぜってさ、主催名がすっきりしないから。
会議名も内容も似たようなもんじゃない。
その上、会議の主までが似ているときた日にはあたまんなか、収集がつかんよ。
もしかしたら、だからなのかもしれんね。二年もあいだが空いたの。
きっと、おなじ人たちが重複して似たような会議に出てるのでは?
ふっと、そんな気がした。ちがっていたら、失礼。超失礼。

きょうは工場へ携帯を持っていくのを忘れた。
こどもが受験に泊まりがけでいったのですが、私の携帯用電源コードを持って行っちまったので、仕方なく、デジタルなんたら音楽再生機能つきレコーダー機械のてっぺんで充電をしていたら、わすれた。

休憩時間、かささぎはひとりなので、ふつうはアクセス解析をみているんですが、今日は「銀の匙」1巻をよむ。
おなじ農業高校でも、北海道だとまるでちがいますね、スケールが。
都会の進学校から大蝦夷農業高校(えぞのう。ほんとにあるかな?)へ入った少年が主人公。偏差値の高い子が農学校に来るというのがまず面白い。
つぎつぎにあっと驚く展開。
読みつつ、娘の祥子はきっと毎日、楽しかったんだろうなあ。
小中学で不登校だったけど、八女農学校に行けた。
本当によかったねえ。

2月第一週のアクセス解析

累計アクセス数: 11201121日当たりの平均: 429.82

かささぎの旗へのご訪問、まことにありがとうございます。
2005年の冬至より始めたブログも、八年目に入ります。
保健医療経営大学の橋爪章学長ブログを核に据えたブログ展開をしておりますが、ようやく、どういう風に保健医療経営という学問を学べばいいのかが、手探りでわかってきた気がするこのごろです。わからないことは受け付けない体質なので、わかったことしか書けません。プロから見たら、管見もいいところだと思いますが、これしかできないのですよねえ。すみません。気長におつきあいのほどをよろしくお願いいたします。
また、医療というのは、絶対的に個人的なものだというのが、かささぎの意見です。
ひとりひとりちがいますもんね。感じ方も病気も健康も。
ですから、わたしはこうだ、こうだった、というのを、臆せずにコメントとして書き込んでいただきたいのです。それがかささぎの願いです。統計は統計局に任せて、もっぱら、個人的な体験談をお願いいたします。

アクセス数合計: 8,578 (日平均: 1,225)
訪問者数合計: 4,469 (日平均: 638)



















































































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日付
2013年2月1日(金) 5621,010
2013年2月2日(土) 5591,158
2013年2月3日(日) 6141,274
2013年2月4日(月) 7311,452
2013年2月5日(火) 6801,349
2013年2月6日(水) 6581,171
2013年2月7日(木) 6651,164

末筆ながら、橋爪章学長には毎日の執筆まことにお疲れ様です。
どんなにしんどいことだろう。時代の先頭をきってはしるということは。
ありがとうございます。

▼生ログから、検索用語ご紹介

1 河野裕子 馬場あき子http://www.google.co.jp/search?client=safari&rls=en&q=%E6%B2%B3%E9%87%8E%E8%A3%95%E5%AD%90%E3%80%80%E9%A6%AC%E5%A0%B4%E3%81%82%E3%81%8D%E5%AD%90&ie=UTF-8&oe=UTF-8&redir_esc=&ei=dK0TUdmZK4XTkQWyiICoCw 8位

2ベットコントロール http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E3%83%99%E3%83%83%E3%83%88%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%83%88%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%AB%E3%80%80&search.x=1&fr=top_ga1_sa&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=&oq= 432万件中3位

1位はhttp://www.fetesmagiques.com/page03.html看護師の病院経営参画

3情報提供療養費http://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=+%E6%83%85%E5%A0%B1%E6%8F%90%E4%BE%9B%E7%99%82%E9%A4%8A%E8%B2%BB 5位

4 ゴールデンボンバー 喜屋武豊 大学http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E3%82%B4%E3%83%BC%E3%83%AB%E3%83%87%E3%83%B3%E3%83%9C%E3%83%B3%E3%83%90%E3%83%BC%20%E5%96%9C%E5%B1%8B%E6%AD%A6%E8%B1%8A%20%E5%A4%A7%E5%AD%A6&rs=1&rs=5&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=5&oq=%E3%81%8D%E3%82%83%E3%82%93&fr=top_ga1_sa 2位

5介護療養型 廃止 http://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=+%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E7%99%82%E9%A4%8A%E5%9E%8B+%E5%BB%83%E6%AD%A2+ 3位

6病気が移るhttp://search.yahoo.co.jp/search?p=%E7%97%85%E6%B0%97%E3%81%8C%E7%A7%BB%E3%82%8B&aq=2&oq=%E7%97%85%E6%B0%97%E3%81%8C&lq=0&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt 2位

 

7通所リハビリテーション 治療報酬http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E9%80%9A%E6%89%80%E3%83%AA%E3%83%8F%E3%83%93%E3%83%AA%E3%83%86%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3%E3%80%80%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%A0%B1%E9%85%AC&search.x=1&fr=top_ga1_sa&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=1&oq= 4位

8イギリスの福祉http://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=%E3%82%A4%E3%82%AE%E3%83%AA%E3%82%B9%E3%81%AE%E7%A6%8F%E7%A5%89 3位

9ケアマネージャー ケアプラン 単位http://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=%E3%82%B1%E3%82%A2%E3%83%9E%E3%83%8D%E3%83%BC%E3%82%B8%E3%83%A3%E3%83%BC+%E3%82%B1%E3%82%A2%E3%83%97%E3%83%A9%E3%83%B3+%E5%8D%98%E4%BD%8D 1位

10平成23年度国民医療費の動向http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%B9%B3%E6%88%9023%E5%B9%B4%E5%BA%A6%E5%9B%BD%E6%B0%91%E5%8C%BB%E7%99%82%E8%B2%BB%E3%81%AE%E5%8B%95%E5%90%91&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&pstart=1&fr=top_ga1_sa&b=1 大学学長ブログ10位、かささぎの旗14位。学長ブログが高位にくる。
注目すべきは、11位にあがっている参議院の。

これ。http://www.sangiin.go.jp/japanese/annai/chousa/keizai_prism/backnumber/h24pdf/201210502.pdf#search='%E5%B9%B3%E6%88%9023%E5%B9%B4%E5%BA%A6%E5%9B%BD%E6%B0%91%E5%8C%BB%E7%99%82%E8%B2%BB%E3%81%AE%E5%8B%95%E5%90%91'

読むのはざっと行かんが、あちこち読みましょう。
そもそもなんで去年のではないのよ。一昨年のだものね、統計。
統計には、「医療費の動向」、という名前の速報性を重要視する統計と、「国民医療費」という名前のたしかな統計があるんだとさ。前者は厚労省保険局から、後者は同省統計情報部から出ている。そんでもって、これとはまた別に、外国などに紹介するための統計ってのもあるんだとよ。なんかややこしいもんだねえ。いやあ、おどろき。

11看護師 外来 基準人数http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E5%B8%AB+%E5%A4%96%E6%9D%A5+%E5%9F%BA%E6%BA%96%E4%BA%BA%E6%95%B0&aq=-1&ei=UTF-8&pstart=1&fr=top_ga1_sa&b=1 旗6位、学長ブログ10位(違う記事)

看護師不足を優秀な外来クラーク(事務員)で埋めるという手がある。という記事。http://medical.abi.co.jp/jinzai/column/081006.html 8位

12前期高齢者納付金 国民健康保険http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E5%89%8D%E6%9C%9F%E9%AB%98%E9%BD%A2%E8%80%85%E7%B4%8D%E4%BB%98%E9%87%91%20%E5%9B%BD%E6%B0%91%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA&rs=1&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa 1位

13薬剤師配置 計算方法http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E8%96%AC%E5%89%A4%E5%B8%AB%E9%85%8D%E7%BD%AE%E3%80%80%E8%A8%88%E7%AE%97%E6%96%B9%E6%B3%95&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=top_ga1_sa&x=wrt 2位。ああ、だからだ。おなじ記事が、異なる検索用語で何度もヒットしている。別の言葉で言えば、それだけの閲覧に耐えれるものがあった、ということなんだね。ロングランヒットであります。

