無料ブログはココログ

« 長靴じいちゃんに軍人勅諭をはじめて習う。 | トップページ | たまご生むひと »

2010年3月 5日 (金)

平成22年度診療報酬改定(21)            認知症医療の推進

保健医療経営大学学長

 橋爪 章

010 年 3 月 5 日 平成22年度診療報酬改定(21)

認知症医療の推進のための改定です。

認知症患者に対する医療上の支援については、早期の鑑別診断、療養方針の決定、かかりつけ医による認知症に対する外来医療、身体疾患に対する医療の提供が必要とされています。

1.認知症病棟入院料の見直し

認知症に対する入院医療については、認知症の行動・心理症状や身体合併症等への対応などが重要であることから、これらへの手厚い対応ができる施設基準を満たす場合の入院早期の評価が引き上げられ、そうではない場合の長期入院対応の評価が引き下げられます。

認知症治療病棟入院料1

イ 90日以内の期間1日につき13300円→14500円

ロ 91日以上の期間1日につき11800円(変更なし)

認知症治療病棟入院料2

イ 90日以内の期間1日につき10700円(変更なし)

ロ 91日以上の期間1日につき10200円→9700円

また、入院期間が6か月を超える認知症患者に対して、退院支援計画を策定し、当該計画に基づく指導を行った上で当該患者が退院した場合の加算が認知症治療病棟退院調整加算千円(退院時1回)として新設されます。

当該保険医療機関内に、専従の精神保健福祉士及び専従の臨床心理技術者が勤務していることが要件です。

2.認知症外来医療の評価

認知症患者に対して、専門的医療機関において診断と療養方針の決定を行い、かかりつけ医がその後の管理を行うことについて、認知症専門診断管理料5千円(1人につき1回)が新設されます。

算定要件は、認知症疾患医療センター等の専門医療機関において、認知症の鑑別診断を行い、療養方針を決定して患者及び家族に詳細な説明を行った場合です。

また、認知症専門医療機関連携加算500円(月1回)が新設されます。

外来で管理している認知症患者について、症状が増悪した場合や定期的な評価が必要な場合に、専門医療機関に紹介を行う際の診療情報提供料(Ⅰ)に加算されます。

(保健医療経営大学『学長のひとりごと』転載)

かささぎの独り言

専従と専任、ここで復習してきっちりと押さえよう。
専従はその仕事につきっきりになるってことだった。
専ら、従う。看護士にはできるが、医師はできない。

診療報酬体制は介護も含めるのですか。
介護は介護保険料だけでまかなうのだろうから、別個に介護保険庁?でやってるのかとおもった。でも、そんなとこはありませんね。
社会保険庁がなくなってよかったですね。
複雑すぎると統率ができなくなりますし。
一本にまとめとかないと収拾がつかない。
社会保険庁が消滅した理由、素人にもよくわかります。
とここまで書いて、かささぎあたまには、老人介護と病人看護との違いがよくわかっていない、こなれていないことに気づく。

今日の項目は、社会的入院をどう減らすかにかかわる。
入院の必要がないのに、家庭の事情でそこに長く逗留しなければならない入院を社会的入院と呼ぶ。←この言葉をしったのは、この仕事のおかげです。

コメント

認知症治療で入院ができるとはまったく知りませんでした。認知症は治らない病気。進行を遅らせるための投薬だけではないのですか?

身体的な合併症としては、咀嚼機能低下などがでると聴きました。
ほかにどんなものがあるのだろう。

わからんけど、でもさ。
一方では家でせっせとかいがいしく舅や姑のお世話をしている嫁がいるわけでしょう。ただで。ろはで。無料でフリーで。
一方では、病気ではないのに、家におられたら仕事ができないなどと都合がよくないからってんで、病名をつけてもらってご入院なさっているご老人のかたがたもおられるわけですよね。
そこらへん、不公平。

« 長靴じいちゃんに軍人勅諭をはじめて習う。 | トップページ | たまご生むひと »

コメント

認知症治療で入院ができるとはまったく知りませんでした。認知症は治らない病気。進行を遅らせるための投薬だけではないのですか?

身体的な合併症としては、咀嚼機能低下などがでると聴きました。
ほかにどんなものがあるのだろう。

わからんけど、でもさ。
一方では家でせっせとかいがいしく舅や姑のお世話をしている嫁がいるわけでしょう。ただで。ろはで。無料でフリーで。
一方では、病気ではないのに、家におられたらいろいろと都合がよくないからってんで、病名をつけてもらってご入院なさっているご老人のかたがたもおられるわけですよね。
そこらへん、不公平。

コメントを書く

(ウェブ上には掲載しません)

トラックバック

« 長靴じいちゃんに軍人勅諭をはじめて習う。 | トップページ | たまご生むひと »

最近のトラックバック

2020年7月
      1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31