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2012年2月 6日 (月)

平成24年診療報酬・介護報酬改定(152)            1月25日発表の改正案から

保健医療経営大学学長

  橋爪 章

2012 年 2 月 6 日 平成24年診療報酬・介護報酬改定(152)

診療報酬点数の具体的な改定案は今週中にも発表されると思いますが、介護報酬改定案については1月25日に発表されています。

介護職員の処遇改善については「介護職員処遇改善加算」が新設されています。

サービスごとに加算率(0~4.2%)が定められ、それを所定単位数(総単位数)に乗じた単位数が加算されますが、この加算分は支給限度単位の枠外扱いです。

地域区分も5区分0~15%)から7区分0~18%)に変更されますので、人件費が高い大都市では介護報酬がかさ上げされます

このほか、サービスごとの主な改定項目は以下の通りです。

<居宅介護支援>

運営基準減算の見直し

特定事業所加算の算定要件の見直し 

医療連携加算、退院・対処加算の見直しによる連携強化

緊急時等居宅カンファレンス加算の新設 200単位/回

複合型サービス事業所連携加算 300単位/回

<訪問介護>

20分未満の時間区分の新設 170単位/回 

生活機能向上連携加算の新設 100単位/月

サービス提供責任者配置減算の新設

同一建物に対する減算の新設

特定事業所加算の算定要件(たんの吸引等対応)の変更

<訪問看護>

時間区分毎の報酬や基準の見直し

ターミナルケア加算(2000単位)の算定要件の見直し

退院時共同指導加算の新設 600単位/回

初回加算の新設 300単位/回

特別管理加算(Ⅰ)の新設 500単位/月

看護・介護職員連携強化加算の新設 250単位/月

定期巡回・随時対応サービス連携型訪問看護の新設 2920単位/月

要介護5の者に訪問看護を行う場合の加算の新設 800単位/月

医療保険の訪問看護を利用している場合の減算 96単位/月

<訪問リハビリテーション>

医師の診察頻度の緩和(1月以内⇒ 3月以内)

介護老人保健施設からの訪問リハビリテーションの要件緩和

訪問介護事業所のサービス提供責任者との連携加算 300単位/回

居宅療養管理指導費の医療保険制度との整合性を図る見直し

<通所介護>

サービス提供の時間区分の見直し

個別機能訓練加算(Ⅱ)の新設 50単位/日

同一建物に対する減算の新設 94単位/日

<通所リハビリテーション>

基本サービス費、加算の見直し

重度療養管理加算の新設 100単位/日

<短期入所生活介護>

緊急短期入所ネットワーク加算の廃止

緊急短期入所体制確保加算の新設 40単位/日

緊急短期入所受入加算の新設 60単位/日

短期入所療養介護

重度療養管理加算の新設 120単位/日

緊急短期入所ネットワーク加算の廃止

緊急短期入所受入加算の新設 90単位/日

特定施設入居者生活介護

看取り介護加算の新設(死亡日以前4~30日 80単位/日、死亡日前日及び前々日 680単位/日、死亡日 1280単位/日)

<認知症対応型共同生活介護>

看取り介護加算の新設

夜間ケア加算(Ⅰ)の新設 50単位/日

短期利用共同生活介護の事業実施要件の緩和

<介護老人福祉施設>

認知症行動・心理症状緊急対応加算の新設 200単位/日

日常生活継続支援加算の引き上げ 23単位/日

<介護老人保健施設>

在宅復帰・在宅療養支援機能加算の新設 21単位/日

ターミナルケア加算(看取り介護加算と同単位数)

入所前後訪問指導加算の新設 460単位/回

地域連携診療計画情報提供加算の新設 300単位/回

所定疾患施設療養費の新設 300単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算の新設 200単位/日

<介護療養型老人保健施設>

在宅復帰支援機能加算 5単位/日

ターミナルケア加算(死亡日以前4~30日 160単位/日、死亡日前日及び前々日 850単位/日、死亡日 1700単位/日)

<介護療養型医療施設>

認知症行動・心理症状緊急対応加算の新設 200単位/日

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

 

∇保健医療経営大学での医療セミナー報告&ごあんない

http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/category/openlecture/

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