14診療報酬 看護師配置 7:1 1555点http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E8%A8%BA%E7%99%82%E5%A0%B1%E9%85%AC%E3%80%80%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E5%B8%AB%E9%85%8D%E7%BD%AE%E3%80%80%EF%BC%97%EF%BC%9A1%E3%80%801555%E7%82%B9&search.x=1&fr=top_ga1_sa&tid=top_ga1_sa&ei=UTF-8&aq=&oq= 3位、同上。

15今猩々・若楓http://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=%E4%BB%8A%E7%8C%A9%E3%80%85%E3%83%BB%E8%8B%A5%E6%A5%93 5位。これ、久留米つつじの品種名。

16SEKAI NO OWARI 幻の命http://www.google.com/m?q=SEKAI+NO+OWARI+%e5%b9%bb%e3%81%ae%e5%91%bd 4位。かささぎの娘は世界の終わりは知っていたが、この歌を知らなかった。では何を?といえば、スターライトパレードが好きだってさ。

17西日本新聞 俳句 星野椿 バックナンバーhttp://search.yahoo.co.jp/search?fr=sb-kingbrw1&ei=UTF-8&p=%E8%A5%BF%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%96%B0%E8%81%9E+%E4%BF%B3%E5%8F%A5+%E6%98%9F%E9%87%8E%E6%A4%BF+%E3%83%90%E3%83%83%E3%82%AF%E3%83%8A%E3%83%B3%E3%83%90%E3%83%BC おおお。なんじゃこりゃ。知らなかった・・・でもね。星野氏一族と思っているのよ、かささぎは、椿先生を。ほかには、三十三間堂で通し矢勝負で名を馳せた星野氏もきっとそう。いつかお会いしたいです。鎌倉に行きたい。

18 ダルビッシュ研二 高校http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E3%83%80%E3%83%AB%E3%83%93%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%A5%E7%A0%94%E4%BA%8C+%E9%AB%98%E6%A0%A1&rs=5&tid=sb-necctp_sa&ei=UTF-8&aq=0&oq=daru&pstart=1&fr=sb-necctp_sa&b=11 浮羽東ではないのですか?八女農業高校だったらよかったのにねえ。あるいは、大蝦夷農業高校だったらよかった。やめのー、えぞのー、。農業高校や工業高校はいいなあ!
「銀の匙」映画化のあかつきには、ダルビッシュさんに主演してほしい。

19おひたしとはhttp://search.yahoo.co.jp/search?p=%E3%81%8A%E3%81%B2%E3%81%9F%E3%81%97%E3%81%A8%E3%81%AF&sp=1&aq=-1&ei=UTF-8&fr=sb-kingbrw1&SpellState= 8位

20是善社(ぜぜんしゃ) http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E6%98%AF%E5%96%84%E7%A4%BE&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=sb-kingbrw1&x=wrt 1位。産休。

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9 かささぎの旗: 職業病 52分45秒 2.2%
10 かささぎの旗: 病気がウツルというときの漢字は? 50分27秒 2.1%

総滞在時間ベストテン

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5 かささぎの旗: 病気がウツルというときの漢字は? 9時間14分56秒 3.4%
6 かささぎの旗: 嵐竹の庚申恋歌  乙四郎語録28 8時間01分12秒 2.9%
7 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(6) 福祉サービスの概要 7時間30分11秒 2.7%
8 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(4)  歌広場淳氏の振り付け 6時間47分59秒 2.5%
9 かささぎの旗: 昭和三十年代 6時間36分12秒 2.4%
10 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 5時間20分08秒 1.9%

閲覧ページ数

1人の訪問者が何ページ閲覧しているかがわかります。

集計対象訪問者数:4,218
閲覧ページ数 割合
1 1 3,831 90.8%
2 2 203 4.8%
3 3 71 1.7%
4 4 35 0.8%
5 5 16 0.4%
6 6 9 0.2%
7 10 8 0.2%
8 9 7 0.2%
9 7 5 0.1%
9 8 5 0.1%
11 12 4 0.1%
12 11 2 0.0%
12 17 2 0.0%
12 74 2 0.0%
12 25 2 0.0%
12 15 2 0.0%
17 26 1 0.0%
17 68 1 0.0%
17 227 1 0.0%
17 107 1 0.0%
17 30 1 0.0%
17 29 1 0.0%
17 27 1 0.0%
17 120 1 0.0%
17 83 1 0.0%
17 41 1 0.0%
17 14 1 0.0%
17 20 1 0.0%
17 38 1 0.0%
17 37 1 0.0%

アクセス地域

訪問者がアクセスしている都道府県がわかります。
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集計対象アクセス数:1,907
都道府県 割合
1 東京 758 39.7%
2 福岡 110 5.8%
3 大阪 104 5.5%
4 兵庫 74 3.9%
5 愛知 69 3.6%
6 神奈川 68 3.6%
7 北海道 60 3.1%
8 埼玉 48 2.5%
8 長野 48 2.5%
10 静岡 40 2.1%
11 千葉 37 1.9%
11 京都 37 1.9%
13 鹿児島 29 1.5%
14 茨城 27 1.4%
15 宮城 26 1.4%
16 三重 24 1.3%
17 熊本 21 1.1%
17 岐阜 21 1.1%
19 新潟 20 1.0%
19 広島 20 1.0%
21 群馬 17 0.9%
22 愛媛 16 0.8%
22 大分 16 0.8%
24 岡山 15 0.8%
24 栃木 15 0.8%
26 石川 14 0.7%
26 長崎 14 0.7%
28 奈良 12 0.6%
29 沖縄 11 0.6%
30 青森 10 0.5%
30 富山 10 0.5%
30 岩手 10 0.5%
33 秋田 9 0.5%
33 宮崎 9 0.5%
33 佐賀 9 0.5%
33 福島 9 0.5%
33 和歌山 9 0.5%
38 鳥取 8 0.4%
38 滋賀 8 0.4%
38 山口 8 0.4%
41 福井 7 0.4%
41 高知 7 0.4%
43 島根 6 0.3%
43 山梨 6 0.3%
45 山形 5 0.3%
46 香川 4 0.2%
47 徳島 2 0.1%

国・言語

訪問者が利用しているブラウザの言語設定がわかります。

集計対象訪問者数:4,242
言語 割合
1 [ja] Japanese 3,549 83.7%
2 [en] English 680 16.0%
3 [zh] Chinese 9 0.2%
4 [sv] Swedish 1 0.0%
4 [de] German 1 0.0%
4 [it] Italian 1 0.0%
4 [nl] Dutch 1 0.0%

※[ ]内は生ログに記録されているデータです。

(ジャーマンはドイツ語、ダッチはオランダ語)

