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2011年10月27日 (木)

平成24年診療報酬・介護報酬改定(83)                    特別調査を受けての速報、読み飛ばすべからず。

保健医療経営大学学長

 

 橋爪 章

2011 年 10 月 27 日 平成24年診療報酬・介護報酬改定(83)

昨日の中医協では、がん対策、生活習慣病対策、感染症対策についての膨大な資料(121頁)が厚生労働省より提出されました。

日常的な診療に関連深い疾病についての基礎資料ですので、資料が分厚いからと言って読み飛ばすわけにはいきません。

追って、内容解説を試みます。

中医協でも、限られた時間が資料説明で費やされてしまいますが、この日の中医協では、これ以外に、次の5つの課題についての、平成22年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査の結果概要が発表されました。

検証結果を受けて、改定効果が思うように上がらなかった項目については、再度、見直しがあり得ます。

1.病院勤務医の負担軽減の状況調査結果概要(速報)

これは、

・医療機関における加算の算定状況、勤務状況、処遇状況等の実態の把握

・勤務医負担軽減に係る対応策の具体的内容とその効果についての把握

・薬剤師の病棟配置や病棟業務にかかる実態等の把握

を目的とした調査で、次のことが検証されています。

 病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善を要件とする項目の算定状況等

 チーム医療に関する項目の算定状況等

 他の医療機関との間の取り組みに関する項目の算定状況等

 看護補助者の配置による看護師・医師の負担軽減への効果等

 看護師の勤務実態について、夜間勤務や長時間連続勤務、勤務形態(2 交代制、3 交代制)の状況等

 薬剤師の病棟配置の状況や病棟関連業務の実施状況等

2.精神入院医療における重症度評価導入後の影響調査結果概要(速報)

これは、

 医療機関の精神科病棟における急性期医療や救急医療に係る体制の把握

 医療機関における医療提供状況の変化、患者の状況等の把握

を目的とした調査で、次のことが検証されています。

 精神医療に関連する各種項目の算定状況等

 精神科病棟における入院患者の状況等

 精神科病棟における医師や看護師の配置状況等

 精神科救急入院の受入状況や精神科入院患者の退院調整の状況等

 重症度の評価を導入した事による精神科患者の診療状況の変化等

3.回復期リハビリテーションにおける質の評価、がん患者リハビリテーションの創設など、リハビリテーション見直しの影響調査結果概要(速報)

これは、

・回復期リハビリテーション病棟入院料に係る診療報酬の見直しの影響調査

・リハビリテーション提供体制加算の創設等、亜急性期入院医療管理料に係る診療報酬の見直しの影響調査

・がん患者リハビリテーション料の創設に伴う影響調査

・急性期・維持期のリハビリテーションの医療保険における位置づけの把握

・外来リハビリテーションの医療保険における位置づけの把握

を目的とした調査で、次のことが検証されています。

○各リハビリテーション料を算定している保険医療機関におけるリハビリテーションの提供体制の把握

○回復期リハビリテーション病棟、亜急性期入院医療管理料算定病棟における、施設ごとの入退院時の患者の状況の把握

○介護保険サービス提供事業者との連携状況の把握

○患者毎の各種リハビリテーションの提供状況の把握

4.在宅医療の実施状況と医療と介護の連携状況 結果概要(速報)

次の事項を目的とした調査です。

・各種医療機関間の連携状況や介護との連携状況等の把握

・在宅医療・訪問看護の実施状況等の把握

・患者の意識等の把握

5.在宅歯科医療及び障害者歯科医療の実施状況調査結果概要(速報)

次の事項を目的とした調査です。

・在宅歯科医療・障害者歯科医療の実施状況等の把握

・歯科と医科、歯科と介護関連職種との連携状況等の把握

・在宅歯科医療・障害者歯科医療をより一層推進していく上での課題等の把握

・在宅歯科医療・障害者歯科医療に対する患者の意識等の把握

(保健医療経営大学学長ブログ転載)

▽かささぎの上記には関係ない独り言

八女戦国百首和歌のなぞに迫るための研究に関する、どこのどなたかもわからぬ歴史好きの「御隠居」さんなる匿名のお方が、いろいろと刺激的な、ときに刺激の強すぎるきらいもないではないが、有難い説教まじりのコメントをたくさん「携帯投稿」してくださっています。
随時、コメント集成して、本文アップしておりますが、興味あるお方はどうぞお読みください。これは挨拶ではなく、本心から有難いと思っています。

ひとつだけ。

>たくさんの文章を書き散らし,また他人の書いたものを日常的に自らのブログの冒頭に掲げるといった“羊頭狗肉”的見栄っ張りな営みを・・・(御隠居の苦言)

学長ブログの「御紹介」といっていただきたい。
遊びではできないことです。

石橋秀野の物語から何を学んだか。

黙契の友、ということばをまなんだ。

竹橋乙四郎はそれです。かささぎのだいじなともだちだ。
保健医療経営大学で今の時代に最もたいせつな学問をおしえてくれている。

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