ページ別アクセス数

解析対象期間: 2013年1月31日(木) ~ 2013年2月6日(水)。

アクセス数: 8,581
訪問者数: 6,434
解析ページ 訪問者 アクセス
1 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(3)  喜矢武豊という天才的プロデューサー 1,1501,323 17.9% 15.4%
2 かささぎの旗: トップページ 235799 3.7% 9.3%
3 かささぎの旗: 世界の終わりの歌う『幻の命』談義(精神科医とその患者かささぎ) 347421 5.4% 4.9%
4 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(最終稿)  樽美酒研二氏のエンターテイメント性 198241 3.1% 2.8%
5 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(169)            介護保険での看取り介護加算 195234 3.0% 2.7%
6 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(4)  歌広場淳氏の振り付け 140176 2.2% 2.1%
7 かささぎの旗: 診療報酬のおおもとにある人員配置基準数を求める数式 149175 2.3% 2.0%
8 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(2) 鬼龍院氏の経歴に学ぶ 88153 1.4% 1.8%
9 かささぎの旗: 病気がウツルというときの漢字は? 124143 1.9% 1.7%
10 かささぎの旗: 守武の飛梅って、どの梅だろうか? 3388 0.5% 1.0%
11 かささぎの旗: 国民健康保険の財源(5) 前期高齢者交付金と退職者医療制度の順次廃止 5770 0.9% 0.8%
12 かささぎの旗: 君が代研究ノート 668 0.1% 0.8%
13 かささぎの旗: 奥八女ー黒木と星野の物語 766 0.1% 0.8%
14 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(160)        7対1 入院基本料の算定要件 5765 0.9% 0.8%
15 かささぎの旗: いってきます、天神様のお父上を祀る是善社! 3163 0.5% 0.7%
16 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(1)               ゆりかごから墓場まで 4144 0.6% 0.5%
17 かささぎの旗: 民俗 442 0.1% 0.5%
18 かささぎの旗: ここら辺の田舎の人(樽美酒研二さん)が、時代の最先端をいく不思議さよ。談義。 3241 0.5% 0.5%
18 かささぎの旗: アフリカ開発と日本(6)  秋篠宮殿下もご訪問された西の日本マダガスカル 3141 0.5% 0.5%
20 かささぎの旗: 写真 239 0.0% 0.5%
21 かささぎの旗: 2013年01月 2737 0.4% 0.4%
22 かささぎの旗: パなさ、って何だろうね。 2635 0.4% 0.4%
23 かささぎの旗: 2012年のアクセス 2333 0.4% 0.4%
23 かささぎの旗: 一週間のアクセスと中国の空気。 2533 0.4% 0.4%
25 かささぎの旗: 八女農高みらい館で会った三年生女子 1032 0.2% 0.4%
25 かささぎの旗: 平成24年診療報酬・介護報酬改定(65)              平均在院日数に関する基準 2332 0.4% 0.4%
25 かささぎの旗: 寺田天満宮と樽美酒研二の接点 2432 0.4% 0.4%
28 かささぎの旗: 世界の終わりのフカセと竹橋乙四郎先生が切り拓いた地平 1630 0.2% 0.3%
29 かささぎの旗: こんなお方も。 1229 0.2% 0.3%
30 かささぎの旗: 荒木田守武      乙四郎語録24 828 0.1% 0.3%
31 かささぎの旗: 正装でおっかけ。デーモン閣下の信者さん。 1527 0.2% 0.3%
31 かささぎの旗: アフリカ開発と日本(2) 日本とアルジェリアの関係 2327 0.4% 0.3%
31 かささぎの旗: 昭和三十年代 1427 0.2% 0.3%
34 かささぎの旗: 浜寺俘虜収容所のロシア兵             あるユダヤ人捕虜と日本 2326 0.4% 0.3%
35 かささぎの旗: 飛行機雲 1324 0.2% 0.3%
35 かささぎの旗: 2008年12月 824 0.1% 0.3%
35 かささぎの旗: 『円交五号』 524 0.1% 0.3%
38 かささぎの旗: 平成24年度診療報酬・介護報酬改定(24)             介護療養型医療施設廃止に6年の猶予 2123 0.3% 0.3%
38 かささぎの旗: 地域学 323 0.0% 0.3%
40 かささぎの旗:  国民健康保険の財源(6) 保険の保険ー共同事業という名のお財布 2122 0.3% 0.3%
40 かささぎの旗: おおつごもりの特別編~組織としてのゴールデンボンバー    1522 0.2% 0.3%
40 かささぎの旗: 医療費適正化のゴールデンボンバー(5)平成25年度までの特例措置 1722 0.3% 0.3%
43 かささぎの旗: スペイン語圏の国々 1721 0.3% 0.2%
43 かささぎの旗: 竹橋乙四郎文書 1721 0.3% 0.2%
45 かささぎの旗: アフリカ開発と日本(7)  ハイパーインフレのジンバブエと日本 1819 0.3% 0.2%
46 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(3)               国民保健サービスNHSの概要 1318 0.2% 0.2%
46 かささぎの旗: 組織としてのゴールデンボンバー(補稿) 医療のトレンドとクロスする金爆 918 0.1% 0.2%
48 かささぎの旗: バックナンバー 717 0.1% 0.2%
48 かささぎの旗: 乙四郎語録  とんでも対話篇4 317 0.0% 0.2%
48 かささぎの旗: イギリスの社会保障制度(6) 福祉サービスの概要

2013年2月 7日 (木)

外来医療について ~ 1月23日の会議、中医協の資料から

保健医療経営大学学長

橋爪 章

2013 年 2 月 7 日 外来医療について

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先月(1月23日)に開催された中央社会保険医療協議会総会では「外来医療について(その1)」が議題でした。
社会保障・税一体改革においても「地域」における適切な医療サービスの提供が唱えられており、平成24年度診療報酬改定の答申書の附帯意見でも、「入院医療や外来診療の機能分化の推進や適正化について引き続き検討を行うこと」とされています。
この日の中医協の資料では、外来医療について、次のように課題と論点がまとめられています。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
•我が国は、少子高齢化が進んでおり、65歳以上の高齢者は、現在人口の約20%であるが、平成42年には 約32%、平成67年には約41%になると想定されている。また、高齢化の進展に伴う複数の慢性疾患を持つ患者の増加に対して適切な対応が更に求められる。
•外来医療の役割分担について、病院勤務医が患者に協力して欲しい内容として、「軽症の場合は、近隣の診療所を受診して欲しい」「軽症の場合は、休日・夜間の受診は避けて欲しい。」といった意見が約8割ある。
•外来診療の機能分化の推進について、病気になるといつも相談し、診療を受ける医師がいる人は2割強であった。一方、日ごろから相談・受診している医師・医療機関へ期待することとして、全人的かつ継続的な対応アクセスの良さ等があげられる。
介護保険施設等の入所(居)者の服薬割合として、医師配置義務のない有料老人ホームにおいては、7種類以上の服薬を行っている入所(居)者が約37%、外用薬ありの人が約48%おり、特養や老健と比べ、その割合が多い傾向があった。
【論点】
○複数の慢性疾患を持つ患者に対して、適切な医療の提供を図りつつ、外来の機能分化の更なる 推進について、どのように考えるか。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと、亡き父への思い残し

庭の紅梅も咲き、桃の節句が近づいた。
父はわたしたちが忘れないようにとその日に死んだ。
ほんとに信心浅いかささぎは、すぐになんでも忘れる。
去年の傑作、百ヶ日法要をすっかり忘れていたことだ。
法事一覧表をはっていたのにもかかわらずね。
その日、埼玉の幼馴染がちょうど(黒服で)迎えにきてくれ、そのわずか三十秒後にみえたお坊様には、なんとか取り繕うことができた。。。。というオチまでつく。
(おさななじみと夏のミニ同窓会の約束をしていた)。なりゆきで坊様のお経をきくはめになったたっことすみちゃん、有難う。笑ってはいかんけど、笑ったよね。

最近仕事中にふっと父のさいごの闘病の日々の断片が浮かぶ。

なぜ胃カメラをのませるのに、麻酔もなしでやりたがったのだろう、病院は。

というのを今ずうっと考えているところ。それは病院の都合だろうか。
患者は苦しいのに。
みやこさんもそらんさんも、麻酔をうってたから全く記憶にない、とのこと。
でもあのときの父はすごく痛がり、懇願して打ってもらってた。
それが麻酔だったのか、鎮痛剤だったのは知りません。
とても患者さんが多い大病院、ざわついたベッドの上での。
予約をとってするのだけど、いろいろとあるんだな。
何もわからないので、想像するだけ、麻酔をするときには専門医が必要なんだろうから、だからできないのかもしれない。

きになりしらべた。(まだ回答にはいきつきません。)
http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E8%83%83%E3%82%AB%E3%83%A1%E3%83%A9%E3%82%92%E9%BA%BB%E9%85%94%E3%82%82%E3%81%AA%E3%81%97%E3%81%A7%E3%81%97%E3%81%9F%E3%81%8C%E3%82%8B%E7%97%85%E9%99%A2&search.x=1&fr=sb-necctp_sa&tid=sb-necctp_sa&ei=UTF-8&aq=&oq=

胃カメラどころか、バリウムさえ、若い頃一回のんだだけの経験しかないかささぎの旗です。いちごバニラ味でおいしかった。ような記憶。

2013年2月 6日 (水)


昭和三十年代

ことし、もうきたのかな。八女老連会報。

まだ見ていない。あれを読むのがとっても楽しみで。

娘がこないだ置いていってくれた銀の匙や百姓貴族を読んでいたら、
思い出してしまった。

我が家に豚がいたころのこと。

マイクロクレジットというのがありますね、アジアの博士がノーベル賞をたしか受賞された。


無担保で小額を貸付、団体責任を負うとかいうしくみだった。

あれ、むかしのここらにもあったらしくて。
母がいいます。

一時期、養豚がはやったらしい。
そのころの資料がないか調べましたが、みつかりませんでした。

こんなとこ、調べた。http://www.city.yame.fukuoka.jp/shisei/keikaku/nou/1.pdf#search='%E5%85%AB%E5%A5%B3%E5%9C%B0%E5%8C%BA%E3%81%AE%E9%A4%8A%E8%B1%9A%E3%81%AE%E6%AD%B4%E5%8F%B2'

はい時間です。いってきます。

職業病

保健医療経営大学学長ブログ検索アクセスの生ログ、「検査技師 職業病」というワードでこちらへおいでくださったかたに教えてもらいました。

ありがとうございました。http://search.yahoo.co.jp/search?p=%E8%87%A8%E5%BA%8A%E6%A4%9C%E6%9F%BB%E6%8A%80%E5%B8%AB%E3%80%80%E8%81%B7%E6%A5%AD%E7%97%85&aq=-1&oq=&ei=UTF-8&fr=sb-necctp_sa&x=wrt

かささぎの旗記事(8位):
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2010/01/post-e698.html

目をひいた記事:看護師の職業病http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1342450913

看護師、戸籍課役人、その他http://soudan1.biglobe.ne.jp/qa225541.html

介護保険の動き(4) 介護費9兆円が2025年には21兆円、介護保険料5千円が8千円に

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 6 日 介護保険の動き(4)

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前述の、介護サービス提供体制の充実、認知症対応の推進、マンパワーの増強は、いずれも多大な経費を要します。
現在の介護の費用約9兆円 ですが、制度改革後では、2025年の介護の費用は約21兆円になる見通しです。
また、介護保険料は、現在は全国平均で4,972円ですが、制度改革後では、2025年の介護保険料は月額8,200円程度(2012年度賃金水準換算)になる見通しです。
財源は青天井ではありませんので、責任ある議論のためには、国民の懐が痛む話題を避けるわけにはゆきません。
介護保険制度の持続可能性を確保するための仕組みが必要です。
「Ⅱ-(1)介護給付の重点化・効率化」の今後の方向性については、介護保険の保険給付の対象となる保健医療サービス及び福祉サービスの範囲の適正化等による介護サービスの効率化及び重点化を図るとされ、検討事項として、
○軽度者に対する給付の重点化(予防給付の内容・方法の見直し)
○介護施設の重点化(在宅への移行)
○自立支援型のケアマネジメントの実現に向けた制度的対応
が挙げられています。
「Ⅱ-(2)世代間・世代内の負担の公平性の観点に立った制度の見直し」の今後の方向性については、保険料水準の上昇に伴う低所得者対策強化や、増大する介護費用の公平な負担といった観点から、制度の見直しを行うとされ、検討事項として、
○介護保険料の低所得者軽減強化
○介護納付金の総報酬割導入
○利用者負担の在り方(一定所得以上の所得者の利用者負担の在り方、補足給付における資産の勘案、多床室の給付範囲)
が挙げられています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎ工場日誌

昨日、今日と比較的余裕があった。
残業がなかったのは久しぶり。
最高級スチコンを二台だけ。
ホテレス仕上げでとの指示。
ホテレスはホテルレストラン向け。
もんんのすごく丁寧に仕上げなければいけません。
できあがったら、工場長視察で「出荷可印」を頂きます。
その前にボスのチェックを仰ぐ。

シールがわずかに斜めだと剥がして貼替え、拭きが不十分なところは磨き。

さまざまな失敗を繰り返して学んだこと。
手を抜かない。手を抜けば倍になって返ってくる。
基本に忠実に。楽をしようと思ってはだめ。
真剣に向きあえば、ものは答えてくれる。(この場合、ステンレス)

▼中休み中のアクセス生ログから。

「イギリス nhs 」 検索。

かささぎの旗、(十何番目)、すぐあとの記事二本。

http://www.hitachi-hri.com/research/eu/eu03.html
☝、食育。

http://www.qlife.co.jp/blog/medical_p/entry1243.html
☝ 性。

2013年2月 5日 (火)


ハイソ守武&天神さん&デーモン閣下&金爆&ゴールデンブック、談義

コメント

八女百首に守武の影を感じたのは、この句に接したのがきっかけです。
飛梅の地の文化人との親密な交流があったと。

飛梅は大宰府しかないでせう
デーモンさんが、吾輩はお詣りしないんだとのたまわれました。悪魔は神に詣らないそうです。け、このばちあたり。

閣下が編集委員長の某サイトです。
それほどばちあたりではないでしょう。
   ↓

下横山には山城轟城があったとありますが虚空蔵さんあたりの地名は轟ですね。 あの辺にあったのかな? 
その道しばらく行くと二手に分かれて左に下る方がぜぜん社方面ね(右方上がると尾久保へ)美しい村に着くと右方がぜぜん社、左方が朧橋。で、久留米方面へ行く道があります。ここから高良山や耳納は近い。大宰府も近づくかな・・耳納大橋のあたりは風景が美しいです。
悪魔デーモン閣下は「・・でもお寺には参る」っておっしゃってたから許してあげてねjapanesetea

はあ。
デーモン閣下は、乙四郎先生もエメさんも中山のそらんさんもすいとらっしゃるごたあね。

エメさん、明日いってみる。
二月は逃げる、土曜日休みは連休のみ、今日も残業です。

もしかしたら、わらべかんのすぐ近く?
なら、わかると思います。

   ↑
七支刀の秘密を守武は知っていて、飛梅千句にその謎解きがあるという仮説を立てていました。
その後、深めていませんが・・・

はい、朧橋を目指していけば着きます。 谷に着いたら左が朧、右がぜぜん、朧は高地、ぜぜんは低地、久留米方向に間違わないでね、迷ったら村人に聞きましょう、それで大丈夫。

写真送付、三まいめでout、圏外。

十時五十五分には無事けえってきやした。

おそろしいことに、下山途中でガソリン表示が赤ランプ。げげ、、、上陽の本道にでてすぐのJAスタンドで10リッター補給、いつもいれるとこより十円近く高い155円だった。
うーん。下横山。とおいようなちかいようなへんな気分だ。

乙四郎語録24へのコメント

コメント

飛び梅と聞いてまず思い出すのは、以前加入してた「毎日新聞ペングループ」のこと。1年に2回、同人誌みたいなものが発行されていて、その冊子名が「飛び梅」だった。母の従妹のさだかりさんがしばらく代表をつとめられてた。そのころの名前を見知ったかたのお名前を最近西日本新聞でおみかけする。新聞投稿が趣味だったころ。図書券をもらうのがうれしくて。ずいぶん投稿もしてない。ぜんぜん関係ないハナシでごわした。しつれい!

おはようせいこさん。
とびうめでんせつ、梅が菅公を慕ってとんできたというのは知っていたけど、なぜか大阪の北野天満宮からと思い込んでた。ちがうんだ、いせだったとはね。わたらいという姓は外宮の神官みたいなのにね。この外宮とないくうの関係も面白い謎がある。
吉野裕子の「隠された神々」なんど読んだことか。
この本をくれたひと、大分の巫女みたいな人で、とてもきれいな人だった。あかんぼととじこもっていたころです。東京から越してみえ、ずいぶん遊びに行ってはいろんな感化をうけた。
せいこさんも、投稿族だったんだね。毎日新聞ていってたよね。
朝日の地方版で二週間に一回のせてもらって、朝日選書の図書券がたくさんたまった。かたーい本ばかりだった。それがありがたかった。今おもえば。

飛梅といえば、書道用半紙に「飛梅」というのがあったような記憶が。今はミミズが這った跡のような(なんて言ったらミミズさんに失礼な)字しか書けないのだが、小学校の頃は、揮毫会で入賞して太宰府天満宮に張り出されたことがあった。その時に使った半紙。
かくも「飛梅」というのは筑紫人には特別の響きを持つ語彙。飛梅といえば天神様。
その飛梅が、俳祖荒木田守武の代表作の冒頭句で登場するとなると、守武と筑紫との結びつきを意識せざるを得ない。
守武千句の中にこんなのが。

そゞろには成もはる/\"太刀はきて
 天神さこそつらきみちのく

とんでも超訳:「みちのく」は青森ではなく、道の苦、あるいは未知の苦。
(本来の落ち着き場所ではないので)心が落ち着かない場所まではるばる七支刀がやってきた。いや、天神様のほうが辛い苦難を負っていらっしゃる。

守武千句
   ↓

守武千句の末尾句。

もゝだちをとりてこきやうへ帰りきて
 天文九年しぐれふるころ

やはり、守武は天文9年まで長旅に出ていたのでは。
ところで、先述のはるばる旅してきた「太刀」の句。気になります。
他に、太刀を用いた句にこんなのがあります。

きるといふこともいはぬはみやこ人
 旅と太刀とのゆくゑしられず

ヤマト朝廷による虐殺と七支刀の略奪か。伊勢神官は何でも知っている。
こんな句も。鷹が出ました。

鷹が音やあかつきをさしてかへるらん
 はげたる太刀のつぼめ鳴ころ

ほかに謎めいた句。

ぬれ/\も蘇民将来朽やらで
 なみのそこにも家つくる世

「蘇民将来」というのは、日本各地に伝わる説話。旅の途中でスサノオが宿を乞いた際、裕福な弟は断り、貧しい兄は粗末ながらももてなした。後に弟一族は滅ぼされたというお話。朝廷に逆らった高ピー磐井が滅ぼされたことを、それみたことかと揶揄しているのかも。
とんでも解釈:ところがどっこい、筑紫に来てみたら、磐井の末裔はしぶとく生き残っており、矢部川の底みたいなところに築城しようとしているではないか。

少人のいにしへ今のひとりごと
 いつかほうしのうかび出まし

とんでも超訳:今は、立場上、守武はひとりごとを言うしかないが、いつか宗祇法師みたいな方が語り継いでくれましょうぞ。

伝言版です。

せーこ様
学長から伝言です。
講演題目は
「異文化理解 ~この世界から戦争をなくすために私たちができること~」
ではいかがでしょうか、とのことでした。
伝言の伝言をお願いします。

ありがとうございますと、学長にお伝えください。
参加者の大半が年配者で、ひょっとしたら戦争体験があられるかたが多いのではないかと思われます。世界各国で、また、わたしたちが住むアジア圏内でどこかきな臭い風が吹き始めてきた感のあるこんにち。タイムリーな演題ではないかと思います。
個人的に聞きたいこと。
アジアと一口に言ってもそれぞれ共通性に乏しいですよね。それも隣り合う国ですら意思疎通が可能ではない。困難であります。世界的視野で考えれば、アジア諸国が共通理解しないとアジアという国の位置の向上というか、世界各国に太刀打ちできないのではないかとも思うのですが、最近の食料的な諸問題にも顕著であるように価値観の違いがここまであきらかになって、本当に理解しあえる日が来るのだろうかと思ってしまいます。理解しあえない根本的な要因は単に価値観の違いと決め付けていいのでしょうか。また歴史的な背景の認識の差と決め付けていいのでしょうか?素朴な疑問です。

いま、中国生まれの作家、ユン・チアンさんの「ワイルド・スワン」を読み始めました。かなりヘビーな内容です。歴史的背景がちょうど満州事変のころを読んでいますが、日本人としてしんどい思いにさせられる描写が多い。歴史的史実の重さ。ひさしぶりに時間がかかりそうな書物に出会いました。

いま何時?うわ。まだ四時。十五分ほど前に、もう新聞配達さんがバイクできてた。早いとはおもってたけど、こんな早いなんて。
あーはらへった。けーきたべよう。
原稿書きが二晩つづき、きのうは後片付けもそこそこにねてしまった。そしたら二時にめさめた。ねむれないので、起き出して記事を書いた。ああわれながら、なんと御ご苦労な。
せいこさん、なにか真新しい第一歩が始まりそうですね。みんなで楽しみにしています。時間が許す限りおつきあいいたします。
追伸
きのうボスのへやからものがなしい歌がきこえた。
なんだろう初めてきくうた。どこかしるびいばるたんのこえににてる。聞きますと、これはタガログ語で歌ってるあちらのヒット曲だと。おおフィリピンの。
ボスの妻子はフィリピンにいます。
私は人事と思えません。
にほんのおとこたちがかのちのおんなたちにうませたたくさんの子たちのきょうぐうをおもい、かつまた、中世の戦国の世に生れ落ちた子たちのきょうぐうを思い。
ねむい。

荒木田守武で、ここに編集紹介してくださっておりました。↓どうもありがとうございました。気がつくのが遅れましたことをお詫びいたします。

荒木田守武

検索三位

そうでしたそうでした。

さがしてくれてありがとう。

これから四年たったのでした。

ぬれ/\も蘇民将来朽やらで
 なみのそこにも家つくる世

これは霊的なうたですね。

今朝、トイレにおいている本を開いたら、ユダヤ人をたくさん助けた杉原千畝みたいな人のこと(でも外交官じゃなく関東軍軍人)が書かれていて、ユダヤ人の言い伝えに、東から救い主がくる、それはきっと日本の天皇だろうと貧しいグルジアの村のユダヤ人古老の言い伝えがあったうんぬん、てのがあった。
それをなぜか連想しました。

http://www2s.biglobe.ne.jp/%257enippon/jogbd_h11_1/jog085.html

はじっこに
ゴールデンボンバーも記載されないかな。
・・・関係ないっす。

ゴールデンブックに記載された二人のうち、えめさんと同じ樋口姓の樋口中将と、もうお一人の軍人さんは、

安江仙弘 (やすえ・のりひろ)
<1888~1945>
 陸軍最大の「ユダヤ問題専門家」。彼は秋田県の平田篤胤の生家で誕生したことで有名。シベリア出兵の際、シベリアから反ユダヤ資料を持ち帰る。1921年、参謀本部付となり、本格的なユダヤ問題研究に入り、「包荒子」のペンネームで反ユダヤ的な内容の『世界革命之裏面』(1924年)を書き、『シオン長老の議定書』を初めて収録する。
 1927年、ユダヤ研究が認められ、実地研究のため陸軍省からヨーロッパへ派遣され、パレスチナを主として各国のユダヤ機関を歴訪し、各地のユダヤ人と親交を結んで翌年帰国した。有名な日ユ同祖論者である酒井勝軍(かつとき)がパレスチナまで同行したのはこの時のこと。酒井との付き合いもあり、反ユから親ユに変わった。↓

http://rerundata.net/ura/hexagon/texts/textA4F/hatchJ/b1fha005.html

平田篤胤の家で生まれた、そして強制連行されたソ連に没す。

。。。ってことにうつつをぬかしておったら、あっちゃー
俳句王国がゆく、もう半分おわってた。三時半からじゃなかったのおおお。。。

介護保険の動き(3) 在宅介護をのぞむ人、四人のうち三人。

保健医療経営大学学長

橋爪 章

2013 年 2 月 5 日 介護保険の動き(3)

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社会保障審議会介護保険部会の議題「介護分野の課題」では、次の課題が提示されています。
Ⅰ 地域包括ケアシステムの構築
(1)介護サービス提供体制の充実
(2)認知症対応の推進
(3)マンパワーの増強
Ⅱ 介護保険制度の持続可能性の確保
(1)介護給付の重点化・効率化
(2)世代間・世代内の負担の公平性の観点に立った制度の見直し
「Ⅰ-(1)介護サービス提供体制の充実」の現状と課題については、
○今後、単身・夫婦のみ世帯の増加、都市部での急速な高齢化が予想される。
※2025年には、世帯主が65歳以上の世帯のうち、単身・夫婦のみ世帯は2/3以上
※首都圏では今後15年間に高齢者人口が30%程度増加

○一方、介護が必要となった場合に、自宅で介護を受けたいという希望を持つ人は約4人に3人。
○このため、介護が必要になっても、また入院しても早期に退院し、できる限り自宅での生活が継続できる体制づくりが必要。
※2025年に向け、例えば在宅介護 320万人分→463万人分が必要となる。
の3つのポイントが挙げられており、今後の方向性としては、平成24年度施行の介護保険法改正・介護報酬改定等で実施した、在宅サービス・居住系サービス等の提供体制の充 実の取組みを、今後、着実に普及・拡充させていく必要があるとされています。
実施した取組みとは、24時間対応の訪問サービスの創設(24年4月~)、サービス付き高齢者向け住宅の制度化(23年10月~)、退院時・入院時の医療・介護の連携強化等です。
「Ⅰ-(2)認知症対応の推進」の現状と課題については、
○認知症の人が、医療・介護サービスを受けながら地域での生活を継続していくための施策の推進が重要。
※認知症高齢者数(2010年は約280万人)は、2025年には約470 万人に増加。
というポイントが挙げられており、今後の方向性としては、平成25年度からの5年間を対象とした「認知症施策推進5か年計画」を作成し、今後、認知症施策を早期に包括的に進めていく必要があるとされています。
「Ⅰ-(3)マンパワーの増強」の現状と課題については、
○質の高いサービスを提供していく上で、介護分野の人材確保や処遇改善が必要。
※介護職員(2012年は約149万人)は、2025年には約237~249万人必要となる。
※これまでの処遇改善の取組実績は、月額+24,000円。

(21年度介護報酬改定で+9,000円、24年度介護報酬改定で+15,000円)
というポイントが挙げられており、今後の方向性としては、一体改革の中で必要な財源を確保し介護職員の処遇の更なる改善に取り組むとともに、キャリアパスの確立に向けた取組を進めること等により、介護に必要な労働力を安定的に確保する必要があるとされています。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼用語解説

キャリアパス」とは

コトバンクから

・career pass
・昇進・昇格のモデル、あるいは人材最終的に目指すべきゴールまでの道筋のモデル、仕事における専門性を極める領域に達するまでの基本的なパターンのこと。
企業がキャリアパスを示すことで、従業員は中長期的にどのようなスキルや専門性を身につけていくべきかを理解できるともに、自己の目指すべき道を自己で考察する材料ともなり、自己啓発意識醸成モチベーション向上に資することができる。

▼鵲の連句的。

早くねてしまい、四時に目が覚めた。
正月からの金爆人気、ページごとの解析をみる。
すると、やはりまだ続いている。

きのう、きゃんさんの記事に230人、265アクセス。
これ、はじめての数字かも。こんなに多くなかった。
世界の終わり記事でも百数十人だった。(二年半つづいた)
どこらへんにキテルのかわからんが。
金爆、わが娘(キコン)もいつのまにか熱狂してて、ファンクラブにも入ってた。
コンサートじゃみな総立ちで踊ったそうな。
「八重の桜」こないだの回の、正月の万歳おどりみたいなもんたい。(笑)

調理師、いったいいくらもらっているのか聞いた。
まあ、あちらが私におかあさんは給料いくら、って聞いたんだが。
パートで日に十時間、週休二日、月に年金と保険ひかれて12~15万円。
ほぼ毎日残業。毎日勤務表にノルマ達成のためって理由書く。
といえば、娘がええっ。あたしとあんまりかわらんやん。七年勤めてるのにい!
という。

そんなもんじゃん。この世のしくみ。

底辺のピラミッドが最多、で、この層が世の中を支えている。

金爆、キリショーさんが紅白がおわって、ローソンで店員のバイトのレジ打ちやっていた。
ああいうところがぐっとくる理由であるんだろう。
それからきゃんさんの溶接も、ほんとにそれで生活している工員さんたちは嬉しかったにちがいない。
なにもいわず、地味でめだたず、一度もおもて舞台にあがることなく、。
生活の中から若者の声をくみあげるポンプでありたい。
と思っているかどうか知らんが、そんな感じがしまする。

以上、考察おはり。
おまけ。

コメント

25日の夜のアクセス急増は金スマ直後の金爆検索ですね。

浮はつきの中にもジャンボ田螺かな  かささぎ

そうか、乙四郎先生は金スマを見ないでアフリカへ発たれたのですね。

金爆出演の金スマの視聴率は19%超だったそうですね。
日本人の5人に1人が視聴する気になる存在だということ。
その何人に1人が金爆をもっと知りたくて検索し、その何人に1人がここへ到達したということですね。

2013年2月 4日 (月)

介護保険の動き(2)  人生90年時代へ向けての高齢社会対策大綱

保健医療経営大学学長

橋爪 章

2013 年 2 月 4 日 介護保険の動き(2)

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社会保障審議会介護保険部会の議題「介護分野の最近の動向」では、次の会議資料が提出されています。
1.昨年度からの経緯
2.平成24年度の介護保険法改正と介護報酬改定
3.認知症施策の推進
4.社会保障・税一体改革(介護関係)
5.高齢社会対策大綱
「昨年度からの経緯」は昨日、ここに紹介しました。
「平成24年度の介護保険法改正と介護報酬改定」は、今となっては旧聞ですが、1年2か月ぶりの開催ですので「最近の動向」として部会へ示す必要があったのでしょう。
介護の将来像(地域包括ケアシステム)、24時間対応の定期巡回・随時対応サービス、小規模多機能型居宅介護と訪問看護の複合型サービス、介護予防・日常生活支援総合事業(地域支援事業)、サービス付き高齢者向け住宅の登録制度、地域ケア会議についての詳説資料が添えられています。
「認知症施策の推進」は、昨年6月に公表された厚生労働省認知症施策検討プロジェクトチームによる「今後の認知症施策の方向性について」の概要と、9月に公表された「認知症施策推進5か年計画」(平成25年度から29年度までの計画)の抜粋が会議資料となっています。
認知症施策推進5か年計画」は次の7項目の計画です。
①標準的な認知症ケアパスの作成・普及
②早期診断・早期対応
③地域での生活を支える医療サービスの構築
④地域での生活を支える介護サービスの構築
⑤地域での日常生活・家族の支援の強化
⑥若年性認知症施策の強化
⑦医療・介護サービスを担う人材の育成

認知症高齢者数の居場所別内訳は次のように見積もられています。
_______ 平成24年度 平成29年度
認知症高齢者数   305万人   373万人
在宅介護      149万人   186万人
居住系サービス   28万人   44万人
介護施設      89万人   105万人
医療機関      38万人    38万人

「社会保障・税一体改革(介護関係)」は、消費税5%引上げによる社会保障制度の安定財源確保、社会保障の充実と重点化・効率化に関する詳説と、昨年2月に閣議決定された「社会保障・税一体改革大綱」(抄)、8月に公布された「社会保障制度改革推進法」(抄)、社会保障制度改革国民会議が会議資料となっています。
高齢社会対策大綱」は、昨年9月に閣議決定されているものです。
大綱の基本的考え方は
①「高齢者」の捉え方の意識改革
②老後の安心を確保するための社会保障制度の確立
③高齢者の意欲と能力の活用
④地域力の強化と安定的な地域社会の実現
⑤安全・安心な生活環境の実現
⑥若年期からの「人生90 年時代」への備えと世代循環の実現

です。
この基本的考え方を踏まえ、次の6つの分野別の基本的施策に関する中期にわたる指針を定め、これに沿って施策の展開が図られます。
①就業・年金等分野:
(1)全員参加型社会の実現のための高齢者の雇用・就業対策の推進
(2)勤労者の生涯を通じた能力の発揮
(3)公的年金制度の安定的運営
(4)自助努力による高齢期の所得確保への支援
②健康・介護・医療等分野:
(1)健康づくりの総合的推進
(2)介護保険制度の着実な実施
(3)介護サービスの充実
(4)高齢者医療制度の改革
(5)住民等を中心とした地域の支え合いの仕組み作りの促進
③社会参加・学習等分野:
(1)社会参加活動の促進
(2)学習活動の促進
④生活環境等分野:
(1)豊かで安定した住生活の確保
(2)ユニバーサルデザインに配慮したまちづくりの総合的推進
(3)交通安全の確保と犯罪、災害等からの保護
(4)快適で活力に満ちた生活環境の形成
⑤高齢社会に対応した市場の活性化と調査研究推進:
(1)高齢者向け市場の開拓と活性化
(2)超高齢社会に対応するための調査研究等の推進と基盤整備
⑥全世代が参画する超高齢社会に対応した基盤構築:
(1)全員参加型社会の推進
この大綱を実効性のあるものとするため、各分野において「数値目標」を設定し、施策の着実な推進が図られます。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼かささぎの一人ごと

学長ブログも面白いのですが、それ以上に竹橋乙四郎語録は面白いです。
今日、コメントをあちこち開いて、過去の文章を拝見していましたら、たくさんの気づきがありました。たとえば、荒木田守武という俳句のソといわれる人についてのコメントや、またユダヤと日本のことばの関連性への紹介などなどです。
私は今日(きのう)奥八女は下横山の是善神社へ受験合格祈願に行ってきたのですが、そこの説明版を読んでいたら、久留米高良山の裏鬼門にある印鑰神社そっくりの気を感受しました。印鑰神社もたしか菅原道真を祭っていたと思います。似ているというこの印象は、一体、なんなんだろう。どちらも世間一般に知られていない神社であること、そして地域住民の手厚い保護と信仰に支えられていること、そのほかに何かが同じに思えた。

かささぎの旗、印鑰神社http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2010/02/post-4.html

▼さらに面白いことになったなあと感じるのが、保健医療経営大学オフィシャルブログです。
時間学をやるみたいで、それは山口大学の時間学研究所長の辻先生を擁したという非常に奇跡的な幸運からそうなったみたい。とっても興味があります。タイムマシンに乗りたいし、乗ったことがあるような気がする。まあ、最近はタイムスリップもんが多いしなあ。

保健医療経営大学オフィシャルブログ:
http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/collegeinfo/3709/

2013年2月 3日 (日)

介護保険の動き(1) 介護保険部会1年半の経緯&介護関連記事アクセスベスト5

保健医療経営大学学長

橋爪 章

2013 年 2 月 3 日 介護保険の動き(1)

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社会保障審議会が1月31日に9か月ぶりに開催(議題は「会長の選出」)されました。

また、社会保障審議会介護保険部会が、1月21日、1年2か月ぶりに開催されました。
議題は「介護分野の最近の動向について」「介護分野の課題について」「今後のスケジュールについて」でした。
会議資料に、この1年半の経緯が次のように整理されていました。

平成23年7月1日 「社会保障・税一体改革成案」の閣議報告
平成23年10月13日 成案を踏まえ、社会保障審議会介護保険部会での議論を開始(4回開催)
平成23年11月30日 「社会保障審議会介護保険部会における議論の整理」をとりまとめ、公表。
平成24年2月17日 「社会保障・税一体改革大綱」の閣議決定
平成24年3月30日 「成案」策定時の試算の改定に併せ、保険料水準の見込みを公表
平成24年4月1日 改正介護保険法の施行、介護報酬改定
平成24年6月18日 「今後の認知症施策の方向性について」(厚生労働省プロジェクトチーム報告)
平成24年6月26日 「社会保障制度改革推進法案」等関連法案が衆で可決
平成24年8月10日 「社会保障制度改革推進法案」等関連法案が参で可決
平成24年8月22日 「社会保障制度改革推進法」等公布
平成24年9月5日 「認知症施策推進5か年計画」公表
平成24年9月7日 「高齢社会対策大綱」閣議決定
平成24年11月30日 第1回社会保障制度改革国民会議
平成24年12月7日 第2回社会保障制度改革国民会議

今後のスケジュールとしては、介護保険部会を社会保障制度改革国民会議の議論と並行して議論し、平成27年度(第6期介護保険事業計画)からの制度改正に向け、平成25~26年度に法案を提出することとされています。
介護保険料も平成27年度当初に改定される予定です。

保健医療経営大学学長ブログ転載)

☆かささぎの旗「介護」関連記事アクセス数ベスト5

1位、平成24年診療報酬・介護報酬改定(169)
     介護保険での看取り介護加算

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/02/post-5d28.html

2位、平成24年診療報酬・介護報酬改定(152)
    1月25日発表の改正案から
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/02/15-2109.html

3位、平成24年診療報酬・介護報酬改定(165)   
  介護報酬、十円(1点)の加算、んが、この十円はおっきいぞ。
http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/02/1-c6ba.html

4位、平成24年度診療報酬・介護報酬改定(24)  
  介護療養型医療施設廃止に6年の猶予

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2011/05/6-03ee.html

5位、平成24年診療報酬・介護報酬改定(166)
  
 喀痰吸引と褥瘡管理

http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2012/02/post-5f63.html


いってきます、天神様のお父上を祀る是善社!

いってきます

八女市平田の農道、両脇は電照菊のハウス(推定)。
むかうのは、正面に見えている山(推定)の中。

県道442、上陽の手前、もうすぐ左の方に星野川、土手がだんだん修復されてきた。

上陽町祇園堂の一つ手前の信号、ええっと、たしかおおぜ、大瀬!大瀬康一っていましたね、昔隠密剣士とかでてた、そんなことは関係ない、から左に折れて、狭い道をどんどん進む。杉山がつづく。(母曰く、むかし、大瀬みのっていう地は、センブリを作っていたところだとのこと。)

もうかなり高い。山のてっぺんを目指しているのかな、道。

方向はあっているみたい。

離合する幅もない道。どうか対向車がきませんようにと祈りながら走る。
あ、わらべ館らしきものがみえてきた!横の方に鳥居もある。あれかな?

と思って行ったらば、わらべ館の左にあるのは八幡さんでした。
ここでエメさんのコメントに気づく。不思議だったよ。
圏外で送信できないのに、携帯を開くと、メールのとこにコメント表示が出る。
それによると、右が橋、左が是善社、そんで低地で久留米方面へいったらだめよとある。
考えた、途方にくれた。でしようがないから、橋を渡ってみる。うろうろ。
とそのとき。
さくらさんの正月の箱根駅伝ブログでみかけたような自転車のりのお兄さん達発見。
つい、引き寄せられるかささぎの旗。
マウンテン自転車に跨って、リーダーの人が空中浮遊を指導されていた。
おそるおそる声をかけ聞いてみた。

是善社は知らないが、村の人に聞きなさいと、右の方を指された。



これがその道。橋を黒木方面に渡った方角。
かなり走るとたしかに集落がありますが、エメさんの話と逆方角のようです。
(でもおかげで、水害のときにも、この道路のおかげで久留米に出れて助かったという話が実感できました。)
古賀誠議員、すごい人ですね。

で、結局引き返して、反対方向(わらべ館のある方)から坂を右へ下りる。

やっと、ありました。あれでしょう。

こちらは摂社の天満宮のほうです。
手前に一台分の駐車スペース。

天満宮の狛犬。明治時代の作と思われます(推定)。

こちらのようです。ぜぜんしゃ!

ずいぶん奥行があるように見えるのは、奥行があるからです。(笑)
そんな作りになっている。横から社を見るとわかります。

ここが是善社でした。天満宮は石段の上、ここは平地に建っています。
まあ、不可思議なところでしたよ。
説明を読みましても、だれを祀ってあるのか判然とはしないように思えます。
まるでことだまの神様が、デーモンじゃないけど、ウンの運びでここがいい!と鎮座された。菅原の是善も文章博士だった人ですし、遣唐使でもありました。
なにやら歴史にうもれた古いえにしがありそうにも思えます。

ね?(クリックで拡大されます)

是善社の前の御宅のきれいな山茶花。

忘れられない是善社。

由来が漠然としている、そこも魅力です。
おカミさんごとっていうのは、人知を超えていますものね。

神社の奥に車がたくさん停められるスペースあり。
黒木町観光協会に説明、ありました!
http://www.townkurogi-ta.jp/movieLib/movlib_jyoyo_03.html

2013年2月 2日 (土)

暖かい

暖かい

農学校を出たムスメが読んでいた


アフリカ開発と日本(8)  アフリカ開発会議(TICAD)が切り拓いたもの

保健医療経営大学学長

橋爪 章

2013 年 2 月 2 日 アフリカ開発と日本(8)

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アフリカ開発と日本について語るとき、アフリカ開発会議(TICAD)に触れないわけにはいきません。
http://www.ticad.net/ja/index.html
TICADはアフリカの開発をテーマとする国際会議で、日本政府が主導し、国際連合、国連開発計画(UNDP)、世界銀行等と共同で開催されています。
アフリカの首脳が一堂に会するのでアフリカサミットとも称されます。
第1回TICADは1993年に東京で開催され、「アフリカ開発に関する東京宣言」が採択されました。
第2回TICADは1998年に東京で開催され、「東京行動計画」が採択されました。
2001年にはTICAD「閣僚レベル会合」が東京で開かれました。
第3回TICADは2003年に東京で開催され、「TICAD10周年宣言」が採択されました。
2004年にはTICAD「アジア・アフリカ貿易投資会議」が東京で開かれました。
2006年にはTICAD「平和の定着会議」が
エチオピアで開催されました。
2007年にはTICAD「持続可能な開発のための環境とエネルギー」閣僚会議が
ケニアで開催されました。
第4回TICADは2008年に神奈川県で開催され、「横浜宣言」「横浜行動計画」が採択されました。
この会議の開催に際し、出席者が搭乗する航空機、会場の照明、空調などによる二酸化炭素排出量(11,300トン)を相殺する植林を行い、会議による二酸化炭素発生量をゼロとしました。
また、各国の首脳に対し、一村一品運動の紹介も行われました。

第1回野口英世アフリカ賞授賞式も行われました。
第5回TICADも2013年6月1~3日に神奈川県横浜市で開催されます。

アフリカ開発は、本来、旧宗主国のイギリス、フランス、スペインが主導すべきところでしょうが、実際はTICADが大きな役割を演じています。
TICADはTokyo International Conference on African Developmentの略です。

TはTokyoの頭文字です。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼参照記事

第一回野口英世賞受賞者、ミリアム・K・ウェレ博士ご紹介

http://www.noguchihideyo.or.jp/topics/1545/

▼金爆コメントまとめとかささぎの思い

コメント

ここ、「喜矢武豊 ゴールデンボンバー」の検索で23位に来てる。
明日(歌広場淳の巻)と明後日(樽美酒研二の巻き)はどうなることやら。

この記事が1番人気であります
ほわい

私がこのきゃんさんに驚いたことは、舞台上で「溶接」作業なさったことです。動画でみて、心から驚きました。仕事ではない、ただのパフォーマンスだったこともですが、舞台上でするってことに新鮮な「!!」があった。
しかも、それをするためだけに溶接免許をとったとか。
かささぎ工場の一角に溶接場があります。ちょっと離れているし、なにやらもうもうとしてい、時々びかびか光ります。コワイとこだと思っていました。お面もへんてこだし。だけど、溶接がないと工業ははじまりません。
やはり、生活派金爆の名プロデューサーたる所以。

博多の病院で調理師をしている娘が帰宅しました。これが正月のおそい里帰りでした。
なんと娘は去年ゴールデンボンバーのコンサートに行っていたそうな。ファンクラブにも入っていた。。。しらんかった!でも動画は、私のほうが詳しくなっていたので不思議がられた。

☆溶接趣味人のサイト:http://www.welder.co.jp/begin/repo5.html

検索サイト Yahoo  検索ワード 喜矢武豊 大学

二位

キャンさん、どこの大学行かれたのかな?
歌広場さんは大学名が出ていますが、キャンさんは出しておられないようです。

興味あります。毎日知りたがっている人たちが見えています。
ゴールデンボンバーについて、まったくしりませんでしたが、だんだん知るにつれ、彼らがファン心理について「よく聞く」人たちであることがわかりました。ファンが何を欲しているか、こころの声を聞くチカラに長けているといいますか。
かささぎの旗はここ数年、保健医療経営大学という、まったく未知の分野の学問を教える大学学長のブログを毎日転載する仕事を続けてきまして、悟ったことがあります。
アクセスの生ログをたくさん読むと、人々が何を知りたがっているのかを知ることができます。なにに悩んでおられるのかも漠然と伝わります。
それとおなじだろうなあ、きっと。
かれらは「無」の状態から、人々が求めるものをつかみとって、かたちにします。
決して歌を提供するだけにとどまらない、多くのものを聴衆に与えてくれる。
学長ブログもまた、保健医療経営という何度きいてもコチコチの石頭みたいな学問だけにとどまらない、人が好きで、人への観察を怠らない学問を目指そうとしている。
まだ出来上がっていない、生徒とともに作り上げていく学問だという点で、金爆に似ているのです。

コメント

無事に帰国しました。
これから金スマの録画を観ます。

は。

皇室

検索で見えています。

投稿: かささぎの旗 | 2013年2月 1日 (金) 15時10分

コメント

25日の夜のアクセス急増は金スマ直後の金爆検索ですね。

浮はつきの中にもジャンボ田螺かな  かささぎ

そうか、乙四郎先生は金スマを見ないでアフリカへ発たれたのですね。

2013年2月 1日 (金)

守武の飛梅って、どの梅だろうか?

守武の飛梅って、どの梅だろうか?

おひさ、工員さん弁当

おひさ、工員さん弁当

味付けが濃いです、でもそれが工員さんにはおいしい。

月日貝

月日貝のせて勉強机かな    石田郷子

こないだの太宰府のテレビ句会での句。
記憶ですが、、表記間違いがあればあとで訂正いたします、。
シンプルで思いの深い句。
もうここに机のあるじはいない。
月日貝ののった机だけがある。
梅ところどころ段々畑かな   石橋忍月(山本健吉の実父、黒木町出身)
(表記はところどころがくの字の踊り字なんですが、横書きではできないので失礼します。)
連想したのは、たぶん、句またがりのリズムであることと、学問の神様が遠くで響き合っているから。かな?

アフリカ開発と日本(7)  ハイパーインフレのジンバブエと日本

保健医療経営大学学長

橋爪章

2013 年 2 月 1 日 アフリカ開発と日本(7)

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昨日、マダガスカル出張から帰国しました。
出国時に両替した米ドルが300ドルほど余ったので成田空港の銀行で再両替しました。
1月29日にジンバブエの財務大臣が、「先週、公務員の給与を支払った時点で、国庫金の残高は217米ドルになった」と記者発表しましたが、私の財布の中にはジンバブエの国庫残高よりもたくさんの米ドルが入っていたことになります。
ジンバブエは金、プラチナ、ダイヤモンドなどの鉱物資源が豊富な国ですが、経済失策でハイパーインフレとなっています。
注文した食事がテーブルに届くまでのわずかな間でも貨幣価値が下落するため、注文と同時に支払いを済ませるともいわれています。
私も、かつてハイパーインフレ状態の国へ出張したことがありますが、毎朝、その日に使用する予定の金額を銀行で現地通貨に両替し、バッグを札束でいっぱいにして出掛けました。
簡単な食事でも分厚い札束で支払うのですが、高額紙幣がないと、勘定を数えている間にも貨幣価値が低下してしまいます。
ジンバブエでは、今月上旬に500億ジンバブエ・ドル紙幣の流通が始まったばかりですが、この紙幣も10円ほどの価値に下落してしまいましたので、16日、ジンバブエ中央銀行は、新100兆ジンバブエ・ドル紙幣を発表しました。
このような状態の国であっても、日本の進出企業が1社あり、在留邦人は74人います。
青年海外協力隊員も15人を派遣中で、平成24年秋募集でも7人(コンピュータ技術、土木、建築、木工、音楽、体育、デザイン)の要請がありました。
青年海外協力隊員のジンバブエへの派遣は累計493人(うち女性236人)に及びます。
私の知人にも、保健医療分野でのジンバブエ勤務経験者がいました。
国民の約3割がHIVに感染し、平均寿命は男性47歳、女性50歳と、保健医療の課題を多くかかえている国です。

日本でも来年度政府予算案が決定したニュースが流れましたが、将来世代の借金(国債)で賄う綱渡りの財政です。
日本でも、国債が発行できないと、年度途中で、「公務員の給与を支払った時点で、国庫金の残高がなくなる」事態に陥ります。

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▼鵲独白録

国家も、家庭も、借り入れができなくなった時点で、OUTの事態に陥る。
そうなった時のことを、一度は真剣に思いめぐらしておいたほうがいいのだが。

国家の場合。

破産したらIMFの管理下に置かれる。(と書いてあります)

「日本がIMFの管理下に置かれた場合の予測がまとめられた「ネバダレポート」という資料には、以下のような具体的政策が書かれています。

 

① 公務員の総数、および給料30%カット、ボーナス全てカット
② 公務員の退職金100%カット
③ 年金は一律30%カット
④ 国債利払い5~10年間停止
⑤ 消費税を15%引き上げて20%に
⑥ 課税最低限を年収100万円まで引き下げ
⑦ 資産税を導入(不動産に対し公示価格の5%の課税、債券・社債について5~15%の課税、株式は取得金額の1%の課税)
⑧ 預金は一律ペイオフを実施し、第2段階として預金額の30~40%カット

上記引用http://www15.ocn.ne.jp/~bozu24/repo/a21.html
ありがとうございました。

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